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L'artrite psoriasica (AP) è una condizione infiammatoria cronica che causa dolore, gonfiore e rigidità delle articolazioni. La stanchezza è un sintomo molto comune della PsA e spesso rende difficile svolgere anche le attività più semplici della vita quotidiana.L'affaticamento può essere causato da infiammazione, sintomi di PsA o complicazioni della malattia, come anemia e depressione.Ecco cosa devi sapere su cosa causa l'affaticamento da AP e cosa puoi fare per preservare e migliorare i livelli di energia.
Connessione affaticamento-artrite psoriasica
La fatica può essere definita come stanchezza o esaurimento che lascia una persona con la sensazione di non avere abbastanza energia o motivazione per funzionare pienamente nella vita quotidiana. Un articolo del 2017 riportato nella rivista Reumatologia ha descritto l'affaticamento come un importante problema medico per le persone che convivono con PsA, che influisce su vari aspetti della vita, tra cui lavoro, vita sociale e qualità della vita. I ricercatori hanno inoltre notato che la fatica è presente in circa la metà delle persone con PsA, con 30 % che soffre di grave affaticamento. la presenza e la gravità della fatica sembra essere correlata al grado di psoriasi, la malattia infiammatoria della pelle che dà il nome alla PsA,
La fatica è vissuta dalle persone con PsA principalmente perché è una condizione infiammatoria. Quando è presente un'infiammazione, il corpo rilascia citochine-proteine che promuovono il processo infiammatorio. Queste stesse proteine vengono rilasciate se hai avuto l'influenza o il raffreddore nel tentativo di liberare il tuo corpo da invasori estranei, come batteri e virus. Il processo infiammatorio provoca affaticamento. Nelle persone con PsA, il processo infiammatorio sta facendo gli straordinari perché il corpo confonde il tessuto sano per il tessuto malato.
Cause
L'infiammazione è solo uno dei fattori che contribuiscono all'affaticamento per le persone con PsA. In effetti, l'affaticamento da PsA può essere causato da molteplici fattori dalla perdita di sonno al dolore e molti altri.
Perdita di sonno
Uno studio riportato nel 2018 ha rilevato che il 67,7% delle persone che convivono con AP ha avuto una scarsa qualità del sonno, rispetto a solo il 14,6% nel gruppo di controllo che non ha avuto AP. I disturbi del sonno sono spesso correlati a dolori articolari e sintomi cutanei da AP, compresa la pelle pruriginosa e infiammata. Il dolore causa difficoltà ad addormentarsi, frequenti risvegli notturni e svegliarsi senza sentirsi riposati dal sonno.
Problemi e soluzioni del sonno della malattia psoriasica
Dolore
Affrontare il dolore da PsA può anche causare stanchezza. Aumenta lo stress mentale e fisico della pianificazione e dello svolgimento delle attività quotidiane. Uno studio riportato nel 2019 da Il Journal of Rheumatology scopre che la stanchezza nell'artrite psoriasica è determinata da tre componenti principali: infiammazione, durata della malattia e dolore cronico. L'infiammazione rappresentava il 31% dell'effetto fatica, la durata e l'intensità della malattia erano il 17% della causa e il dolore cronico contribuiva del 15%.
Trattamenti PsA
Alcuni dei farmaci che prendi per il trattamento della PsA possono anche contribuire all'affaticamento. Ad esempio, il metotrexato, un trattamento comune per l'AP, provoca affaticamento il primo giorno circa dopo aver assunto la dose settimanale. Per la maggior parte delle persone, gli effetti collaterali migliorano con il tempo. Per altri, tuttavia, la stanchezza è così grave che devono interrompere il trattamento.
Il metotrexato non è l'unico farmaco che contribuisce all'affaticamento da PsA. I farmaci biologici, tra cui Simponi (golimumab), sono noti per causare estrema stanchezza. Proprio come il metotrexato, l'affaticamento associato al trattamento farmacologico biologico migliora nel tempo.
