Contenuto
- Vantaggi dei tubi di alimentazione
- Tipi di tubi di alimentazione
- Decisioni difficili
- Domande da considerare
- Difficoltà a deglutire a causa di debolezza o paralisi da una lesione cerebrale o da un ictus
- Cancro che coinvolge i muscoli della testa o del collo, che interferisce con la deglutizione
- Non essere in grado di controllare intenzionalmente i muscoli a causa di un coma o di una grave condizione neurologica
- Perdita cronica di appetito dovuta a malattie gravi come il cancro
Vantaggi dei tubi di alimentazione
I tubi di alimentazione sono utili per le persone che non sono in grado di nutrirsi da soli a causa di una malattia acuta o di un intervento chirurgico, ma che altrimenti hanno una ragionevole possibilità di riprendersi. Sono anche utili per le persone che sono temporaneamente o permanentemente incapaci di deglutire ma che altrimenti hanno una funzione normale o quasi normale. In tali casi, i tubi di alimentazione potrebbero servire come l'unico modo per fornire i nutrienti e / o i farmaci tanto necessari.
Tipi di tubi di alimentazione
Esistono tre tipi principali di tubi di alimentazione, che includono:
- Tubo nasogastrico (tubo NG)-Questo tubo di alimentazione è tra i tipi di tubi di alimentazione meno invasivi e viene utilizzato solo temporaneamente. I tubi NG sono sottili e vengono inseriti dal naso, attraverso l'esofago e nello stomaco. La porzione esterna è generalmente tenuta in posizione con del nastro adesivo che viene posizionato sul naso e possono essere facilmente estratte senza intervento chirurgico. I tubi NG sono sottili e possono ostruirsi, richiedendo la sostituzione con un nuovo tubo ogni pochi giorni. L'uso a lungo termine di tubi NG è stato associato a sinusite e altre infezioni.
- Tubi gastrici (tubo G o tubo PEG)-Il tubo gastrico è un tipo di tubo di alimentazione permanente (ma reversibile). Il posizionamento del tubo G richiede una procedura chirurgica interventistica in cui il tubo G viene fatto avanzare dalla pelle addominale direttamente nello stomaco. Il tubo viene tenuto in posizione all'interno dello stomaco con un filo a spirale o con un piccolo palloncino gonfiato ad aria. L'intervento è considerato relativamente semplice e sicuro, ma come con qualsiasi procedura può portare a complicazioni, come sanguinamento e infezione.
- Tubo per digiunostomia (tubo J o tubo PEJ)-Un tubo digiunostomico è simile a un tubo G, ma la sua punta si trova all'interno dell'intestino tenue, bypassando così lo stomaco. È riservato principalmente alle persone il cui stomaco ha una ridotta capacità di spostare il cibo nell'intestino a causa della motilità indebolita.
E i liquidi IV?
Se una persona non può mangiare e un sondino per l'alimentazione non è un'opzione, allora i liquidi, le calorie e le sostanze nutritive necessarie per sopravvivere vengono forniti attraverso il metodo endovenoso (IV). In generale, ottenere calorie e sostanze nutritive nello stomaco o nell'intestino è il modo migliore per le persone di ottenere i nutrienti necessari al corpo per funzionare in modo ottimale, e quindi un tubo di alimentazione fornisce una nutrizione migliore di quella che può essere fornita attraverso i liquidi IV.
Decisioni difficili
In alcuni casi, le decisioni su un sondino di alimentazione sono difficili o controverse. Esempi di queste situazioni includono:
- Quando una persona è in coma a causa di una malattia progressiva e fatale (come il cancro metastatico) che si prevede possa causare la morte molto presto. Alcuni membri della famiglia possono ritenere che un sondino possa prolungare la vita solo per pochi giorni, ma può anche portare a dolore e disagio eccessivi per la persona amata morente e che non risponde.
- Quando una persona non è in grado di esprimere desideri personali a causa dell'impatto della malattia ma ha precedentemente dichiarato ai propri cari che non vorrebbe essere alimentata attraverso un sondino. Questo può essere un problema difficile quando alcuni, ma non tutti, i membri della famiglia sono consapevoli dei desideri della persona amata, ma i desideri non sono scritti o documentati da nessuna parte.
- Quando una persona è in coma, con danni cerebrali estesi e irreversibili e nessuna possibilità significativa di recupero, ma potrebbe essere mantenuta in vita a tempo indeterminato con l'alimentazione artificiale.
- Quando una persona ha firmato un testamento biologico che specifica che non vorrebbe mai essere nutrito attraverso un tubo di alimentazione, ma il team medico e la famiglia hanno motivo di credere che ci sia una possibilità di guarigione se viene fornito il supporto nutrizionale.
Domande da considerare
Le domande importanti da porre ai medici sul posizionamento del tubo di alimentazione in una persona cara includono:
- Posizionare un tubo di alimentazione aumenta le possibilità che la persona amata si riprenda?
- Quali sono i rischi e i vantaggi del posizionamento del tubo G / J?
- Il tubo G / J richiede manutenzione?
- Come dovrebbe essere somministrata l'alimentazione attraverso il sondino?
- Se dovessi avere problemi con il sondino, chi devo chiamare?
Una parola da Verywell
La nutrizione è uno dei fattori più importanti per la nostra salute. Se tu o la persona amata avete una grave malattia che impedisce di mangiare per bocca, uno dei tipi di tubi di alimentazione può temporaneamente, o anche permanentemente, fornire calorie e sostanze nutritive al corpo per guarire e prosperare.
Se tu o la persona amata avete un sondino di alimentazione temporaneo oa lungo termine, assicurati di sapere a quali complicazioni prestare attenzione e quale persona del tuo team sanitario dovresti contattare se incontri un problema con il sondino di alimentazione mentre sei a casa.
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