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Un granuloma piogenico è una lesione in rapida crescita che sanguina facilmente. I granulomi piogeni sono comuni nei bambini e nei giovani adulti, sebbene possano svilupparsi in persone di tutte le età. Sono anche abbastanza comuni nelle donne in gravidanza. I cambiamenti ormonali che si verificano durante la gravidanza possono causare lo sviluppo di queste escrescenze.I granulomi piogeni tendono a sanguinare perché contengono un numero molto elevato di vasi sanguigni. Sono anche conosciuti come emangioma capillare lobulare o granuloma telangiectaticum. Queste legioni sono benigne (non cancerose) e possono essere rimosse in sicurezza con vari metodi.
Cause
Un granuloma piogenico si verifica spesso in aree di traumi precedenti, comprese le cisti dell'acne. Si ritiene che questa lesione si formi quando i capillari iniziano a crescere rapidamente in risposta a traumi alla pelle. Altre cause di granulomi piogeni includono lesioni della pelle, traumi causati da punture di insetti o graffi sulla pelle in modo approssimativo o frequente. Alcuni farmaci possono anche causare questa condizione, come ad esempio:
- Indinavir solfato (Crixivan)
- Isotretinoina (Accutane)
- Acitretina (Soriatane)
- alcune pillole anticoncezionali
Aspetto
Un tipico granuloma piogenico è una papula rossa solitaria che cresce rapidamente per diverse settimane. In genere è inferiore a 1 cm e ha una superficie luccicante e umida. Diventa un nodulo rialzato e rossastro che in genere è più piccolo di 2 centimetri.
La crescita può apparire liscia o potrebbe avere una superficie ruvida o ruvida, in particolare se sanguina molto. La base della lesione è spesso rossa e squamosa. I granulomi piogeni si verificano più comunemente sulla testa, sul collo, sulle braccia e sulle dita. Possono anche crescere sulle labbra, sulle palpebre, sulla schiena e sui genitali.
In rari casi, possono crescere sulla congiuntiva o sulla cornea dell'occhio. La congiuntiva è il tessuto trasparente sopra l'area bianca dell'occhio. La cornea è la copertura trasparente sopra la pupilla e l'iride. Quando i granulomi si verificano nelle donne in gravidanza, spesso crescono sulle gengive e sono chiamati "tumori della gravidanza".
Diagnosi
Il medico sarà probabilmente in grado di diagnosticare un granuloma piogenico in base al suo aspetto. In alcuni casi, possono eseguire una biopsia, che comporta il prelievo di un campione di tessuto per una diagnosi più accurata. Una biopsia aiuta anche a escludere condizioni mediche maligne o cancerose che possono causare un tipo simile di crescita, come il carcinoma a cellule squamose, il carcinoma a cellule basali e il melanoma.
Trattamento
Un granuloma piogenico viene spesso rimosso rasandolo e cauterizzando la base con l'elettrochirurgia. Questa procedura può causare sanguinamento ed è importante che i vasi sanguigni che alimentano la lesione alla base vengano distrutti o che possa ripresentarsi. In alcuni casi, un laser a colorante pulsato può essere utilizzato per trattare piccole lesioni, soprattutto nei bambini.
I granulomi piogeni ricrescono fino alla metà dei casi, specialmente nei giovani adulti che li hanno nella parte superiore della schiena. In rari casi, possono comparire diverse lesioni nell'area in cui è stato rimosso il granuloma piogenico. Se il granuloma non viene rimosso completamente, le parti rimanenti possono diffondersi ai vasi sanguigni nella stessa area.