Fiammate
Una riacutizzazione di PsA è un momento in cui i sintomi della malattia peggiorano. Potresti non sapere quando si verificherà un flare, ma evitare potenziali fattori scatenanti può aiutarti a evitare un flare. La stanchezza è uno dei primi indicatori di una riacutizzazione in arrivo e quando una riacutizzazione peggiora, la stanchezza può diventare così grave da influire sulla motivazione, la concentrazione e i livelli di energia.
Cosa scatena l'artrite psoriasica?Dieta
Gli stessi alimenti che potrebbero innescare i sintomi della PsA possono anche causare affaticamento. Ad esempio, i grassi saturi, lo zucchero, l'alcol e i carboidrati semplici presenti negli zuccheri trasformati e raffinati potrebbero innescare fiammate di PsA. Inoltre, questi alimenti non contengono nutrienti adeguati, fanno sì che il processo digestivo lavori di più e potrebbero contribuire alla fatica.
Fatica
Sia la fatica che la diminuzione dell'energia possono essere causate dallo stress. Lo stress è anche associato a disturbi del sonno. Uno studio del 2014 ha rilevato che avere troppi eventi stressanti è significativamente collegato a un aumento del rischio di problemi persistenti di insonnia con l'addormentarsi e il rimanere addormentati. Lo stress può anche innescare i sintomi dell'AP e peggiorarli, il che aumenterà ulteriormente la fatica che stai vivendo.
Complicazioni della malattia
Le condizioni che sono complicazioni dell'AP possono anche aumentare la fatica. Ad esempio, la depressione e l'anemia sono complicazioni comuni, tra le altre, della PsA.
Depressione: La stanchezza è uno dei sintomi più comuni della depressione. Un rapporto del 2018 sulla rivista Farmaci per il sistema nervoso centrale rileva che fino al 90% delle persone che convivono con un disturbo depressivo maggiore soffre di affaticamento.
Il disturbo depressivo maggiore, chiamato anche depressione clinica, è un disturbo dell'umore comune ma grave che causa sintomi abbastanza gravi da influenzare il modo in cui una persona pensa, si sente e gestisce le attività quotidiane, come dormire, lavorare o mangiare.
La PsA può avere un effetto significativo sulla salute mentale e sul benessere di una persona e alla fine causare depressione. La depressione da AP può essere correlata allo stress di convivere con l'AP e ai suoi numerosi sintomi, incluso il dolore.
Che cos'è la depressione clinica?Anemia: La stanchezza è uno dei sintomi più comuni dell'anemia, che è comune nelle persone con PsA. L'anemia è spesso il risultato del fatto che il corpo ha bisogno di più ferro per produrre l'emoglobina, una proteina presente nei globuli rossi che trasportano l'ossigeno in tutto il corpo. Meno emoglobina significa meno ossigeno ai tessuti e ai muscoli, privandoli dell'energia di cui hanno bisogno.
Numerosi fattori contribuiscono all'anemia causata da PsA. Ciò può includere i farmaci che prendi, un'infiammazione cronica che impedisce al corpo di utilizzare il ferro immagazzinato per creare nuovi globuli, con conseguente condizione chiamata anemia da malattia cronica o anemia da infiammazione, e anemia da carenza di ferro, causata da una carenza di ferro in sia i tessuti del corpo che il sangue.
Altre condizioni che causano affaticamento associate alla PsA includono diabete, malattie cardiovascolari, sindrome metabolica e malattia del fegato grasso.
Soluzioni
Nonostante l'idea che stanchezza e PsA vadano insieme, puoi ancora trovare modi per ottenere più energia. Può anche aiutare a scoprire cosa contribuisce e peggiorare la fatica e lavorare per affrontare questi problemi.
Segui una dieta sana
Essere consapevoli di ciò che hai nel piatto è un modo efficace per mantenere alta la tua energia. Evitare cibi trasformati e spazzatura, grassi saturi, zucchero e alcol, aiuterà a mantenere il tuo corpo alimentato e la stanchezza.
Seguire una dieta sana ed equilibrata comporta principalmente il consumo di proteine magre, cereali integrali, prodotti freschi e grassi sani, una dieta considerata una dieta antinfiammatoria. Il tuo medico o un dietologo può essere utile per trovare la dieta giusta per ridurre la fatica e altri sintomi di PsA.
