Che cos'è un microinfusore per insulina (SAP)?

Contenuto

• Utilizza
• Come funziona
• Caratteristiche
• Domande per il tuo medico
• Effetti collaterali
• Controindicazioni
• Costo
• Sistemi SAP rispetto a sistemi a circuito chiuso

Una pompa per insulina aumentata dal sensore (SAP) combina la tecnologia di una pompa per insulina con un sensore di monitoraggio del glucosio continuo che trasmette le letture del glucosio alla persona che indossa il dispositivo. Il SAP ha fatto passi da gigante nel migliorare il controllo del glucosio per le persone con diabete. A differenza di un sistema di somministrazione di insulina a circuito chiuso, il dispositivo richiede ancora alcune regolazioni manuali e input da parte di chi lo indossa.

Utilizza

I microinfusori possono essere utili nei casi di diabete di tipo 1 e di tipo 2. Le persone con diabete di tipo 1 generalmente non producono insulina e devono assumere insulina tramite iniezione a intervalli regolari durante il giorno. L'uso di un microinfusore riduce la necessità di iniezioni ripetute e può rendere la gestione della glicemia più facile e meno variabile, con meno rischi di reazioni ipoglicemiche o iperglicemiche.

Le persone con diabete di tipo 2 possono anche richiedere una fonte di insulina esterna, soprattutto se sono diventate resistenti all'insulina o il loro corpo ha smesso di produrre un'adeguata insulina. Se altri metodi come farmaci, dieta ed esercizio fisico non hanno funzionato, potrebbe essere necessaria la terapia con microinfusore per aiutare a controllare i livelli di glucosio.

Come funziona

Le pompe per insulina standard forniscono all'utente un flusso continuo di insulina ad azione breve che ha dimostrato di migliorare la gestione del glucosio in molte persone e supera la necessità di insulina ad azione prolungata. L'aggiunta del sensore di monitoraggio continuo del glucosio nel SAP che funziona in tandem con il microinfusore ha molti vantaggi. Consente all'utente di avere letture glicemiche continue e in tempo reale che migliorano la capacità di monitorare i livelli di glucosio nel sangue, soprattutto quando si prendono decisioni che coinvolgono cibo, esercizio fisico e gestione dei giorni di malattia, riducendo in ultima analisi il rischio di episodi ipoglicemici.

La pompa stessa di solito sembra un piccolo smartphone e ha le dimensioni di un mazzo di carte. La pompa viene indossata sul corpo e si collega a un catetere che eroga l'insulina attraverso una cannula che viene inserita in uno strato di grasso sotto la pelle, di solito intorno allo stomaco, all'addome, ai fianchi o alla parte superiore del braccio. La pompa può agganciarsi alla cintura, al reggiseno o essere infilata in una tasca o in una fascia da braccio.

Poiché ogni pompa è leggermente diversa, il tuo team sanitario ti insegnerà come mantenere e utilizzare la pompa in modo corretto ed efficace, incluso come adescare la pompa, riempire il serbatoio della pompa, cambiare il tubo, scegliere il sito di infusione, calcolare i dosaggi basali / bolo , eccetera.

Caratteristiche

I SAP offrono diverse funzionalità per aiutare con un migliore controllo glicemico, come promemoria di sicurezza e allarmi.

Calcolatore del bolo

Oltre all'erogazione di piccole quantità di insulina a breve durata d'azione (la velocità basale) durante il corso della giornata, il SAP è anche in grado di erogare una quantità maggiore di insulina prima dei pasti (chiamata bolo). La velocità basale personale deve essere personalizzata e impostata nel microinfusore dal medico, ma spetta a te determinare la velocità del bolo prima dei pasti. La maggior parte delle pompe dispone di un calcolatore del bolo integrato per questo scopo.

Inserirai il numero di carboidrati che intendi consumare e il microinfusore calcola le unità di insulina corrispondenti che dovrebbero essere utilizzate per coprire quei carboidrati.

