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L'articolazione della spalla è l'articolazione a sfera alla giunzione del braccio e del torace. L'incavo della spalla è formato da una parte della scapola e la sfera dell'articolazione della spalla è la parte superiore dell'osso del braccio.Questa articolazione ha un movimento di movimento rispetto a qualsiasi altra articolazione del corpo, ma quando la spalla diventa artritica può essere una fonte di dolore e disabilità.L'osteoartrosi è il tipo più comune di artrite della spalla. Chiamata anche artrite da usura e lacerazione o malattia degenerativa delle articolazioni, l'osteoartrite è caratterizzata dal progressivo logoramento della cartilagine dell'articolazione. Poiché la superficie protettiva della cartilagine dell'articolazione viene consumata, l'osso nudo viene esposto all'interno della spalla.
L'altro tipo comune di artrite della spalla è l'artrite reumatoide. L'artrite reumatoide è una condizione autoimmune sistemica che causa l'infiammazione del tessuto (sinovia) che circonda le articolazioni. Questa infiammazione può, nel tempo, invadere e distruggere la cartilagine e l'osso.
L'artrite della spalla colpisce tipicamente i pazienti di età superiore ai 50 anni. È più comune nei pazienti che hanno una storia di precedente lesione alla spalla e spesso le persone che hanno gravi lesioni alla spalla e interventi chirurgici devono gestire l'artrite più tardi nella vita. Esiste anche una predisposizione genetica per questa condizione (in particolare l'artrite reumatoide) , il che significa che l'artrite della spalla tende a funzionare nelle famiglie.
Sintomi dell'artrite alla spalla
I sintomi dell'artrite alla spalla tendono a progredire con il peggioramento della condizione. La cosa interessante dell'artrite della spalla è che i sintomi non sempre progrediscono costantemente nel tempo. Spesso i pazienti descrivono mesi buoni e mesi cattivi o cambiamenti dei sintomi associati ai cambiamenti meteorologici. Questo è importante da capire perché il confronto dei sintomi dell'artrite in un particolare giorno potrebbe non rappresentare accuratamente la progressione complessiva della condizione.
I sintomi più comuni dell'artrite alla spalla sono:
- Dolore con le attività
- Gamma di movimento limitata
- Rigidità della spalla
- Gonfiore dell'articolazione
- Tenerezza intorno all'articolazione
- Una sensazione di macinatura o presa all'interno dell'articolazione
La valutazione di un paziente con artrite alla spalla dovrebbe iniziare con un esame fisico e radiografie. Questi possono servire come base per valutare gli esami successivi e determinare la progressione della condizione.
Trattamento di artrite alla spalla
Il trattamento dell'artrite della spalla dovrebbe iniziare con i passaggi più basilari e progredire verso quelli più coinvolti, possibilmente includendo la chirurgia. Non tutti i trattamenti sono appropriati per ogni paziente e dovresti discutere con il tuo medico per determinare quali trattamenti sono appropriati per la tua artrite alla spalla.
- Modifica attività: Potrebbe essere necessario limitare alcune attività e imparare nuovi metodi di esercizio può essere utile. Gli esercizi per le spalle sono eccellenti per i pazienti che hanno una spalla debole.
- Fisioterapia: Lo stretching e il rafforzamento dei muscoli intorno all'articolazione della spalla possono aiutare a ridurre il carico sulla spalla. Prevenire l'atrofia dei muscoli è una parte importante del mantenimento dell'uso funzionale della spalla.
- Farmaci antinfiammatori: I farmaci antinfiammatori per il dolore (FANS) sono farmaci da prescrizione e senza ricetta medica che aiutano a trattare il dolore e l'infiammazione. Parla con il tuo medico prima di assumere farmaci antinfiammatori per l'artrite della spalla.
- Iniezioni di cortisone: Le iniezioni di cortisone possono aiutare a diminuire l'infiammazione e ridurre il dolore all'interno di un'articolazione. Anche se questo non curerà l'artrite della spalla, potrebbe diminuire i sintomi e aiutare a controllare il dolore.
- Integratori articolari (glucosamina): La glucosamina sembra essere sicura e può essere efficace per il trattamento dell'artrite della spalla, ma la ricerca su questi integratori è stata limitata. Molti pazienti trovano un moderato sollievo con la glucosamina per i sintomi dell'artrite della spalla.
- Artroscopia della spalla: L'efficacia dell'artroscopia della spalla per il trattamento dell'artrite è discutibile. Per alcuni sintomi specifici dell'artrite della spalla, può essere utile.
- Chirurgia sostitutiva della spalla: In questa procedura, la cartilagine artritica viene rimossa e nella spalla viene inserito un impianto sferico in plastica e metallo. Questa è un'opzione eccellente per alleviare il dolore associato a una grave artrite alla spalla.
- Sostituzione della spalla inversa: Questa operazione è chiamata sostituzione della spalla inversa perché la palla e l'incavo sono invertiti; la palla è posizionata sulla scapola e la presa è posizionata sulla parte superiore dell'osso del braccio. Questa tecnica inversa consente una migliore funzionalità con una cuffia dei rotatori non funzionante.
Determinare i passaggi giusti nel trattamento può variare da persona a persona, ma un chirurgo ortopedico può aiutarti a guidarti sui trattamenti più appropriati per la tua particolare circostanza. In generale, la progressione consigliata è iniziare con trattamenti semplici e passare a trattamenti più invasivi man mano che i sintomi progrediscono.
Una parola da Verywell
L'artrite della spalla è un problema meno comune dell'artrite dell'anca o del ginocchio, ma quando i sintomi sono significativi può avere un impatto drammatico sulla qualità della vita. Dolore, rigidità e debolezza della spalla sono tutti sintomi comuni dell'artrite. Quando si verifica l'artrite della spalla, i trattamenti di solito iniziano con semplici passaggi e possono progredire fino all'intervento chirurgico.