Bilancia attività e riposo
Invece di cercare di superare un carico di lavoro pesante, prova a suddividere le attività in parti da 10 a 20 minuti, quindi riposare o completare le attività più semplici nel frattempo. Il tempo di riposo può includere qualsiasi cosa, dal fare un pisolino, sdraiarsi, leggere o pianificare un'attività.
Dovresti anche rimanere fisicamente attivo. Qualcosa di semplice come una passeggiata quotidiana di 20-30 minuti può aumentare gli oppiacei naturali del corpo (antidolorifici) e migliorare i livelli di energia e la qualità del sonno.
Ridurre l'assunzione di caffeina
La caffeina va bene con moderazione, ma in realtà non fornisce al corpo alcuna vera energia. Sebbene la caffeina possa offrire una spinta a breve termine, è più importante fornire al tuo corpo una buona alimentazione e pasti e spuntini equilibrati per evitare il degrado.
Se hai bisogno di una sferzata di energia, opta per caffè nero o tè non zuccherato per evitare zuccheri raffinati e ingredienti artificiali che ti causano crash e peggiorano ulteriormente i sintomi e l'affaticamento dell'AP.
Bere molta acqua
L'acqua potabile è importante affinché il corpo funzioni in modo ottimale. Sorseggia acqua durante il giorno e cerca di sostituire la soda, il caffè e altre bevande con l'acqua. Questo è un semplice cambiamento che può fare una grande differenza nel ridurre la fatica e i sintomi dell'AP e aiutarti a sentirti meglio in generale.
Lavora sulla tua igiene del sonno
La National Sleep Foundation definisce l'igiene del sonno come "una varietà di pratiche e abitudini diverse che sono necessarie per avere una buona qualità del sonno notturno e una piena vigilanza diurna". Queste pratiche includono:
- Limitare i sonnellini diurni a meno di 30 minuti
- Evitare stimolanti, come caffè e nicotina, prima di coricarsi
- Fare esercizio durante il giorno
- Stare lontano da cibi che possono disturbare il sonno o pasti pesanti prima di coricarsi
- Ottenere una sufficiente esposizione alla luce naturale (luce solare) durante il giorno
- Stabilire una regolare routine rilassante prima di coricarsi, che può includere qualsiasi cosa, da una doccia o un bagno caldi, alla lettura di un libro o allo stretching leggero
- Garantire un ambiente piacevole per il sonno, come una camera da letto fresca, tende oscuranti, ombretti, tappi per le orecchie e dispositivi, come una macchina per il rumore bianco o un umidificatore, che rendono la camera da letto più rilassante per il sonno.
Fai testare la vitamina D.
Ci sono state molte ricerche che mostrano una connessione tra carenza di vitamina D e artrite psoriasica. Ad esempio, uno studio del 2015 riportato in Ricerca e terapia sull'artrite rileva che fino al 40,9% dei partecipanti allo studio sulla PsA presentava anche una carenza di vitamina D, rispetto al solo 26,9% dei partecipanti al controllo.
La stanchezza cronica è uno dei sintomi più comuni della carenza di vitamina D. Se pensi di avere una carenza, parla con il tuo medico per ottenere un test dei livelli ematici. La carenza di vitamina D è facilmente curabile con una maggiore esposizione alla luce solare, mangiando più cibi ricchi di vitamina D e con integratori di vitamina D.
Cosa aspettarsi dai test sulla vitamina D.Una parola da Verywell
Il tuo medico è nella posizione migliore per consigliarti su come gestire l'artrite psoriasica e la stanchezza che spesso ne deriva. Dovresti consultare un medico se inizi a manifestare sintomi di affaticamento nuovi o in peggioramento o se la stanchezza influisce sulla tua capacità di funzionare nella tua vita quotidiana. Il medico proverà a determinare se la PsA o un altro problema stia causando la tua stanchezza. Lui o lei determinerà quindi quali trattamenti o strategie aggiuntivi potrebbero aiutarti a gestire la fatica per impedirle di prendere il sopravvento sulla tua vita.
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