Contenuto
- Scopo di un esame retto-vaginale
- Come viene eseguito questo esame
- Raccomandazioni per l'esame pelvico
I ginecologi eseguono talvolta un esame rettovaginale oltre a un normale esame pelvico. Per fare questo, il medico inserirà un dito guantato e lubrificato nella vagina e un altro dalla stessa mano nel retto. Poi palpa (esamina sentendo) l'addome con la mano libera.
È simile a un esame bimanuale in cui il medico inserisce una o due dita nella vagina e preme delicatamente la parte inferiore dell'addome.
Scopo di un esame retto-vaginale
Un esame retto-vaginale consente ai medici di esaminare e identificare le anomalie nell'area pelvica, in particolare quelle dell'utero e delle ovaie. Fornisce loro i mezzi per sentire in profondità all'interno del bacino per determinare dove e quanto sono grandi gli organi pelvici.
L'esame retto-vaginale non è un esame di screening particolarmente accurato ed è solitamente riservato alle donne che hanno dolore rettale o pelvico o che presentano sintomi legati al tratto genito-urinario (come dolore, urgenza urinaria, sanguinamento anormale).
Altri motivi possono includere:
- Identificazione di cicatrici o massa che potrebbero indicare il cancro o un'altra malattia
- Ottenere un campione di sangue fecale (sangue nelle feci)
- Diagnosi di un bacino inclinato
- Identificazione delle anomalie delle ovaie
Sebbene un esame pelvico sia considerato vitale per l'identificazione e il trattamento del cancro, delle infezioni trasmesse sessualmente (IST) e di altri disturbi del tratto genito-urinario, un esame retto-vaginale offre benefici incerti.
Secondo una revisione del 2016 degli studi nel Journal of the American Association of Nurse Practitioners, un esame retto-vaginale ha una bassa sensibilità nel rilevare noduli uterosacrali, compressione rettale, coinvolgimento cervicale del cancro dell'endometrio e cancro del colon-retto.
Come viene eseguito questo esame
Un esame retto-vaginale può essere un po 'scomodo ma non dovrebbe produrre alcun dolore reale. Se senti dolore, fallo sapere al tuo medico. Anche gli esercizi di respirazione profonda possono aiutare. Proprio come in un esame pelvico, rilassare i muscoli produrrà un risultato più accurato.
Nell'eseguire la procedura, il medico può valutare il tessuto tra l'utero e la vagina, il tono e l'allineamento degli organi pelvici (comprese le ovaie e le tube di Falloppio) e i legamenti che tengono in posizione l'utero.
L'esame dura in genere meno di un minuto, ma può durare più a lungo se il medico trova qualcosa di sospetto. A parte il disagio, non ci sono rischi coinvolti con la procedura.
Normalmente, non è necessaria alcuna preparazione. Come con qualsiasi esame pelvico, non dovresti impegnarti in rapporti sessuali (incluso il sesso anale) per 24 ore prima dell'appuntamento. In alcuni casi, il medico potrebbe chiederti di prendere un lassativo e ti consiglierà in anticipo.
Raccomandazioni per l'esame pelvico
L'American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) raccomanda un esame pelvico annuale come parte del suo Visita di Well-Woman iniziativa. Le linee guida ACOG includono le seguenti raccomandazioni:
- Si consiglia vivamente l'uso di un esame esterno, speculum e bimanuale, mentre è consigliabile eseguire un esame retto-vaginale quando indicato.
- Un esame annuale è consigliato a tutte le donne di età superiore ai 21 anni.
- Le colture per le IST devono essere ottenute dalla cervice, come parte dell'esame pelvico o da campioni di urina o campioni di tampone vaginale.