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Le vertebre sacrali, chiamate anche colonna vertebrale sacrale, sono costituite da cinque ossa delle vertebre sacrali. Queste ossa si fondono insieme per formare il sacro, la struttura ossea a forma di scudo situata alla base delle vertebre lombari (le cinque ossa cilindriche che formano la colonna vertebrale della banca inferiore) e collegata al bacino. Le vertebre sacrali sono rappresentate dai segmenti da S1 a S5 e situate tra le vertebre lombari e il coccige (coccige), la parte più bassa della colonna vertebrale.Anatomia
Le tue vertebre sacrali si sviluppano nel primo e nel secondo mese di sviluppo embrionale.
Le cinque vertebre delle vertebre sacrali sono separate all'inizio ma iniziano a fondersi durante l'adolescenza e la prima età adulta. Si formano in un unico osso entro i 30 anni per completare il processo di fusione.
Le prime tre vertebre della regione sacrale formano le ampie ali laterali chiamate alae. Le alae (chiamate anche ala o ala del sacro) si collegano alle lame del bacino, chiamate ileo. Il sacro forma anche la parete posteriore del bacino e le articolazioni delle ossa dell'anca chiamate articolazioni sacro-iliache.
Ci sono una serie di quattro aperture su ciascun lato del sacro dove scorrono i nervi sacrali ei vasi sanguigni. Il canale sacrale scorre lungo il centro del sacro, rappresentando la fine del canale vertebrale.
I cinque segmenti delle vertebre sacrali influenzano la comunicazione nervosa con la parte inferiore del corpo. Lì, i livelli numerici sono spesso menzionati negli studi di imaging della colonna vertebrale. S1 si riferisce al primo osso sacrale, S2 al secondo osso sacrale e così via. S1 è in alto e S5 è in basso.Ogni numero corrisponde ai nervi in quella parte del midollo spinale.
- Nervi S1 colpire i fianchi e l'inguine.
- Nervi S2 colpire la parte posteriore delle cosce.
- Nervi S3 influenzare l'area mediale dei glutei.
- Nervi S4 e S5 colpire l'area perineale. Il perineo è tra le gambe. È l'area a forma di diamante che contiene l'ano e, nelle femmine, la vagina.
Funzione
La funzione delle vertebre sacrali è quella di fissare la cintura pelvica, la struttura ossea simile a un bacino che collega il camion e le gambe, sostenendo e bilanciando il tronco e contenendo l'intestino, la vescica, l'intestino e gli organi sessuali interni. Le lesioni a quest'area possono influire sul controllo dell'intestino e della vescica, nonché sulla funzione sessuale, soprattutto negli uomini. Le lesioni alle vertebre sacrali sono complesse, spesso diagnosticate erroneamente e non sempre trattate in modo appropriato.
Le cause comuni di lesioni legate alle vertebre sacrali includono incidenti automobilistici, infortuni sportivi, traumi, cadute, difetti alla nascita, osteoporosi e degenerazione articolare.
Lesioni e danni a S1, S2, S3, S4 o S5 possono ancora lasciare una persona funzionale, ma influenzano principalmente la funzione dell'intestino e della vescica.
La maggior parte delle persone con lesioni alle vertebre sacrali tende a vivere una vita molto normale. Potrebbero aver bisogno di assistenza, ma possono comunque fare bene da soli.
Condizioni associate
Le vertebre sacrali di una persona sono generalmente sane e raramente fratturate, tranne in caso di lesioni gravi, come traumi nell'area, comprese cadute e forza contundente.
Fratture da stress
Le persone che soffrono di osteoporosi o artrite reumatoide (AR) sono predisposte a fratture da stress nel sacro. Le fratture da stress, chiamate anche fratture dell'attaccatura dei capelli, possono essere descritte come piccole crepe o schegge nell'osso.
Colpiscono principalmente le articolazioni portanti. Sono meno comuni nel femore, nella pelvi o nell'osso sacro, ma sono comuni nelle persone con osteoporosi, AR e altre condizioni reumatiche a causa del processo infiammatorio e della ridotta forza ossea.
Potresti avere una frattura da stress?
