Contenuto
Ictus e dolore possono unirsi a causa di un infarto lacunare (ictus) in un'area del cervello chiamata talamo. Questa importante area funge da stazione di trasmissione per le informazioni sensoriali provenienti da tutto il corpo. Di solito, un tale ictus lacunare è specifico per le aree del talamo che ricevono informazioni su dolore, temperatura, tatto, senso di vibrazione e pressione da tutto il corpo. Quando un ictus provoca dolore a causa di danni in queste aree, si dice che le persone soffrano della sindrome di Dejerine-Roussy. La sindrome è talvolta chiamata anche sindrome del dolore talamico o sindrome del dolore centrale (CPS).Secondo l'American Stroke Association, non ci sono statistiche solide per questo tipo di dolore dopo l'ictus. Un sondaggio ha mostrato che il nove per cento degli intervistati aveva la sindrome del dolore centrale. Coloro che ne soffrono vengono spesso liquidati perché inventano o esagerano il loro dolore.
Sintomi del dolore indotto da ictus
I sintomi della sindrome di Dejerine-Roussy includono quanto segue:
- Dolore inspiegabile proveniente da un lato del corpo
- Sensazione anormale di dolore a uno stimolo normale, come un leggero colpo sulla pelle
- Sensazioni di formicolio da un lato del corpo
- Sensazioni di peso eccessivo su un lato del corpo
- Sensazioni anormali di caldo o freddo su un lato del corpo
A volte la sindrome è accompagnata da debolezza del viso, del braccio e / o della gamba su un lato del corpo, che inizia subito dopo l'ictus. Questa debolezza normalmente scompare nel tempo, ma il resto dei sintomi può essere permanente.
I sintomi sensoriali della sindrome di Dejerine-Roussy possono iniziare immediatamente dopo l'ictus o manifestarsi lentamente nelle settimane o nei mesi successivi.
Trattamento della sindrome di Dejerine-Roussy
I trattamenti disponibili per la sindrome di Dejerine-Roussy includono gli antidepressivi, che di solito sono economici, sicuri ed efficaci; anticonvulsivanti; e farmaci analgesici come l'ibuprofene. Nei casi più gravi, alle persone vengono somministrati farmaci antidolorifici come la morfina e il metadone. Alcune persone traggono persino vantaggio dall'indossare un dispositivo come una pompa di morfina. Trovare il giusto regime terapeutico può richiedere tempo.
Esistono anche opzioni chirurgiche, ma la neurochirurgia dovrebbe essere l'ultima risorsa assoluta. La chirurgia include la stimolazione cerebrale profonda, in cui viene impiantato un elettrodo e invia la stimolazione ai recettori del dolore. La stimolazione cerebrale profonda viene utilizzata per diminuire la percezione del dolore di una persona.
È importante trovare il medico giusto. Alcuni pazienti trovano una buona corrispondenza alla loro prima visita neurologica. Altri devono passare attraverso molti appuntamenti prima di trovare colui che capisce il loro dolore e inizia a esplorare vari possibili trattamenti.