Contenuto
- Anatomia dello sfintere anale
- Cause di incontinenza
- Prima di fare esercizi per lo sfintere anale
- Come esercitare i muscoli intestinali
- Il rafforzamento muscolare richiede tempo
- Quando il rafforzamento non basta
- Una parola da Verywell
Sebbene lo sfintere anale interno non sia sotto controllo cosciente, i muscoli del pavimento pelvico che formano una fascia muscolare esterna attorno all'ano vengono prontamente rafforzati attraverso esercizi relativamente semplici.
I problemi di controllo intestinale sono sorprendentemente comuni e, secondo quanto riferito, colpiscono il 36% dei pazienti di cure primarie negli Stati Uniti (e si pensa che la vera incidenza sia ancora più alta). Purtroppo, troppo poche persone si rendono conto che spesso le semplici misure possono migliorare non solo la loro vita sociale e vita sessuale ma la qualità della vita in generale.
Anatomia dello sfintere anale
Conoscere i muscoli che controllano il tuo sfintere anale e come funzionano rende la comprensione degli esercizi molto più chiara.
Lo sfintere anale interno
Lo sfintere anale interno è un muscolo involontario, il che significa che non puoi controllarlo consapevolmente. Simile al tuo cuore che batte e al tuo diaframma, questo muscolo fa il suo lavoro ogni secondo della giornata senza che tu debba pensare alla sua funzione.
Lo sfintere interno è programmato per rimanere chiuso, motivo per cui la maggior parte degli adulti non perde feci mentre dorme. Tuttavia, tu può controlla i muscoli dello sfintere esterno, il che può aiutarti a mantenere il controllo dell'intestino.
La muscolatura del pavimento pelvico
Gli organi del bacino inferiore, come la vescica e il colon, sono supportati da un ampio gruppo di muscoli chiamati muscoli del pavimento pelvico. Insieme allo sfintere anale, questi muscoli ti aiutano a fermare le imbarazzanti perdite di gas e feci.
Questi sono i muscoli che stringi forte quando senti un attacco di diarrea in arrivo e nessun bagno è in vista. Allo stesso modo, questi muscoli aiutano anche a controllare il flusso di urina e la flatulenza (gas).
Cause di incontinenza
Con l'avanzare dell'età, l'incontinenza della vescica e l'incontinenza fecale possono verificarsi a causa della perdita di tono muscolare nel pavimento pelvico. La debolezza può verificarsi anche nei giovani.
Potrebbe iniziare con meno controllo del solito sul passaggio di gas o perdite di urina o feci con starnuti o alzarsi rapidamente. Tuttavia può progredire fino all'incapacità di controllare completamente la vescica o l'intestino.
Altri fattori che portano all'incontinenza fecale includono:
- Parto vaginale
- Costipazione cronica e sforzarsi di avere movimenti intestinali
- Infezioni croniche del tratto urinario
- Malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa
- Problemi neurologici (come una lesione del midollo spinale)
- Danni ai nervi
- Rettocele
- Inattività fisica
Prima di fare esercizi per lo sfintere anale
Se stai lottando con perdite di gas o feci, è importante prima parlare con il tuo medico.I nuovi casi dovrebbero sempre essere valutati attentamente e questo può includere test come un EMG, ultrasuoni e altro quando appropriato.
Consulta prima il tuo medico
Esistono molte diagnosi curabili che possono portare a incontinenza fecale. In questi casi, il semplice rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico con l'esercizio non solo sarebbe inefficace, ma potrebbe inavvertitamente portare a un ritardo nell'inizio del trattamento necessario.
Come esercitare i muscoli intestinali
In assenza di malattie curabili o problemi funzionali, puoi lavorare per contrarre i muscoli dello sfintere e del pavimento pelvico nella privacy della tua casa con pochi minuti di esercizio quotidiano. L'esercizio di Kegel, che contrasta consapevolmente i muscoli del pavimento pelvico, esiste da decenni ed è una procedura molto semplice.
Se hai interrotto il flusso di urina a metà del flusso o consapevolmente trattenuto nel gas, hai già fatto un Kegel. Per le donne che potrebbero aver avuto esercizi di Kegel raccomandati dopo il parto, è la stessa cosa.
La chiave degli esercizi di Kegel è sapere quale i muscoli si contraggono: è lo stesso gruppo muscolare che usi per fermare il flusso di urina. Potresti voler urinare e avviare e interrompere il flusso per assicurarti di conoscere i muscoli coinvolti.
