Contenuto
I dispositivi intrauterini (IUD) sono dispositivi a forma di T che possono essere inseriti nell'utero per prevenire la gravidanza. Sono disponibili cinque marchi di IUD approvati dalla FDA negli Stati Uniti: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard e Skyla. Mentre gli IUD come opzione di controllo delle nascite sono considerati tra i più efficaci, ci sono differenze tra le tue opzioni, che devono essere considerate. Sapere di più su di loro può aiutarti a decidere se uno IUD è giusto per te e, in tal caso, quale.
Analogie
Nel complesso, ci sono una serie di somiglianze tra tutti gli IUD tra cui puoi scegliere. Dal punto di vista più ampio, tutti gli IUD approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense sono considerati metodi altamente efficaci di controllo delle nascite. Possono essere usati da soli e sono reversibili, il che significa che puoi rimanere incinta una volta che smetti di usare lo IUD.
Tutti gli IUD devono essere inseriti nel tuo utero e rimossi da un medico. A seconda del marchio, possono essere mantenuti in posizione da tre a 10 anni.
Gli IUD hanno generalmente un basso rischio di effetti collaterali ed eventi avversi. C'è il rischio di espulsione (lo IUD cade). In questo caso, puoi rimanere incinta fino a quando non inizi a utilizzare un altro metodo di controllo delle nascite o fai sostituire il tuo IUD. Esiste anche un leggero rischio di infezione pelvica o lacerazione uterina, sebbene queste complicanze siano rare.
Le prove mediche indicano che a causa della posizione dello IUD, c'è un rischio leggermente aumentato di una gravidanza extrauterina (tubarica). Le gravidanze ectopiche non sono vitali e potenzialmente pericolose per la vita se l'ovulo impiantato provoca la rottura della tuba di Falloppio.
Differenze
La principale distinzione tra gli IUD è che tutti tranne uno rilasciano l'ormone levonorgestrel (un progestinico) per prevenire la gravidanza. Al contrario, ParaGard, che è privo di ormoni, funziona perché è fatto di rame.
Levonorgestrel IUD
Commercializzati con i marchi Mirena, Liletta, Skyla e Kyleena, questi IUD sono composti da un manicotto di polidimetilsilossano che contiene levonorgestrel, un ormone progestinico, sullo stelo.
Levonorgestrel previene la gravidanza ispessendo il muco cervicale, assottigliando la parete uterina e compromettendo il legame dello sperma all'uovo. Non solo la fecondazione è improbabile, le probabilità di impianto sono basse anche se si verifica la fecondazione.
Le dosi ormonali differiscono per ciascuno degli IUD di levonorgestrel. Ciascuno di essi inizialmente rilascia una dose maggiore dell'ormone, che diminuisce nel tempo. Man mano che la dose di ormone rilasciato diminuisce, il dispositivo rimane efficace nel prevenire la gravidanza per tutta la durata dell'uso raccomandato.
Ogni marchio è consigliato per un periodo di tempo specificato, che va da tre a cinque anni.
- Mirena inizialmente rilascia 20 mcg di levonorgestrel al giorno ed è approvato dalla FDA per un massimo di cinque anni.
- Liletta inizialmente rilascia 19,5 mcg al giorno di levonorgestrel ed è approvato per quattro anni di utilizzo.
- Skyla inizialmente rilascia 14 mcg di levonorgestrel al giorno e può essere utilizzato per un massimo di tre anni.
- Kyleena inizialmente rilascia 17,5 mcg di levonorgestrel al giorno. Può rimanere in vigore per cinque anni.
Poiché questi quattro IUD contengono progestinico, potresti riscontrare una diminuzione del flusso mestruale. Ad esempio, potresti avvistare per i primi mesi e poi avere periodi più leggeri e più brevi. Il tuo periodo potrebbe anche interrompersi del tutto, il che è considerato sicuro.
