Contenuto
- Margini per carcinomi basocellulari e squamocellulari
- Margini per lesioni da melanoma
- Carcinomi a cellule basali
- Carcinomi a cellule squamose
La rimozione del margine massimizza la possibilità che tutte le cellule cancerose vengano rimosse. Dopo che la lesione è stata asportata, viene inviata a un patologo che controlla i margini dell'escissione per assicurarsi che siano chiari.
Margini per carcinomi basocellulari e squamocellulari
Le escissioni sono usate per trattare sia i tumori primari che quelli ricorrenti. Per il carcinoma a cellule basali (BCC), i margini sono solitamente di 4 millimetri (mm) e per il carcinoma a cellule squamose (SCC), i margini sono solitamente da 4 a 6 mm. Ciò si traduce in un tasso di guarigione del 95% e del 92% rispettivamente per BCC primario e SCC, tuttavia i margini possono dipendere dalla posizione della lesione, dalla dimensione della lesione e dall'istopatologia delle lesioni.
L'escissione può essere eseguita in ambito ambulatoriale o ospedaliero a seconda dell'estensione del cancro, sebbene alcune forme più aggressive di tumori, tumori ricorrenti o tumori su o adiacenti a strutture funzionalmente significative, come palpebre, labbra, ecc., Possono richiedere un procedura più complessa chiamata chirurgia micrografica di Mohs (MMS).
BCC e SCC sono indicati come tumori della pelle non melanoma e sono le forme più comuni di cancro della pelle, con BCC più comune di SCC; ben il 75% dei tumori cutanei diversi dal melanoma sono BCC. Nonostante siano i tumori della pelle più comuni, i tumori della pelle diversi dal melanoma rappresentano solo lo 0,1% delle morti per cancro.
Margini per lesioni da melanoma
Per le lesioni da melanoma, la dimensione del margine è molto più grande e dipende dallo stadio della malattia:
- Fase 0: Per il melanoma in situ (in cui le cellule tumorali colpiscono solo lo strato superiore della pelle [epidermide]) i margini standard possono essere di 0,5 cm. Per la lentigo maligna, un sottotipo di in situ che si verifica sulla pelle danneggiata dal sole, i margini sono molto irregolari e possono variare da 6 mm (tasso di eliminazione dell'86%) a 9 mm (tasso di eliminazione del 98,9%). L'MMS è generalmente raccomandato per questa situazione e per lesioni più grandi.
- Fase I: Da 1 a 2 cm, a seconda dello spessore del melanoma (chiamato spessore di Breslow).
- Fase II: Se il melanoma ha uno spessore da 1 a 2 mm, verrà rimosso anche un margine di 1-2 cm di pelle normale. Se il tumore ha uno spessore da 2 a 4 mm, verranno rimossi almeno 2 cm di pelle normale intorno al sito del tumore. Se il tumore ha uno spessore superiore a 4 mm, si raccomanda un margine di 3 cm se anatomicamente possibile.
- Fase III: Da 1 a 3 cm a seconda dello spessore del tumore, seguito da chemioterapia, immunoterapia o altri trattamenti adiuvanti.
Carcinomi a cellule basali
I carcinomi a cellule basali, o BCC, sono escrescenze o lesioni anormali nelle cellule basali della pelle, che compaiono nello strato più profondo dello strato esterno della pelle. Le BCC hanno comunemente un aspetto rosa, perlaceo, spesso con un'ulcera centrale (ulcera di roditori). Possono anche apparire come cicatrici. Il BCC può essere deturpante, ma raramente metastatizza oltre il tumore, sebbene possa verificarsi. Le BCC sospette dovrebbero essere esaminate e trattate e non dovrebbero essere ignorate.
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
Carcinomi a cellule squamose
I carcinomi a cellule squamose, o SCC, sono escrescenze anormali nelle cellule della pelle degli strati più superficiali della pelle. Le SCC appaiono comunemente come piaghe aperte, chiazze rosse squamose, verruche o escrescenze che hanno una depressione al centro. Questi possono sanguinare o sviluppare croste e possono essere deturpanti. Sebbene siano tra i tumori della pelle più comuni e rappresentino una percentuale relativamente bassa di morti per cancro, possono metastatizzare e non dovrebbero essere ignorati.
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
- Condividere
- Flip
- Testo