Gli uomini potrebbero sentire i muscoli in modo diverso rispetto alle donne: la maggior parte degli uomini riferisce di sentire la tensione intorno all'ano mentre molte donne sentono la trazione più vicino alla vagina.
Praticare gli esercizi di Kegel
Sebbene tu possa praticare i tuoi Kegel in piedi o sdraiati, se sei un principiante può essere utile provare l'esercizio mentre sei seduto su una sedia ferma:
- Rilassa l'addome e i glutei, poiché non vuoi esercitare quei gruppi muscolari.
- Allarga le gambe leggermente divaricate.
- Comprimi consapevolmente i muscoli dell'ano e del pavimento pelvico, come se stessi cercando di smettere di urinare a metà del flusso
- Mantieni la posizione per 5-10 secondi.
- Rilascia delicatamente.
- Ripeti 5 volte.
Potrebbe essere utile visualizzare che questi muscoli sono un elevatore e mentre li contraggi (li stringi), l'ascensore sale lentamente verso l'alto. Mentre rilasci delicatamente la tensione sui muscoli, immagina che l'ascensore torni al livello del suolo.
Si consiglia di ripetere questo esercizio almeno 10 volte, il che equivale a due serie di Kegel al giorno. Nessuno deve sapere che stai esercitando il tuo pavimento pelvico: puoi fare Kegel seduto alla scrivania o seduto a un tavolo. semaforo.
Il rafforzamento muscolare richiede tempo
Se stai facendo l'esercizio correttamente, dovresti effettivamente sentire i muscoli del pavimento pelvico sollevarsi. Potrebbe essere difficile contrarre questi muscoli per 10 secondi interi, ma man mano che il tono muscolare migliora, diventerà più facile. Se ripeti l'esercizio alcune volte al giorno, dovresti avere un miglioramento in pochi mesi.
Praticare la pazienza è importante, proprio come cercare di rafforzare i muscoli. Se hai mai provato a rimetterti in forma più rapidamente sollevando troppo peso o correndo per troppe miglia, sai che cercare di accelerare il processo può ritorcersi contro.
Una parola di avvertimento
Non esagerare. In questo caso, di più non è meglio e puoi effettivamente affaticare questi muscoli e causare un po 'di incontinenza temporanea.
Quando il rafforzamento non basta
Quando la debolezza dei muscoli del pavimento pelvico non è dovuta a una lesione irreversibile (come lesioni complete del midollo spinale), un numero significativo di persone migliora con gli esercizi e, per alcuni, il problema scompare completamente. Se i sintomi persistono, ci sono molte opzioni.
Fisioterapia
Se non noti alcun cambiamento, è importante assicurarti di eseguire correttamente gli esercizi. Il tuo medico potrebbe indirizzarti a un fisioterapista per aiutarti, anche se è importante trovare un terapista che abbia esperienza di lavoro con persone con disfunzione muscolare del pavimento pelvico.
Uno studio del 2018 ha rilevato che le persone che hanno subito supervisionato l'allenamento dei muscoli del pavimento pelvico (lavorato con un fisioterapista) aveva una probabilità cinque volte maggiore di riportare miglioramenti nell'incontinenza fecale rispetto a coloro che facevano gli esercizi da soli.
Biofeedback o stimolazione elettrica
Per coloro che non ottengono il risultato desiderato, uno studio del 2015 ha rilevato che l'uso di una combinazione di terapia fisica del pavimento pelvico e biofeedback ha funzionato meglio dei soli esercizi muscolari del pavimento pelvico. Inoltre, l'aggiunta di stimolazione elettrica (stimolazione del nervo sacrale) a queste due terapie ha portato a un ulteriore miglioramento.
Una parola da Verywell
Se stai riscontrando perdite di feci o gas o stai affrontando un'incontinenza anale sincera, non sei il solo. Il problema è in realtà molto comune e, in tal caso, è stata condotta una quantità significativa di ricerca sui diversi modi in cui le persone possono ottenere sollievo.
L'incontinenza anale o anche piccole perdite di feci (o gas) possono influire seriamente sulla qualità della vita. Se non stai ottenendo sollievo con misure conservative, ci sono ancora molte opzioni che potrebbero avere successo. Anche se a volte è imbarazzante, parlare con il tuo medico ed esplorare le opzioni disponibili può avvicinarti a vivere la tua vita migliore oggi.
Opzioni di trattamento per l'incontinenza fecale e lo sporco