Una panoramica della psoriasi nei bambini

Contenuto

• Sintomi
• Cause
• Diagnosi
• Trattamento
• Affrontare

La psoriasi colpisce circa 45.000 bambini negli Stati Uniti di età inferiore ai 18 anni, secondo una recensione della rivistaPsoriasi. Le lesioni arrossate, pruriginose, sollevate e, spesso, dolorose sulla superficie della pelle si trovano più comunemente sul viso, sui glutei, sui gomiti, sulle ginocchia o sul cuoio capelluto di un bambino. Sebbene questi cambiamenti della pelle siano segni classici della psoriasi, possono essere trascurati perché imitano quelli di altri problemi della pelle dell'infanzia, come l'eritema da pannolino.

La diagnosi della psoriasi nei bambini può essere difficile, quindi è fondamentale controllare i sintomi di tuo figlio. Non solo la psoriasi è estremamente scomoda per i bambini, ma lo stigma e l'imbarazzo associati alla malattia possono anche danneggiare la loro salute emotiva.

Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.

Sintomi

La sfida della diagnosi della psoriasi nei bambini è che può sembrare non solo dermatite da pannolino, ma anche dermatite, alopecia areata e pitiriasi rosea. Tuttavia, se tuo figlio sviluppa chiazze spesse di pelle rossa e squamosa, o le unghie iniziano a screpolarsi e scolorirsi, questo potrebbe essere un segno che tuo figlio ha la psoriasi.

Sebbene esistano diversi tipi di psoriasi, le più comuni sia nei bambini che negli adulti sono la psoriasi a placche e la psoriasi guttata. Entrambi sono caratterizzati da lesioni sulla superficie della pelle, anche se con aspetti leggermente diversi.

• Psoriasi a placche provoca la formazione di spesse macchie rosse, chiamate placche, spesso ricoperte da scaglie bianco-argentee. Le placche sono spesso molto pruriginose e possono rompersi o sanguinare se graffiate.
• Psoriasi guttata è caratterizzato da lesioni più piccole a forma di punto. Questo tipo di psoriasi è stato collegato a infezioni da streptococco durante l'infanzia e spesso si presenta subito dopo un attacco acuto.

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Se tuo figlio inizia a mostrare uno di questi sintomi, è importante contattare il pediatra, anche se i segni sono impercettibili. Sebbene gravi complicazioni della psoriasi non siano un dato di fatto, la condizione (se non trattata) è collegata ad alcune condizioni croniche che potrebbero avere un impatto permanente sulla salute del bambino, come malattie cardiovascolari, diabete, depressione e altro. Questo è particolarmente vero nei casi gravi.

Eruzioni cutanee che assomigliano alla psoriasi

Cause

Anche se in precedenza si pensava fosse una condizione dermatologica come l'eczema, in realtà è una malattia autoimmune cronica che fa sì che il sistema immunitario del corpo attacchi le proprie cellule. L'assalto autoimmune provoca una grave infiammazione, con conseguente iperproduzione di cellule della pelle. Nelle persone senza psoriasi, le nuove cellule della pelle si generano ogni 28-30 giorni. Nelle persone con psoriasi, la generazione avviene ogni tre o quattro giorni.

La causa della psoriasi è poco conosciuta, ma si ritiene che abbia una componente genetica. Infatti, secondo la National Psoriasis Foundation (NPF), mentre circa il 10% della popolazione avrà uno o più dei geni legati alla psoriasi, solo il 2% - 3% svilupperà effettivamente la malattia.

Avere un genitore con psoriasi aumenta il rischio di contrarre la malattia, mentre averne due aumenta ulteriormente il rischio.

Affinché i sintomi si manifestino, si ritiene che il gene ereditato debba essere attivato da fattori esterni, quali infezioni, stress, tossine ambientali o allergie. Anche un cambiamento del tempo può seccare la pelle e portare a una riacutizzazione della psoriasi.

La psoriasi nei bambini è strettamente collegata alle comuni infezioni infantili, la maggior parte delle quali prevalentemente streptococciche di gruppo A e infezioni virali. Una volta che i sintomi si sviluppano, un numero qualsiasi di fattori scatenanti può causare una riacutizzazione. Tra loro:

• Lesione alla pelle, anche piccoli graffi o scottature solari, possono indurre la psoriasi nel sito della lesione. Questo può rendere la pratica sportiva o il gioco con gli amici piena di rischi.
• Faticaè un fattore scatenante comune per la psoriasi. I problemi con la scuola, gli amici o la vita familiare possono manifestarsi con i sintomi, anche se lo stress è invisibile. Vivere con la psoriasi può, di per sé, causare stress.
• Allergie muffa, polvere, polline, peli di animali domestici, cibo, detergenti e altri allergeni comuni possono innescare razzi di psoriasi.
• Tempo freddo e secco può scatenare la psoriasi in alcuni bambini. Al contrario, il clima caldo e soleggiato tende a migliorare i sintomi.
• Obesitàpone un bambino a maggior rischio di psoriasi; Un improvviso aumento di peso può anche innescare una riacutizzazione.

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Diagnosi

Non ci sono strumenti o test speciali che un dermatologo possa utilizzare per diagnosticare la psoriasi. Piuttosto, il medico eseguirà un esame fisico per valutare se i sintomi sono coerenti con la psoriasi e rivedrà la storia medica di tuo figlio.

Tra le domande che il medico può porre:

• Qualcuno nella tua famiglia ha la psoriasi o una condizione della pelle?
• C'è una storia di malattie autoimmuni, come il lupus o l'artrite reumatoide, nella tua famiglia?
• Tuo figlio sta assumendo farmaci?
• Ci sono state malattie o infezioni recenti?
• Tuo figlio ha mai avuto mal di gola?

