Contenuto
- Che cos'è l'acantosi nigricana?
- Relazione con l'obesità
- Chi dovrebbe essere sottoposto a screening per il pre-diabete?
Che cos'è l'acantosi nigricana?
L'acanthosis nigricans è una condizione della pelle in cui le aree di colore scuro, solitamente di colore marrone chiaro o marrone, compaiono intorno al collo. Queste aree possono anche apparire sotto le ascelle e l'inguine, e talvolta anche su ginocchia, gomiti e mani. L'acanthosis nigricans è un segno di insulino-resistenza e si verifica più comunemente negli individui che hanno l'obesità e la perdita di peso è il miglior trattamento.
Secondo la mia esperienza, l'acanthosis nigricans appare come una tonalità più scura o scolorimento del normale colore della pelle di un individuo. Pertanto, quelli con la pelle più chiara potrebbero notare che l'acanthosis nigricans appare di un colore giallastro-marrone chiaro, mentre quelli con carnagione più profonda lo noteranno come uno scolorimento marrone più scuro.
L'acanthosis nigricans può indicare la presenza di diabete o pre-diabete, quindi se lo noti, assicurati di mostrare immediatamente il tuo medico in modo da poter essere testato per il diabete o il pre-diabete.
Relazione con l'obesità
L'obesità è un fattore di rischio per il pre-diabete così come per il diabete stesso. Il pre-diabete è una sindrome di insulino-resistenza, in cui gli organi del corpo diventano resistenti agli effetti dell'insulina prodotta dal pancreas.
L'obesità stessa causa la resistenza all'insulina, che nel tempo porta al pre-diabete e quindi al diabete di tipo 2, poiché il pancreas si brucia e semplicemente non può più produrre insulina per un corpo resistente che ha essenzialmente "esaurito" le sue riserve di insulina e la sua capacità di produzione. Le richieste metaboliche dell'obesità mettono a dura prova il pancreas, che può portare al pre-diabete e infine al diabete di tipo 2.
Chi dovrebbe essere sottoposto a screening per il pre-diabete?
La US Preventive Services Task Force (USPSTF) ha pubblicato le linee guida sullo screening della glicemia (zucchero nel sangue) nell'ottobre 2015.
Secondo l'USPSTF, lo screening per il glucosio nel sangue è raccomandato per gli adulti in sovrappeso o obesi di età compresa tra 40 e 70 anni. Idealmente, questo dovrebbe essere fatto come parte dell'esame sanitario di routine e della valutazione del rischio cardiovascolare.
Questa raccomandazione è stata data con una valutazione B e l'Affordable Care Act impone che le raccomandazioni con una valutazione A o B debbano essere coperte dall'assicurazione sanitaria (con poche eccezioni).
Inoltre, secondo gli Standards of Medical Care in Diabetes-2015 dell'American Diabetes Association, i seguenti punti di taglio dell'indice di massa corporea (BMI) dovrebbero essere utilizzati per identificare le persone a rischio di pre-diabete e diabete di tipo 2:
- Per i caucasici e gli afroamericani, il punto di taglio dell'IMC è di 25 kg / m2 o più alto.
- Per gli asiatici americani, il punto di taglio dell'IMC è di 23 kg / m2 o più alto.
Inoltre, l'American Diabetes Association (ADA) raccomanda di prendere in considerazione lo screening per il diabete di tipo 2 nei bambini e negli adolescenti che sono in sovrappeso o obesi e che hanno due o più fattori di rischio aggiuntivi per lo sviluppo del diabete.