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Le etichette sui farmaci da prescrizione spesso ti dicono di prendere una compressa "una volta al giorno" senza specificare il momento migliore della giornata per prenderli e in alcuni casi la tempistica non ha importanza. Con i farmaci per la pressione sanguigna, tuttavia, può essere importante quando li prendi. Il momento migliore della giornata per assumere farmaci per la pressione sanguigna varia a seconda di quelli che prendi (ce ne sono molti), nonché del motivo per cui li prendi e di qualsiasi altro problema di salute che potresti avere.Come funzionano i farmaci per la pressione sanguigna
La pressione sanguigna tende a variare durante il giorno. Tende ad essere più alto quando ti svegli al mattino e durante le ore mattutine, e più basso di notte e quando dormi. Tuttavia, ci sono persone la cui pressione sanguigna non scende di notte; i ricercatori chiamano questi "non-mestoli".
La maggior parte dei farmaci per la pressione sanguigna sono stati progettati per essere facili da usare, il che significa che devono essere assunti una volta al giorno. Anche così, questi farmaci non sono ugualmente efficaci durante l'intero periodo di 24 ore durante il quale sono attivi.
L'azione dei farmaci per la pressione sanguigna raggiunge il picco da quattro a 15 ore dopo l'assunzione di una dose. Idealmente, il farmaco viene prescritto in modo che la concentrazione massima coincida con l'ora del giorno in cui la pressione sanguigna è al massimo.
Esistono diversi tipi di farmaci per la pressione sanguigna che hanno diversi meccanismi di azione e quindi è meglio assumere in determinati momenti della giornata.
Farmaci che è meglio assumere al mattino:
- Diuretici, o "pillole per l'acqua": includono Diuril (clorotiazide) e Lozol (indapamide) e agiscono aiutando i reni a liberarsi dell'acqua in eccesso nel corpo. Poiché i diuretici possono indurti a urinare di più (con conseguenti viaggi notturni a in bagno), è meglio prenderli al mattino, se hai bisogno di una seconda dose, prenderla entro metà pomeriggio.
Alcuni altri farmaci comuni per la pressione sanguigna che è meglio assumere prima di coricarsi includono:
- ACE inibitori (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina), inclusi Lotensin (benazepril cloridrato) e Vasotec (enalapril maleato)
- ARB (bloccanti del recettore dell'angiotensina II), come Avapro (irbesartan)
- Beta bloccanti, come Lopressor (metoprololo)
- Calcio-antagonisti, come Norvasc (amlodipina besilato)
Questi farmaci vengono solitamente assunti prima di coricarsi perché possono causare sonnolenza. Ancora più importante, sono spesso progettati per rilasciare il farmaco lentamente in modo che rimangano più efficaci nelle ore mattutine quando la pressione sanguigna tende ad essere al massimo. Invecchiando, la pressione sanguigna non si abbassa più durante il sonno come quando sei più giovane, aumentando il rischio di ictus e infarto al mattino.
La ricerca conferma l'importanza del dosaggio notturno. Uno studio del 2013 in Spagna ha rilevato che chi non fa il mestolo, la cui pressione sanguigna rimane elevata durante la notte, può trarre maggior beneficio dall'assunzione di una dose prima di coricarsi. In questo modo si ottiene un controllo migliore e si può ridurre il rischio di infarto o ictus.
Uno studio del 2015 sulla rivista Diabetologia ha dimostrato che l'assunzione di questi farmaci di notte riduce il rischio di diabete di tipo 2 nelle persone con ipertensione. Sulla base di ciò, l'American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes-2017 dice che i medici dovrebbero considerare la somministrazione di uno o più farmaci ipertensivi prima di coricarsi.
Per le persone con cicli di sonno normali, mantenere un programma di dosaggio di routine è più facile poiché l'aumento e la caduta della pressione sanguigna tenderanno ad essere coerenti.
Tuttavia, se svolgi un secondo o terzo turno o hai altri motivi per essere costantemente sveglio in orari non standard, potresti voler adattare la tua routine per tenere conto di queste differenze.
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Una parola da Verywell
Parla con il tuo medico se non sei sicuro di quando assumere i farmaci per la pressione sanguigna. Ci sono alcuni farmaci che, sebbene possano essere assunti in qualsiasi momento, non possono essere trasferiti rapidamente da un momento all'altro senza un certo monitoraggio e aggiustamento. Devono essere prese in considerazione anche le interazioni con altri farmaci, cibo e bevande.
Alla fine, il farmaco per la pressione sanguigna funzionerà meglio se lo prendi in modo coerente, quindi qualsiasi modifica dei tempi del dosaggio dovrebbe essere considerata attentamente. Collabora con il tuo medico per decidere un piano di amministrazione che soddisfi il tuo programma e le tue esigenze di stile di vita.