Sciatica
La sciatica, una condizione che causa dolore alla schiena o alle gambe, può derivare da una lesione nell'area in cui si connettono la colonna lombare (parte bassa della schiena, dove la colonna vertebrale si curva verso l'interno verso l'addome) e le vertebre sacrali. Questo perché quest'area della colonna vertebrale è soggetta a enormi quantità di stress e torsioni dovute all'attività, come stare seduti per lunghi periodi o praticare uno sport.
Lesioni del nervo sacrale
Sebbene non vi siano sezioni del midollo spinale nelle vertebre sacrali, i nervi sacrali hanno origine nella colonna lombare. Qualsiasi danno a queste radici nervose può causare sintomi simili a quelli del danno al midollo spinale.
Le persone con lesioni ai nervi sacrali avranno sintomi su uno o entrambi i lati del corpo. Le lesioni alle vertebre sacrali possono causare la perdita di funzionalità dei fianchi e / o delle gambe, che influisce sulle attività, tra cui camminare e guidare. Le lesioni alle vertebre sacrali possono anche causare disfunzioni del controllo della vescica e dell'intestino. Tuttavia, le lesioni delle vertebre sacrali non sono abbastanza significative da influenzare la vita quotidiana e la cura di sé.
I sintomi di lesioni alle radici del nervo sacrale possono includere:
- Mancanza di funzionalità della vescica o dell'intestino
- Lombalgia
- Dolore alle gambe, che si irradia alla parte posteriore delle gambe
- Problemi sensoriali all'inguine e ai glutei
Sindrome della cauda equina
La cauda equina è un fascio di nervi spinali e radichette dei nervi spinali dalla seconda alla quinta vertebra lombare, dal primo al quinto nervo sacrale e dal nervo coccigeo del coccige. La sindrome della cauda equina, una malattia rara in cui qualcosa si comprime sulle radici dei nervi spinali, di solito colpisce i livelli vertebrali da L5 a S1.
La condizione è un'emergenza chirurgica e senza un trattamento rapido, potrebbero esserci danni permanenti che portano all'incontinenza (perdita di controllo della vescica) e alla paralisi permanente delle gambe.
I sintomi della sindrome della cauda equina includono:
- Grave parte bassa della schiena
- Dolore, intorpidimento e debolezza in una o entrambe le gambe che causa problemi di equilibrio e difficoltà ad alzarsi da una sedia
- Anestesia da sella: Sensazione di perdita o alterazione di gambe, glutei, interno coscia, parte posteriore delle gambe o piedi che continua a peggiorare
- Problemi recenti con urina, rifiuti o incontinenza
- Disfunzione sessuale che è improvvisamente accaduto
I sintomi della sindrome della cauda equina richiedono cure mediche immediate. Dovresti cercare assistenza medica di emergenza per uno o più dei sintomi di questa condizione.
Se hai la sindrome della cauda equina, avrai bisogno di un intervento chirurgico per alleviare la pressione sui nervi e i migliori risultati si ottengono con 48 ore dall'inizio dei sintomi.
Sintomi della sindrome della cauda equinaTrattamento
Esistono trattamenti per le lesioni alle vertebre sacrali.
- Farmaco: I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutare nel trattamento delle lesioni alle radici nervose e nella riduzione del dolore e dell'infiammazione. Più velocemente vengono usati questi farmaci, migliore è il risultato di una persona. Ciò è particolarmente importante a causa dell'infiammazione che colpisce la parte inferiore del midollo spinale.
- Terapia: La terapia fisica può incoraggiare la forza nelle aree colpite delle vertebre sacrali. La terapia occupazionale può aiutare una persona a recuperare la funzione che ha perso a causa di lesioni alle vertebre sacrali.
- Chirurgia: La chirurgia di decompressione dei nervi o la chirurgia di fusione delle vertebre possono ridurre la pressione intorno ai nervi spinali e riparare eventuali ossa danneggiate o rotte.
Le lesioni sacrali possono anche colpire il coccige. Questo tipo di lesione, chiamata coccidinia, può causare lividi, scolorimento o frattura del coccige.
Il trattamento domiciliare delle lesioni sacrali e del coccige potrebbe essere tutto ciò di cui una persona ha bisogno. Tuttavia, se queste fratture sono gravi o colpiscono i nervi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. È importante ricordare che le ossa guariscono meglio quando una persona si prende cura di se stessa in una varietà di modi utili, tra cui mangiare bene e non fumare.
Perché il tuo coccige fa male