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Poiché l'infezione da scabbia provoca tale disagio e può essere diffusa così facilmente tra i contatti stretti, è importante una diagnosi tempestiva. Ovviamente, ciò inizia portando qualsiasi segno o sintomo di scabbia (forte prurito, eruzione cutanea, ecc.) All'attenzione del medico. Molto spesso, userà solo il giudizio clinico per fare una diagnosi di scabbia, considerando l'aspetto della tua pelle e il tuo rischio di esposizione. Lavorerà anche per escludere altre preoccupazioni che potrebbero invece interessarti, come un'allergia ai farmaci, un eczema o una dermatite. In alcuni casi, possono essere eseguiti test della pelle o valutazione di campioni di pelle.
Autoverifiche
Il primo passo nella diagnosi della scabbia è riconoscerla a casa. Se nota uno qualsiasi dei segni o dei sintomi della scabbia, anche senza aver avuto alcuna esposizione nota all'infezione, consultare il medico.
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- Prurito / voglia di graffiare: Un'intensa sensazione di prurito coinvolge il petto, le braccia, le mani, le dita, le gambe, il seno o l'area genitale.
- Eruzione cutanea: Possono verificarsi piccole protuberanze rosse, noduli o irritazioni simili a brufoli, che si trovano più comunemente sulla cinghia tra le dita, sulla parte interna del polso, sotto le braccia e sui gomiti, sulle ginocchia e lungo la linea della cintura . La scabbia di solito non colpisce il viso e il cuoio capelluto.
- Burrows: Possono apparire brevi linee a zig-zag oa forma di S o cunicoli, che sembrano piccoli tunnel. Il parassita crea questi tunnel mentre si deposita nel corpo.
- Ferite della pelle: Possono essere presenti graffi, piaghe e ferite aperte causati da un eccessivo graffio o da un'infezione batterica secondaria.
- Croste: La formazione di croste sulla pelle generalmente significa che hai la scabbia avanzata, spesso indicata come scabbia norvegese, anche se potrebbe indicare un altro problema di pelle. È interessante notare che le persone che hanno la scabbia norvegese potrebbero non avere i sintomi più comuni (prurito, eruzione cutanea) associati alla scabbia non complicata.
Laboratori e test
Il medico può fare affidamento sul proprio giudizio sui tuoi segni e sintomi, sulla tua storia medica e sulla tua storia di esposizione per diagnosticare la scabbia.
Se qualcuno con cui sei a stretto contatto ha la scabbia, potresti ricevere un trattamento anche se non ti viene diagnosticato.
Se il medico ritiene che i test diagnostici possano essere utili per formulare una diagnosi, ce ne sono alcuni tra cui può scegliere.
Guida alla discussione del medico della scabbia
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Esame microscopico
L'unico modo per essere certo che l'eruzione cutanea e il prurito siano causati dalla scabbia serve a identificare l'acaro stesso. L'eruzione cutanea provocata dalla scabbia è facile da vedere, ma il vero acaro della scabbia è molto piccolo e invisibile ad occhio nudo.
Il medico potrebbe mettere una goccia di olio minerale su una tana, fare una raschiatura ed esaminare il campione al microscopio per cercare gli acari o le loro uova. Non è sempre possibile vedere gli acari in una raschiatura e dipende su quante di esse sono presenti vicino alla superficie della tua pelle. A volte, graffiare può distruggere la tana, rendendo più difficile localizzare l'acaro sulla pelle.
La diagnosi della scabbia con una certezza del 100% non è richiesta per il trattamento.
Se hai la scabbia norvegese, caratterizzata da croste sulla superficie della pelle, un gran numero di acari sono normalmente presenti nelle zone incrostate, invece.
Test inchiostro
Un test dell'inchiostro può identificare la tana creata dall'acaro della scabbia. Ciò comporta il posizionamento di un inchiostro speciale su un'area della pelle che sembra essere una tana, asciugando l'inchiostro e quindi vedere se parte dell'inchiostro rimane all'interno della tana .
Test di reazione a catena della polimerasi (PCR)
Per il test PCR viene utilizzato un raschiamento della pelle, un test genetico avanzato in grado di identificare materiale anche da una piccola parte del corpo del parassita. Questo test, che è stato utilizzato per altre condizioni, è stato studiato solo di recente per la scabbia. Finora, la PCR per la scabbia mostra risultati promettenti negli studi di ricerca, ma non è ampiamente disponibile in questo momento.
Diagnosi differenziale
Quando la scabbia viene diagnosticata erroneamente come un'altra eruzione cutanea e non viene trattata, l'acaro ha una maggiore possibilità di diffondersi e colpire più persone, poiché può completare il suo ciclo vitale e trovare nuovi ospiti.
La scabbia spesso assomiglia ad altre eruzioni cutanee pruriginose, la maggior parte delle quali non sono contagiose.
Le cause più comuni di un'eruzione cutanea simile alla scabbia includono:
- Allergie a farmaci o alimenti, che possono causare lo sviluppo di un'eruzione cutanea improvvisa, tipicamente caratterizzata da arrossamento con piccole protuberanze o gonfiore, e meno comunemente associata a un'eruzione cutanea in qualsiasi parte del corpo, compreso il viso.
- Dermatite da contatto, un'eruzione cutanea causata da una reazione al materiale che tocca la superficie della pelle. La maggior parte delle volte, la dermatite da contatto appare come una macchia rossa e piatta nelle aree del corpo che sono venute a contatto con il materiale che induce l'allergia.
- Impetigine, un'infezione batterica della pelle altamente contagiosa. Questo può apparire come grappoli di ferite aperte, spesso con croste.
- L'eczema, una comune eruzione cutanea che spesso compare senza una causa nota, è normalmente caratterizzata da piccole macchie rosse irregolari, spesso con arrossamento circostante, che può essere pruriginoso.
- La psoriasi, una condizione autoimmune che colpisce principalmente la pelle, è generalmente caratterizzata da chiazze pruriginose, spesse e di colore chiaro sulla superficie della pelle.