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Sei a maggior rischio di sviluppare sinusite (infiammazione o infezione dei seni) se soffri di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). E i problemi respiratori della BPCO possono peggiorare quando i tuoi seni sono infiammati. Il medico può diagnosticare la sinusite con un esame fisico e può darti istruzioni per aiutarti a riconoscere una recidiva.I farmaci possono alleviare la sinusite e potrebbe anche essere necessario un trattamento per mitigare gli effetti sulla BPCO.
Sintomi
In genere, la sinusite causa congestione sinusale, naso che cola, mal di gola, mal di testa, pressione sinusale, tosse, produzione di catarro, affaticamento, disturbi del sonno e / o febbre.
Questi problemi possono avere un impatto in sé e per sé, ma hanno un effetto composto se associati ai sintomi della BPCO, tanto che, in alcuni casi, potresti trascurare la possibilità di avere sinusite e attribuire i tuoi sintomi solo alla BPCO.
Per esempio:
- La BPCO è spesso caratterizzata da un'eccessiva produzione di muco e difficoltà a eliminarlo dalle vie aeree. Il catarro aggiuntivo prodotto dalla sinusite si aggiunge solo a questo.
- Le persone con BPCO in genere hanno una tosse persistente e quotidiana, che spesso le lascia affaticate. Quando è presente anche la sinusite, sia la tosse che la stanchezza possono peggiorare.
- La congestione associata alla sinusite può rendere ancora più difficile la respirazione, lasciandoti a corto di fiato o senza fiato.
La sinusite peggiora la funzione polmonare sia che tu abbia la BPCO o meno, ma l'effetto è ovviamente più profondo nelle persone che hanno problemi respiratori esistenti.
L'infiammazione del seno può innescare una riacutizzazione della BPCO, caratterizzata da respiro sibilante, senso di costrizione toracica, tachipnea (respiro accelerato) e vertigini. A volte c'è un aumentato rischio di svenimento durante un tale episodio.
La sinusite ha anche maggiori probabilità di ripresentarsi o persistere se si soffre di BPCO. Questo è spesso descritto come sinusite cronica.
Sintomi di infezione sinusaleComplicazioni
Un episodio di sinusite di solito inizia come una lieve infezione o infiammazione che colpisce solo i seni. Tuttavia, con la BPCO, può diffondersi alle vie aeree inferiori, portando a bronchite o polmonite. Gli effetti possono includere ipossia (basso contenuto di ossigeno nei tessuti del corpo) o ipossiemia (basso livello di ossigeno nel sangue).
Nel tempo, l'infiammazione polmonare ricorrente dovuta a sinusite o infezioni polmonari può effettivamente danneggiare i polmoni, peggiorando la BPCO e causando un sostanziale declino della capacità di funzionare.
La sinusite può peggiorare la BPCO al punto da aumentare il rischio di ospedalizzazione e riammissione correlate alla BPCO.
Cause
Ci sono una serie di fattori di rischio che la BPCO e la sinusite hanno in comune e le condizioni possono anche interagire per peggiorare a vicenda.
Oltre all'ostruzione del flusso aereo, la BPCO è associata a un'immunità ridotta e alla difficoltà di eliminare le infezioni, entrambe le quali aumentano il rischio di sviluppare sinusite. È importante considerare anche i fattori scatenanti condivisi.
La sinusite è un'infiammazione del seno (vie aeree superiori), mentre la BPCO è un danno e un'infiammazione dei polmoni (vie aeree inferiori).
Gli irritanti che possono indurre infiammazione nelle vie aeree inferiori e innescare la BPCO (ad es. Particelle di polvere, organismi infettivi) possono fare lo stesso nei seni. Questo è spesso descritto come il effetto nasale-bronchiale, in cui entrambe le vie aeree reagiscono a un trigger contemporaneamente, ciascuna producendo sintomi ed effetti che corrispondono alla loro posizione.
