Fasi del cancro alla prostata

Contenuto

• Fasi cliniche
• Stadiazione patologica
• Nomogramma Partin

Dopo una diagnosi di cancro alla prostata, la stadiazione viene utilizzata per descrivere l'entità della malattia. La stadiazione del cancro alla prostata è vitale perché viene utilizzata per guidare il piano di trattamento e prevedere la prognosi del paziente.

Fasi cliniche

La fase clinica si basa sui risultati dell'esame obiettivo dell'urologo della prostata del paziente (compreso un esame rettale digitale (DRE)) e di qualsiasi altro esame eseguito prima del trattamento definitivo (ad esempio, intervento chirurgico o radioterapia).

Le seguenti fasi cliniche sono utilizzate per descrivere il cancro alla prostata:

• T1: Il tumore non può essere sentito durante la DRE o visto durante l'imaging (ad es., Una tomografia computerizzata (TC) o un'ecografia transrettale). Può essere trovato quando viene eseguito un intervento chirurgico per un'altra condizione medica.
  • T1a: Il tumore viene scoperto accidentalmente durante una procedura chirurgica usata per trattare l'iperplasia prostatica benigna (IPB), che è la crescita anormale delle cellule prostatiche benigne. Il cancro si trova solo nel 5% o meno del tessuto rimosso.
  • T1b: Il tumore viene trovato accidentalmente durante l'intervento chirurgico di BPH. Le cellule cancerose vengono rilevate in oltre il 5% del tessuto rimosso.
  • T1c: Il tumore viene rilevato durante una biopsia con ago eseguita a causa di un livello elevato di PSA.
• T2: Il tumore sembra essere limitato alla prostata. A causa delle dimensioni del tumore, il medico può avvertirlo durante il DRE. Il cancro può anche essere visto con l'imaging.
  • T2a: Il tumore ha invaso la metà (o meno) di un lato della prostata.
  • T2b: Il tumore si è diffuso a più della metà di un lato della prostata, ma non a entrambi i lati.
  • T2c: Il cancro ha invaso entrambi i lati della prostata.
• T3: Il tumore è cresciuto al di fuori della prostata. Potrebbe essersi diffuso alle vescicole seminali.
  • T3a: Il tumore si è sviluppato al di fuori della prostata; tuttavia, non si è diffuso alle vescicole seminali.
  • T3b: Il tumore si è diffuso alle vescicole seminali.
• T4: Il tumore si è diffuso ai tessuti vicini alla prostata oltre alle vescicole seminali. Ad esempio, il cancro può crescere nel retto, nella vescica, nello sfintere uretrale (muscolo che controlla la minzione) e / o nella parete pelvica.

Stadiazione patologica

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola prostatica, un patologo assegnerà il punteggio e lo stadio di Gleason. Il patologo utilizza il TNM Staging System per descrivere fino a che punto si è diffuso il cancro alla prostata. Questo sistema descrive il tumore (T), il linfonodo (N) e le metastasi (M) ai linfonodi e / o alle ossa o ad altri organi.

Per le categorie T, fare riferimento alla sezione fasi cliniche di questa pagina. N0 indica che il tumore non si è diffuso ai linfonodi vicini mentre N1 significa che lo è. M0 significa che il cancro non si è diffuso ad altre aree del corpo oltre ai linfonodi vicini. M1 indica che il cancro si è diffuso a parti distanti del corpo, inclusi i linfonodi distanti (M1a), le ossa (M1b) e organi come il fegato, il cervello o i polmoni (M1c).

Nomogramma Partin

Il medico può utilizzare le tabelle Partin per prevedere il tuo stadio patologico. Il nuovo nomogramma Partin definisce gli stadi patologici come:

• Cancro alla prostata confinato all'organo (OC): questo descrive cancro trovato all'interno della ghiandola prostatica.
• Estensione extracapsulare (ECE) oestensione extraprostatica (EPE): Il tumore ha attraversato la capsula della ghiandola prostatica. Può essere o meno utilizzabile.
• Vescicola seminale (SV): Il tumore si è diffuso alle vescicole seminali adiacenti alla prostata.
• Linfonodi (LN): Il tumore si è diffuso ai linfonodi vicino alla ghiandola prostatica.

Conoscere lo stadio del cancro alla prostata può aiutare a determinare quanto aggressivamente deve essere trattato e quanto è probabile che venga rimosso dalle opzioni di trattamento disponibili.