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Il metilfenidato, venduto con i marchi di Ritalin, Methylin, Concerta, Quillivant e Daytrana, è noto come variante di anfetamine. È usato per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), così come l'eccessiva sonnolenza diurna associata alla narcolessia. A volte è anche prescritto per la sindrome da stanchezza cronica.Utilizza
Il metilfenidato è uno stimolante con effetti diretti sul sistema nervoso centrale. Ha un'azione di allerta, posticipazione del sonno e può migliorare l'attenzione alle attività ripetitive. Migliora la concentrazione e l'organizzazione e può ridurre la sonnolenza diurna. Può anche avere un effetto di elevazione dell'umore. È usato per trattare i seguenti disturbi:
- ADHD
- Narcolessia
- Sindrome dell'affaticamento cronico
- Depressione
Potrebbe esserti prescritta una formulazione standard oa rilascio prolungato del farmaco. Questi variano leggermente nel tempo impiegato dal corpo per metabolizzarli, ma i loro effetti sono gli stessi.
Come funziona
L'esatto meccanismo d'azione del Ritalin non è noto. Aumenta il livello di due importanti neurotrasmettitori, norepinefrina e dopamina, nel cervello. I neurotrasmettitori sono sostanze chimiche che fungono da messaggeri tra le cellule nervose, chiamate neuroni. Il Ritalin realizza questo aumento di livello bloccando parzialmente la loro rimozione e aumentando il loro rilascio nello spazio tra i neuroni.
Il Ritalin agisce nello striato e nella corteccia prefrontale, regioni del cervello importanti per la concentrazione. Può anche migliorare la distribuzione delle risorse, compreso il glucosio, in modo che il cervello possa funzionare in modo più efficiente.
Chi non dovrebbe usarlo
Il Ritalin non è approvato per i bambini di età inferiore ai 6 anni. Non dovrebbe essere usato da persone che assumono antidepressivi triciclici e inibitori MAO, due farmaci usati per trattare la depressione, quindi assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di tutti i farmaci che stai assumendo.
Il Ritalin può non essere appropriato in soggetti con determinate condizioni mediche, comprese gravi aritmie, malattia coronarica, problemi cardiaci strutturali, ipertensione o danni al fegato. Inoltre, può essere controindicato nei soggetti con sindrome di Tourette, tiroide iperattiva, tic motori, agitazione e glaucoma.
Effetti collaterali
Ci sono molti potenziali effetti collaterali di qualsiasi farmaco. Sebbene non ci si aspetterebbe che un individuo li abbia tutti, e in effetti potrebbe non averne nessuno, alcuni che possono verificarsi comunemente includono:
- Nervosismo
- Insonnia
- Diminuzione dell'appetito
- Dolore addominale
- Perdita di peso con un uso a lungo termine
- Frequenza cardiaca rapida
- Nausea
- Tic motori
- Mal di testa
- Battito cardiaco irregolare
- Vertigini
- Febbre
- Eruzione cutanea
- Orticaria
- Depressione a breve termine
- Sonnolenza
- Movimenti anormali
- Dolore al petto
- Cambiamenti di pressione sanguigna
- Disturbi visivi
Con l'uso di qualsiasi farmaco, ci sono anche rischi di gravi effetti collaterali. Questi si verificano più raramente, ma possono includere:
- Dipendenza o abuso
- Psicosi
- Mania
- Comportamento aggressivo
- Sindrome di Tourette (rara)
- Ritmi cardiaci irregolari
- Attacco di cuore
- Ictus
- Morte improvvisa
- Convulsioni
- Soppressione della crescita con uso a lungo termine
- Reazione allergica
- Dermatite esfoliativa
- Basso numero di globuli bianchi
- Sindrome neurolettica maligna
- Infiammazione delle arterie cerebrali
Misure di sicurezza
L'uso del Ritalin durante la gravidanza deve essere affrontato con cautela, valutando il possibile rischio fetale rispetto al beneficio materno. Si consiglia cautela anche con l'allattamento poiché la sicurezza di questo è sconosciuta.
Negli individui con fattori di rischio cardiaco, deve essere eseguita una valutazione cardiaca iniziale che includa la misurazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca prima di iniziare il trattamento, con aumenti della dose e periodicamente durante il trattamento.
Nei pazienti pediatrici, l'altezza e il peso devono essere monitorati all'inizio del trattamento e periodicamente in seguito. Potrebbe essere indicato un ulteriore esame del sangue ed è molto importante un attento follow-up con il medico.
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