Altri effetti collaterali possono includere mal di testa, nausea, tensione mammaria, depressione, diminuzione della libido, perdita di capelli e cisti ovariche.
IUD di rame (ParaGard)
ParaGard è l'unico IUD privo di ormoni approvato dalla FDA. È composto da polietilene avvolto con filo di rame e ha un meccanismo d'azione completamente diverso.
ParaGard previene la gravidanza innescando una risposta infiammatoria al rame che danneggia l'uovo, altera il movimento e la vitalità dello sperma e diminuisce la capacità di un uovo di impiantarsi anche se è fecondato.
Di tutti gli IUD, il ParaGard può essere utilizzato per la durata più lunga, che è fino a 10 anni.
Poiché lo IUD di rame è privo di ormoni, non dovrebbe alterare i tempi del ciclo mestruale. Tuttavia, può causare periodi pesanti con più crampi o dolore alla schiena del solito, specialmente nei primi cicli mestruali dopo il suo posizionamento.
Considerazioni
Ci sono diversi fattori che devi considerare quando selezioni uno IUD. Avere una discussione aperta con il proprio medico su di loro prima di prendere una decisione su uno IUD.
Se hai una storia di ripetuti episodi di malattia infiammatoria pelvica, malattia del fegato o sanguinamento mestruale irregolare, uno IUD potrebbe non essere adatto a te. Tu e il tuo medico potete discutere del vostro rischio e dei benefici di avere uno IUD.
Esposizione ormonale
Se non puoi o scegli di non essere esposto agli ormoni, lo IUD ParaGard potrebbe essere la scelta migliore per te. L'ormone di Mirena, Skyla, Liletta e Kyleena viene rilasciato solo nell'utero, quindi non ha lo stesso tipo di effetto ampio degli ormoni presenti nelle pillole anticoncezionali. Ma le donne che hanno effetti negativi dall'esposizione agli ormoni o che hanno una storia di cancro al seno, cervicale, uterino o ovarico possono scegliere di evitare l'uso di ormoni.
Ricorda che le dosi ormonali rilasciate da ciascun dispositivo sono diverse, il che può essere una considerazione particolarmente importante se si verificano effetti collaterali e cambiamenti mestruali.
Durata dell'efficacia
Il periodo di tempo durante il quale è possibile mantenere il dispositivo in posizione varia da pochi anni a un decennio. Per questo motivo, considerazioni finanziarie e di convenienza, tra le altre, potrebbero influire sulla tua scelta.
Dimensioni dello IUD
Skyla e Kyleena sono un po 'più piccoli di Mirena, Liletta e ParaGard. Le dimensioni più piccole di Skyla e Kyleena possono essere meglio tollerate dalle donne che hanno un utero più piccolo, come i giovani adolescenti e le donne in perimenopausa.
Controindicazioni
Le controindicazioni assolute per l'uso di qualsiasi IUD includono:
- Gravidanza o sospetto di gravidanza
- Sanguinamento vaginale inspiegabile
- Infezione pelvica in corso
- Cancro uterino o cervicale noto o sospetto
- Qualsiasi anomalia uterina, compresi i fibromi, che interferisce con il posizionamento dello IUD
Una parola da Verywell
Indipendentemente dallo IUD che scegli, puoi avere la tranquillità che tutti e cinque sono considerati sicuri e tra le forme più efficaci di metodi di controllo delle nascite. In effetti, sono efficaci quanto i metodi permanenti, come la vasectomia e la legatura delle tube. Inoltre, non influiscono sulla possibilità di rimanere incinta dopo la rimozione.
È importante tenere presente che gli IUD non ti proteggono dalle infezioni a trasmissione sessuale (MST) e che devi utilizzare un metodo di protezione di barriera se sei sessualmente attivo con un partner che potrebbe essere infettato da una MST.
Cosa aspettarsi durante l'inserimento di un dispositivo intrauterino- Condividere
- Flip
- Testo