Alcune delle domande vengono utilizzate per valutare se tuo figlio si adatta al profilo per la psoriasi; altri sono usati per escludere altre possibili cause, come reazioni ai farmaci o malattie che causano lesioni simili alla psoriasi.

Quando vai all'appuntamento di tuo figlio, porta un elenco dei suoi sintomi (inclusa la data in cui i sintomi sono apparsi per la prima volta o sono peggiorati), farmaci e precedenti trattamenti e ricoveri. Fare questo lavoro di preparazione può aiutarti a non dimenticare di condividere tutto ciò che potrebbe essere rilevante per la diagnosi.

Se la diagnosi è inconcludente, il medico può eseguire a biopsia cutanea esaminare un campione di tessuto al microscopio. Una biopsia viene tipicamente eseguita nello studio del medico con un anestetico locale per intorpidire la pelle. Il campione può aiutare a differenziare la psoriasi da altre condizioni simili.

Con la psoriasi, le cellule appariranno dense e compatte (acantotiche), a differenza di quelle osservate con l'eczema o la pitiriasi rosea.

Come viene diagnosticata la psoriasi

Trattamento

Attualmente non esiste una cura per la psoriasi. La maggior parte dei trattamenti mira ad alleviare i sintomi quando si verificano e ridurre il rischio di riacutizzazioni.

Assicurati di tenere traccia dei trigger della psoriasi di tuo figlio per evitare razzi. Se lo stress a casa oa scuola è un fattore scatenante comune, insegna tecniche di gestione dello stress come esercizi di respirazione profonda o immagini guidate, che la maggior parte dei bambini può gestire. Anche sedersi e parlare con tuo figlio può fare molto per alleviare lo stress.

Se sono presenti inneschi chimici, rimuovili e assicurati che anche amici e insegnanti siano informati sull'importanza di questo. Durante i mesi invernali, avvolgi il tuo bambino con un cappello, sciarpe, guanti e persino un passamontagna se le temperature fredde provocano i sintomi.

Oltre alla prevenzione, il medico di tuo figlio potrebbe consigliarti altri trattamenti. A seconda della gravità dei sintomi, questi possono includere:

• Steroidi topici lievi:Questi sono spesso consigliati per i bambini perché non danneggiano la pelle sensibile. Inoltre, il medico può raccomandare creme idratanti ricche di emollienti per mantenere la pelle morbida e prevenire secchezza e screpolature.
• Terapia della luce: Nota anche come fototerapia, implica l'esposizione controllata alla luce naturale o una lampada ultravioletta (UV) specializzata per alleviare i sintomi della psoriasi. I trattamenti devono essere eseguiti sotto la supervisione di un medico. Evita lettini e lampade UV non appositamente progettati per il trattamento della psoriasi.
• Farmaci orali o iniettabili: Questi tipi di trattamenti sono considerati controversi nei bambini poiché sopprimono il sistema immunitario, che potrebbe non essere ancora completamente sviluppato. Tuttavia, possono essere presi in considerazione nei casi più gravi.

Se non sei sicuro di un trattamento consigliato, non esitare a chiedere una seconda opinione. Ciò non significa che diffidi del medico. Piuttosto, ti fornisce le informazioni oggettive necessarie per fare una scelta pienamente informata come genitore.

Trattamento della psoriasi e prevenzione delle riacutizzazioni

Affrontare

La psoriasi può avere un effetto importante sulla qualità della vita e dell'umore di tuo figlio. Il semplice fatto è che le persone che vivono con la psoriasi hanno il doppio delle probabilità di soffrire di depressione rispetto a quelle della popolazione generale, secondo una revisione del 2017 nel Journal of Psoriasis and Psoriatic Arthritis.

È fondamentale, quindi, essere sensibili ai sentimenti di tuo figlio e prendere provvedimenti per aiutarlo a sentirsi più sicuro e responsabilizzato. Ecco alcuni suggerimenti che possono aiutare:

• Sii un sostenitore: Educa tuo figlio, così come gli amici, gli insegnanti e la famiglia. In questo modo è possibile eliminare lo stigma, sfatare i miti e normalizzare la condizione tra coloro a cui importa.
• Non essere ossessionato dalla psoriasi: Non far sentire mai a tuo figlio che è diverso per avere la psoriasi. Più ti preoccupi della condizione, più lo farà tuo figlio. Quando parli di psoriasi, attieniti ai fatti.
• Consenti a tuo figlio di partecipare alle decisioni sulla salute:Dare ai bambini voce in capitolo nel trattamento e nelle scelte di stile di vita può aumentare la fiducia fornendo loro un senso di controllo e autodeterminazione.
• Riconosci i sentimenti di tuo figlio: Evita luoghi comuni come "l'apparenza non importa" o "chi se ne frega di quello che pensano gli altri?" In questo modo puoi ridurre al minimo i sentimenti di un bambino. Riconosci invece i sentimenti di tuo figlio, non importa quanto dolorosi possano essere. Questo apre la porta a una discussione onesta, incoraggiando piuttosto che interrompere la conversazione.

Una parola da Verywell

La psoriasi è un disturbo che dura tutta la vita. Ma con il trattamento e il supporto adeguati, tuo figlio può imparare a gestire la malattia e vivere una vita felice e sana. Lavora con il team medico di tuo figlio per affrontare il problema emotivo e preoccupazioni fisiche. Così facendo ora, tuo figlio sarà in grado di sviluppare un'immagine di sé positiva mentre si avvicina all'età adulta.

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