Panoramica delle coppie sierodiscordanti

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Autore: Marcus Baldwin
Data Della Creazione: 16 Giugno 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Novembre 2024
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Il termine coppia sierodiscordante viene solitamente utilizzato per riferirsi a relazioni in cui un partner convive con l'HIV e l'altro no. Tecnicamente parlando, tuttavia, può essere utilizzato per qualsiasi relazione in cui il sangue di una persona risulta positivo a un virus e quello dell'altro no.

È quindi spesso usato anche per riferirsi a coppie in cui una persona convive con l'herpes e l'altra no, o dove una convive con l'epatite e l'altra no.

Word Origins

Il termine sierodiscordante è composto da due radici:

  1. Sero che significa sangue
  2. Discordante significato diverso o non corrispondente

Quindi una coppia sierodiscordante è una coppia che ha sangue diverso. Più specificamente, è una coppia che ha diversi marcatori del sangue o esami del sangue per una particolare malattia.

Medici e scienziati che lavorano con malattie infettive, come l'HIV e l'epatite C, dedicano molto tempo a pensare a individui in coppie sierodiscordanti. Questo perché i partner non infetti in tali coppie sono praticamente la definizione di alto rischio.


C'è, almeno nelle coppie che fanno sesso, una potenziale via di infezione nota. Ciò significa che gli individui in relazioni sierodiscordanti sono il bersaglio perfetto per gli interventi di prevenzione.

Queste coppie sono anche una grande popolazione in cui fare ricerche sul trattamento e sulla prevenzione. Molti degli studi sulle nuove tecnologie di prevenzione dell'HIV sono stati condotti su coppie sierodiscordanti eterosessuali e omosessuali.

Perché? Perché i medici sanno che è probabile che le persone non infette in queste relazioni siano esposte all'HIV, il che dà loro il miglior rapporto qualità-prezzo. Hanno il potenziale per osservare effetti più ampi mentre trattano meno persone.

Rischi di HIV per coppie sierodiscordanti: gay e etero

Tutte le coppie sierodiscordanti possono potenzialmente trasmettere l'HIV tra di loro. Tuttavia, i rischi sono significativamente diversi per le coppie eterosessuali e per gli uomini gay. Perché? Perché gli uomini gay corrono un rischio elevato di contrarre l'HIV in generale. È più probabile che l'HIV si diffonda durante il sesso anale che durante il sesso vaginale e gli uomini gay hanno maggiori probabilità di avere rapporti anali non protetti. Anche i metodi di prevenzione, come la profilassi pre-esposizione, sono meno efficaci nel prevenire l'infezione durante il sesso anale. Quindi, tutto sommato, ci sono una serie di ragioni per cui gli individui non infetti nelle coppie sierodiscordanti eterosessuali sono a rischio inferiore rispetto a quelli nelle coppie sierodiscordanti omosessuali maschili.


Rischio di HIV a breve termine vs a lungo termine per coppie sierodiscordanti

A breve termine, ci sono diversi modi per le persone in coppie sierodiscordanti per ridurre il rischio di HIV. A lungo termine, è utile adottare un approccio con cintura e bretelle. La ricerca suggerisce che l'utilizzo di più metodi per prevenire l'HIV, come il trattamento come prevenzione, preservativi e circoncisione, è più efficace rispetto all'uso di uno solo. Questo è vero per una serie di ragioni. Uno dei più grandi è che se dimentichi un'opzione, come il farmaco, hai ancora un backup.

Prevenire la trasmissione dell'HIV nelle coppie sierodiscordanti

Gli interventi di prevenzione e trattamento, come il trattamento come prevenzione (TasP) e la profilassi pre-esposizione (PrEP), sono stati spesso rivolti a membri di coppie sierodiscordanti perché sono considerati ad alto rischio di contrarre l'HIV o di trasmetterlo. Il trattamento come prevenzione funziona sul principio che le persone il cui HIV è ben trattato hanno meno probabilità di trasmettere il virus ai loro partner sessuali. In effetti, è estremamente improbabile che le persone con una carica virale non rilevabile trasmettano l'HIV attraverso il contatto sessuale. (Anche se è ancora raccomandato che le coppie usino barriere e praticano sesso più sicuro.)


La profilassi pre-esposizione, o PrEP, è un altro modo per ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV nelle coppie sierodiscordanti. Con la PrEP, il partner non infetto viene trattato con un farmaco contro l'HIV. È stato dimostrato che l'uso della PrEP riduce il rischio che qualcuno venga infettato dall'HIV anche se esposto. Tuttavia, la PrEP non è perfetta. Pertanto, le persone dovrebbero considerare di praticare ancora sesso sicuro.

Trattamento dell'HIV nelle coppie sierodiscordanti

Quando sei in una coppia sierodiscordante per l'HIV, gli obiettivi del trattamento per l'HIV sono gli stessi di quando sei single. Un trattamento efficace sarà progettato per ridurre la carica virale riducendo al minimo gli effetti collaterali. Fare questo è sia la cosa migliore per la tua salute che la cosa migliore per la salute dei tuoi partner.

Le coppie eterosessuali serodiscordanti possono avere figli?

Le coppie in cui uno dei partner ha l'HIV possono avere qualche preoccupazione sull'avere figli. Avere l'HIV non è un motivo per non avere figli. Tuttavia, è un motivo per pensare al modo migliore per concepire, portare una gravidanza e partorire. Dopotutto, non puoi rimanere incinta se fai sesso con i preservativi. Pertanto, se stai usando il preservativo per proteggerti dall'HIV, dovrai provare un altro metodo.

Se la partner femminile è quella sieropositiva, l'opzione più sicura è relativamente semplice. Può essere inseminata con lo sperma del suo partner usando l'inseminazione artificiale, la fecondazione in vitro o l'inseminazione intrauterina. Questi metodi significano che i partner non hanno bisogno di avere rapporti sessuali non protetti per concepire. Le cose sono più difficili se il partner maschile è quello sieropositivo. Le opzioni includono l'utilizzo di un donatore di sperma e / o il lavaggio dello sperma. Gli uomini possono anche assicurarsi che la loro carica virale sia soppressa il più completamente possibile prima di avere rapporti sessuali non protetti nel tentativo di concepire.

Se una donna con HIV rimane incinta, ci sono cose che può fare per ridurre il rischio che il suo bambino nasca sieropositivo. La cosa più importante è avere un'assistenza prenatale adeguata dove viene adeguatamente trattata per l'HIV. Inoltre, i medici potrebbero voler curare il bambino dopo la nascita. Per le donne il cui HIV non è completamente soppresso, i medici possono anche programmare un taglio cesareo prima che le membrane si rompano ("rotture d'acqua"). Questo ha il potenziale per ridurre il rischio che il bambino sia esposto all'HIV durante il parto.

Una parola da Verywell

Molte persone in coppie sierodiscordanti hanno relazioni lunghe, felici e sane. Il trucco sta nell'essere realistici sui rischi e su come sei disposto a gestirli. Questo è l'unico modo per prendere buone decisioni sia nello studio del medico che in camera da letto.