La differenza tra insulina basale e bolo

Sospensione automatizzata di insulina

Questa funzione consente di sospendere automaticamente l'erogazione di insulina per un massimo di due ore quando il monitor del glucosio continuo rileva che il livello di glucosio è diminuito e vi è il rischio di ipoglicemia.

Uno studio del 2013 in Australia su 95 pazienti con diabete di tipo 1 ha concluso che ciò ha ridotto il tasso di episodi di ipoglicemia grave e moderata rispetto alla terapia standard con microinfusore.

Promemoria personalizzati

Molti SAP offrono impostazioni in modo da poter impostare promemoria personali per controllare il glucosio o impostare una quantità di bolo, oltre ad avvisi di sicurezza come una dose bolo persa o un allarme se c'è un blocco nel tubo o nella cannula.

Domande per il tuo medico

Se sei interessato a provare un SAP, fissa un appuntamento con il tuo medico e parlagli se questo tipo di terapia insulinica è giusto per te. Ecco alcune altre domande da considerare:

• Questo dispositivo mi aiuterà a gestire meglio i miei livelli di glucosio?
• Quali sono i possibili effetti collaterali dell'utilizzo di questo dispositivo?
• Cosa devo fare se i miei farmaci per il diabete fanno scendere troppo il livello di zucchero nel sangue?
• Cosa devo fare se sono malato o se faccio esercizio?
• Devo prendere un bolo di insulina prima o dopo i pasti e gli spuntini?
• Se viaggio, come posso continuare a gestire efficacemente la mia condizione?

Effetti collaterali

Il principale effetto collaterale derivante dall'utilizzo di un microinfusore o di qualsiasi forma di insulina è il rischio di ipoglicemia. L'uso accidentale di troppa insulina rimuoverà il glucosio troppo rapidamente dal flusso sanguigno, riducendo il glucosio circolante e potrebbe causare estrema stanchezza, sete, disidratazione, minzione, vertigini, mal di testa, ecc. Tenere d'occhio i sintomi dell'ipoglicemia e parlarne con il medico. un piano d'azione per trattarlo.

Ipoglicemia: segni, sintomi e complicanze

Controindicazioni

Parla con il tuo medico prima di usare un SAP se sei incinta o stai allattando, hai problemi al cuore, al fegato o ai reni o qualsiasi altra condizione medica.

Costo

In media, un microinfusore per insulina costa circa $ 6.000 e le forniture annuali possono variare da $ 3.000 a $ 6.000 in più. La maggior parte delle compagnie di assicurazione pagherà per la terapia con microinfusore, ma la copertura delle spese vive, come le forniture, può variare. Contatta la tua compagnia di assicurazioni per scoprire cosa copre il tuo piano specifico.

Sistemi SAP rispetto a sistemi a circuito chiuso

Le pompe aumentate dal sensore sono un progresso rispetto alle pompe per insulina standard, ma non sono ancora un abbinamento perfetto per un pancreas umano sano, in quanto non sono autonome. Sono in corso nuove ricerche in questo campo e recenti sviluppi hanno portato al sistema a circuito chiuso, un dispositivo intelligente che eroga automaticamente l'insulina in base alle letture del glucosio.

I SAP sono un trampolino di lancio verso un sistema di somministrazione di insulina a circuito chiuso, il che significa che la pompa agisce come un pancreas artificiale: legge i livelli di glucosio nel sangue e distribuisce la dose esatta di insulina necessaria per mantenere un livello di glucosio stabile. Ciò richiede un algoritmo preciso che coordini la comunicazione tra il sensore e la pompa. Il sistema a circuito chiuso richiede ancora un po 'di supervisione manuale, ma per la maggior parte fornisce insulina regolata ogni cinque minuti in base alle letture del monitor del glucosio continuo integrato e non richiede l'autoinserimento per l'insulina del bolo.

Alcuni potrebbero trarre vantaggio da questo approccio meno pratico, mentre altri potrebbero richiedere un controllo manuale maggiore. Chiedi al tuo medico se il sistema SAP o il sistema a circuito chiuso è adatto a te e al tuo stile di vita.

• Condividere
• Flip
• E-mail
• Testo