Contenuto
- Quali sono i tipi di sarcoma?
- Cosa causa un sarcoma?
- I sarcomi sono ereditari?
- Dove può diffondersi il sarcoma?
- Può tornare un sarcoma?
- E se un sarcoma si diffonde ai miei polmoni?
- Le radiazioni prevengono la recidiva del sarcoma?
- Cosa succede dopo un intervento chirurgico al sarcoma?
- Esiste un legame tra dieta e recidiva del sarcoma?
- Esistono nuovi trattamenti per il sarcoma?
- Ulteriori informazioni sui diversi tipi di sarcoma nella nostra Biblioteca della salute
Recensito da:
Carol Diana Morris, M.D., M.S.
Un sarcoma è un tumore maligno o canceroso che nasce dal tessuto connettivo, come ossa, grasso, cartilagine e muscoli. I sarcomi sono rari: costituiscono solo l'1% di tutti i tumori. Ogni anno negli Stati Uniti viene diagnosticato il sarcoma a circa 15.000 persone.
La dott.ssa Carol Morris, capo divisione di oncologia ortopedica e co-direttore del Sarcoma Program presso il Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center, discute le opzioni di trattamento del sarcoma e la prognosi.
Quali sono i tipi di sarcoma?
Esistono due tipi principali di sarcoma:
- Sarcomi dei tessuti molli sono più comuni e hanno quasi 50 sottotipi, tra cui liposarcoma, sarcoma sinoviale, sarcoma indifferenziato pleomorfo e molti altri.
- Sarcomi ossei, chiamato anche cancro alle ossa, comprende osteosarcoma, sarcoma di Ewing, condrosarcoma e molti altri sottotipi.
Cosa causa un sarcoma?
La maggior parte dei sarcomi non ha una causa nota. I sarcomi possono svilupparsi nei bambini e negli adulti senza una ragione chiara. In alcuni casi, i sarcomi sono stati collegati a precedenti esposizioni a radiazioni, determinate sostanze chimiche o virus.
I sarcomi sono ereditari?
Non che sappiamo. Tuttavia, potresti ereditare geni che potrebbero aumentare le probabilità di contrarre un sarcoma. Ad esempio, i bambini con sindrome da retinoblastoma familiare hanno una mutazione genetica che li rende predisposti all'osteosarcoma.
Dove può diffondersi il sarcoma?
Come la maggior parte dei tumori, un sarcoma può diffondersi o metastatizzare ad altre parti del corpo. Più grande è il tumore, o più alto è il grado, più è probabile che metastatizzi. I polmoni sono il sito più comune in cui si diffondono i sarcomi, sebbene siano state segnalate metastasi nella maggior parte degli organi, inclusi fegato, linfonodi e ossa.
Come viene trattato il sarcoma?
Quando vieni indirizzato a uno specialista del sarcoma, che si tratti di un oncologo ortopedico o di un oncologo chirurgico, lo specialista valuterà le dimensioni e la posizione del tumore e verificherà la presenza di metastasi. Al Kimmel Cancer Center, eseguiamo una serie di test, dalle scansioni MRI e TC alle scansioni ossee e alle biopsie, per assicurarci di avere un quadro completo della tua condizione.
Il piano di trattamento di ogni paziente con sarcoma può essere diverso. Alla Johns Hopkins, utilizziamo un approccio multidisciplinare al trattamento del sarcoma che coinvolge un ampio team di esperti che lavorano insieme per trovare il trattamento migliore per te. In generale, il trattamento del sarcoma può includere chemioterapia, radioterapia e chirurgia. Ad esempio, il trattamento per l'osteosarcoma può comportare nove settimane di chemioterapia, un intervento chirurgico per rimuovere il tumore e ricostruire l'osso e altri cinque mesi di chemioterapia. Tuttavia, le esperienze possono differire per persone diverse.
Può tornare un sarcoma?
