Contenuto
- Sintomi di una crisi tonico-clonica (grande male)
- Cosa fare se qualcuno ha una crisi tonico-clonica (Grand Mal)
- Diagnosi e trattamento delle crisi tonico-cloniche (Grand Mal)
Le crisi tonico-cloniche, precedentemente note come crisi epilettiche da grande male, comprendono due fasi: una fase tonica e una fase clonica. Queste crisi intense possono essere spaventose da provare o osservare, poiché gli spasmi muscolari estremi possono arrestare temporaneamente la respirazione.
Sintomi di una crisi tonico-clonica (grande male)
Aura
La crisi può iniziare con una crisi parziale semplice o complessa nota come aura. La persona può provare sensazioni anormali come un odore particolare, vertigini, nausea o ansia. Se la persona ha familiarità con le crisi, può riconoscere i segni premonitori di una crisi che sta per iniziare.
Attività tonificante
Quando inizia la crisi tonico-clonica, la persona perde conoscenza e può cadere. Forti spasmi tonici dei muscoli possono espellere l'aria dai polmoni, provocando un pianto o un gemito, anche se la persona non è consapevole di ciò che lo circonda. Potrebbe esserci saliva o schiuma che esce dalla bocca. Se la persona si morde inavvertitamente la lingua o la guancia, il sangue può essere visibile nella saliva.
La rigidità dei muscoli del torace può compromettere la respirazione, il viso della persona può apparire bluastro o grigio e lui o lei può emettere suoni ansimanti o gorgoglianti.
Attività clonica
I movimenti a scatti interessano viso, braccia e gambe, diventando intensi e rapidi. Dopo uno o tre minuti, i movimenti a scatti rallentano e il corpo si rilassa, a volte anche l'intestino o la vescica. La persona può emettere un profondo sospiro e tornare a una respirazione più normale.
Dopo il sequestro (periodo postictale)
Dopo un attacco, la persona può rimanere incosciente per diversi minuti mentre il cervello si riprende dall'attività convulsiva. Potrebbe sembrare che dorma o russi.
A poco a poco la persona riacquista consapevolezza e può sentirsi confusa, esausta, fisicamente dolorante, triste o imbarazzata per alcune ore. La persona potrebbe non ricordare di aver avuto un attacco e potrebbe avere altre perdite di memoria. Occasionalmente, le persone possono avere un comportamento anormale o combattivo dopo una crisi tonico-clonica mentre il cervello si sta riprendendo.
Cosa fare se qualcuno ha una crisi tonico-clonica (Grand Mal)
Assistere a una persona che ha una crisi tonico-clonica può essere sconvolgente, ma è importante ricordare che la maggior parte delle crisi si risolve da sola dopo uno o tre minuti. Per offrire assistenza:
Proteggi la persona da lesioni aiutandola a terra e rimuovendo mobili o altri oggetti. Non tentare di tenere ferma la persona.
Non mettere nulla in bocca alla persona. È fisicamente impossibile ingoiare la lingua e mettere le cose in bocca può causare lesioni.
Cronometra il sequestro.
Una crisi che dura più di 5 minuti è un'emergenza. Chiama il 911.
Una calma rassicurazione può essere utile per una persona che si sta riprendendo da una crisi.
Diagnosi e trattamento delle crisi tonico-cloniche (Grand Mal)
Dopo il primo attacco di una persona, è importante consultare un medico. I genitori o i familiari che osservano il sequestro possono annotare i dettagli e aiutare a creare un rapporto scritto che la persona può portare al medico. Anche una registrazione video dell'evento (se disponibile) può aiutare nella diagnosi.
Per accertare la causa del sequestro, il medico può prescrivere la risonanza magnetica per immagini (MRI) o altri test per cercare aree sfregiate nel cervello. L'elettroencefalografia (EEG) può aiutare a distinguere i disturbi convulsivi da altre condizioni.
Se il medico determina che la persona ha un disturbo convulsivo come l'epilessia, un approccio personalizzato al trattamento può aiutare a gestirlo. Una serie di terapie, tra cui farmaci antiepilettici, stimolazione dei nervi, terapia dietetica e procedure chirurgiche, possono affrontare le crisi e, in molti casi, portarle sotto controllo.