L'eccessiva infiammazione delle vie aeree in risposta a sostanze irritanti è comune nella BPCO e questa iperreattività delle vie aeree rende le persone con BPCO più inclini alla sinusite cronica. Le vie aeree possono infiammarsi e restringersi in risposta a lievi fattori scatenanti, rendendo difficile il passaggio dell'aria . Questi trigger possono quindi rimanere intrappolati nelle vie aeree infiammate, creando un ciclo che si autoalimenta.
Le complicanze più comuni della BPCO
Diagnosi
Quando i sintomi della BPCO si manifestano, il medico farà un'attenta anamnesi e farà un esame fisico. Anche l'identificazione di un episodio di sinusite quando si ha la BPCO può richiedere test diagnostici.
La sinusite può essere acuta (solo una breve infezione) o cronica (frequentemente ricorrente o un'infezione persistente). Può essere difficile distinguere la sinusite acuta da una riacutizzazione della BPCO o la sinusite cronica dalla tua BPCO. Questo perché potresti già avere alcuni sintomi cronici di tosse simile alla BPCO, gola secca, catarro, disturbi del sonno e affaticamento, che mascherano gli effetti della sinusite.
Febbre, congestione nasale, secrezione nasale e pressione sinusale portano alla sinusite. Grave mancanza di respiro e respiro sibilante indicano la BPCO.
Esame fisico
Il tuo team medico controllerà la tua temperatura, poiché la febbre è un segno di infezione.
Il medico ascolterà i suoni del tuo respiro e guarderà i tuoi muscoli per vedere se stai lottando per respirare. (La BPCO avanzata o una riacutizzazione possono causare respiro sibilante e rendere necessario l'uso di muscoli accessori, quelli della parte superiore del torace, delle spalle e del collo, mentre si respira.)
Il medico esaminerà anche la parte posteriore della gola, poiché può essere infiammata, arrossata o mostrare segni di pus quando si ha la sinusite. Tocceranno i tuoi seni per verificare anche la tenerezza o la pienezza.
Test
Con la sinusite, un campione di saliva nella parte posteriore della gola può essere testato in un laboratorio per vedere se ci sono prove di un organismo infettivo. Un risultato negativo (assenza di organismi in crescita), tuttavia, non è necessariamente un segno che non hai un'infezione sinusale.
Potresti anche fare un esame del sangue, che può mostrare globuli bianchi elevati se hai la sinusite. E una radiografia del seno può mostrare fluido o infiammazione dei seni, che sono segni di sinusite.
Trattamento
Ci sono anche alcuni cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare a casa per alleviare la sinusite e il peggioramento associato della tua BPCO.
- Nutrizione e idratazioneAssicurati di mangiare sano e di bere molta acqua se non lo fai già.
- Evita gli irritanti: Questo include sigarette (fumare o inalare fumo passivo) e altri allergeni che tendono a provocare la BPCO.
- Umidificatore: Considerare l'utilizzo di un umidificatore per ridurre eventuali irritanti o allergeni che circolano nell'aria. Se noti un miglioramento, è una buona idea continuare a usarlo. Ricordati di pulirlo e cambiare l'acqua come indicato.
- Irrigazione: Puoi irrigare le tue vie nasali con un neti pot quando hai episodi di sinusite.
Il medico può anche consigliarti dei farmaci per curare le infezioni ai seni. Questi possono includere:
- Decongestionanti
- Antibiotici (se hai un'infezione batterica)
- Antipiretici (farmaci che abbassano la febbre)
- Farmaci per il dolore (se soffri di mal di testa o dolorabilità ai seni)
- Steroidi (per ridurre l'infiammazione)
Potrebbe anche essere necessario utilizzare un trattamento con ossigeno se la funzione respiratoria è in grave calo.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario essere ricoverati in ospedale se un attacco di sinusite provoca un grave declino della funzione respiratoria a causa della BPCO.
Una parola da Verywell
La sinusite e la BPCO spesso vanno di pari passo. Se hai la BPCO, è utile cercare di imparare a riconoscere la sinusite ricorrente in modo da poterti curare e prevenire il peggioramento della sinusite.