Come la maggior parte degli altri tumori, il sarcoma può ripresentarsi. Quando eseguiamo interventi di sarcoma alla Johns Hopkins, miriamo a ciò che chiamiamo a margine negativo. Ciò significa eliminare il tumore e una quantità sufficiente di tessuto circostante per rimuovere il maggior numero possibile di cellule cancerose. Possiamo anche usare la radioterapia o la chemioterapia per uccidere eventuali cellule di sarcoma rimanenti.
Sebbene questo approccio migliori la sopravvivenza e l'aspettativa di vita, è possibile che un sarcoma possa ripresentarsi. Alcuni sarcomi tendono a riapparire nello stesso punto e altri crescono in nuove posizioni. In genere, se un sarcoma si ripresenta, si verifica entro i primi due o cinque anni dall'intervento.
E se un sarcoma si diffonde ai miei polmoni?
Se il sarcoma si diffonde ai polmoni, proviamo a determinare se i tumori possono essere rimossi in sicurezza. Se la chirurgia non è un'opzione, possono essere raccomandati altri trattamenti, come la terapia biologica, la chemioterapia e la radioterapia. La terapia biologica utilizza microrganismi viventi per colpire direttamente le cellule tumorali o stimolare l'intero sistema immunitario. Un esempio di terapia biologica è il farmaco pazopanib, approvato per il trattamento dei sarcomi dei tessuti molli. Radiazioni e chemioterapia sono altre due opzioni per un sarcoma che si è diffuso ai polmoni. Se questi trattamenti non hanno successo, potresti essere idoneo a partecipare a una sperimentazione clinica.
Le radiazioni prevengono la recidiva del sarcoma?
Le radiazioni aiutano a prevenire la recidiva dei sarcomi nello stesso punto (recidiva locale). Quando la radiazione viene erogata durante l'intervento chirurgico, nota anche come radioterapia intraoperatoria (IORT), "sterilizza" il tessuto attorno al tumore uccidendo le cellule cancerose.
Cosa succede dopo un intervento chirurgico al sarcoma?
Una volta terminato l'intervento, attraverserai un periodo di recupero. Può includere riabilitazione, terapia fisica, terapia occupazionale e altre cure per gestire gli effetti collaterali del trattamento.
Anche dopo essere tornato alla vita di tutti i giorni, dovresti attenersi al programma di follow-up raccomandato dal medico per monitorare le tue condizioni. Questa si chiama sorveglianza. Questo programma viene eseguito ogni tre o sei mesi e in genere include una TAC, una radiografia o un altro test a seconda del tipo di sarcoma.
Esiste un legame tra dieta e recidiva del sarcoma?
Una dieta sana fa bene, indipendentemente dal fatto che tu abbia un sarcoma o meno. Ma non è noto alcun legame tra dieta e recidiva di sarcoma. Indipendentemente da ciò, ottenere nutrienti da cibi sani può aiutare il tuo corpo a gestire meglio gli effetti collaterali del trattamento del sarcoma.
Esistono nuovi trattamenti per il sarcoma?
La medicina personalizzata è un trattamento emergente del sarcoma che può diventare l'approccio preferito per il trattamento del cancro. Significa raccogliere dati sul tuo corpo e sul tuo cancro a livello molecolare per abbinarti a un farmaco che ha il maggiore impatto e gli effetti collaterali minimi per il tuo specifico tipo di tumore. Imatinib è uno di questi farmaci che prende di mira alcuni tipi di cancro, compresi i tumori stromali gastrointestinali (GIST), che è il sarcoma più comune del tratto gastrointestinale.
Ulteriori informazioni sui diversi tipi di sarcoma nella nostra Biblioteca della salute
- Sarcoma della testa e del collo
- Sarcoma cardiaco
- Sarcoma uterino
- Osteosarcoma
- Condrosarcoma
- Ewing sarcoma
- Sarcoma di Kaposi