Contenuto
- Lesioni da pressione
- Fatti sulle lesioni da pressione
- Sintomi
- Fasi di lesioni da pressione
- Diagnosi
- Trattamento
- Prevenzione
Lesioni da pressione
Le lesioni da pressione, chiamate anche piaghe da decubito o piaghe da decubito, possono svilupparsi quando sei confinato su un letto o una sedia.
Quando ti muovi raramente, il tuo peso corporeo limita il flusso sanguigno a braccia, gambe, collo e schiena. La mancanza di flusso sanguigno alla pelle e ai tessuti sottocutanei può causare la loro rottura fino alla comparsa di una piaga.
Le persone che usano la sedia a rotelle per gran parte della giornata o che devono stare a letto per lunghi periodi di tempo sono maggiormente a rischio per questo tipo di lesioni. Le lesioni da pressione tendono a emergere su parti del corpo dove la pelle è schiacciata tra un osso e una superficie come una sedia a rotelle o un materasso. Le lesioni da pressione possono svilupparsi rapidamente, a volte anche in poche ore senza movimento.
Fatti sulle lesioni da pressione
È più probabile che le lesioni da pressione si verifichino negli anziani, in particolare in quelli che vivono in case di cura. Gli studi mostrano che più di 1 su 10 residenti in una casa di cura ha sofferto di piaghe da decubito.
Quelli con malattie croniche come il diabete e quelli sottoalimentati corrono un rischio maggiore. Anche le persone che fumano o hanno la pelle fragile sono a maggior rischio di piaghe.
Se trovate e trattate rapidamente, le lesioni da pressione dovrebbero guarire nel giro di poche settimane. Ma se non trattate, possono peggiorare rapidamente.
Sintomi
Le lesioni da pressione iniziano come macchie rosse, blu o violacee sul corpo. Non sbiancano o diventano bianchi quando vengono toccati e peggiorano nel tempo. Questi cerotti possono svilupparsi rapidamente in vesciche e ferite aperte. Le piaghe possono quindi essere infettate e diventare più profonde fino a raggiungere muscoli, ossa o articolazioni.
Le lesioni da pressione si trovano sulle aree della pelle più vicine all'osso e hanno poco grasso per riempirle. Ciò include i talloni, i fianchi, i gomiti, le caviglie, la schiena e le spalle. La pelle colpita può essere calda, avere un cattivo odore e apparire gonfia. Se l'infezione si diffonde al flusso sanguigno, possono svilupparsi febbre, brividi o confusione.
Nel peggiore dei casi, le lesioni da pressione possono diventare pericolose per la vita. Ecco perché è fondamentale contattare un operatore sanitario al primo segno di un infortunio da pressione, spesso una macchia di pelle morbida e rossa che rimane rossa per 30 minuti anche dopo che la pressione è alleviata. Nelle persone con carnagione scura, chiamare un infermiere o un altro operatore sanitario se una zona della pelle diventa più scura o è calda al tatto.
Fasi di lesioni da pressione
Le lesioni da pressione hanno 4 fasi, che vanno da un segnale di preallarme al più grave:
Fase 1. Un'area rossa, blu o violacea appare per la prima volta sulla pelle come un livido. Può essere caldo al tatto e bruciare o prudere.
Fase 2. Il livido diventa una piaga aperta che sembra un'abrasione o una vescica. La pelle intorno alla ferita può scolorirsi e l'area è dolorosa.
Fase 3. La piaga si approfondisce e sembra un cratere, spesso con macchie scure di pelle attorno ai bordi.
Fase 4. Il danno si estende ai muscoli, alle ossa o alle articolazioni e può causare una grave infezione dell'osso, nota come osteomielite. Può anche portare a un'infezione del sangue potenzialmente pericolosa per la vita chiamata sepsi.
Diagnosi
Medici e infermieri che lavorano con le persone in ospedale possono individuare le piaghe da decubito. Allo stesso modo gli assistenti sanitari possono aiutare con la pulizia e la vestizione. Se sei costretto a dormire a casa, fai attenzione a eventuali macchie rossastre o piaghe sul tuo corpo. Chiedi alla famiglia e agli amici che visitano di verificare la presenza di lesioni alle aree ossee e altrove.
Trattamento
Anche nelle prime fasi, le piaghe da decubito dovrebbero essere trattate subito perché possono peggiorare rapidamente. Appoggiare la gamba o l'area vicino alla parte del corpo ferita con un cuscino o un cuscino di schiuma aiuterà ad alleviare la pressione sulla zona in modo che possa iniziare a guarire. Per ridurre l'attrito tra la pelle e il letto, spolverare il lenzuolo con una formula speciale che può essere trovata nei negozi di forniture mediche.
Se la ferita è diventata una piaga aperta, segui le istruzioni di un medico su come pulire l'area per prevenire l'infezione. Generalmente, le lesioni da pressione vengono pulite con soluzione salina o acqua salata per rimuovere il tessuto morto e la piaga viene coperta con una benda speciale. Un operatore sanitario può prescrivere medicazioni e terapie speciali che accelerano la guarigione della pelle.
La nutrizione gioca un ruolo essenziale nella guarigione delle lesioni da pressione. Il corpo ha bisogno di abbastanza calorie, proteine e sostanze nutritive come la vitamina C e lo zinco per guarire correttamente.
Le piaghe più gravi possono richiedere una degenza in ospedale per combattere l'infezione o un intervento chirurgico per aggiungere lembi muscolari o innesti cutanei.
Prevenzione
Se a riposo a letto: Per evitare lesioni da pressione, alleviare la pressione sulla pelle cambiando la posizione del corpo almeno ogni 2 ore. Controlla che la biancheria da letto sia liscia e che una gamba non sia appoggiata sull'altra: metti un cuscino tra le gambe se sei sdraiato su un lato. Solleva leggermente i talloni dal materasso con un cuscinetto o una schiuma (evita i cuscinetti a forma di ciambella).
Se si utilizza una sedia a rotelle: Cambia posizione ogni 10-15 minuti. Se ciò non è possibile, chiedi a qualcuno di spostarti almeno una volta ogni ora. Se hai una malattia neuromuscolare, potresti trarre beneficio dal passaggio a una sedia a rotelle in piedi a intervalli per alleviare la pressione sui glutei. Anche fare "flessioni sulle sedie a rotelle" può aiutare.
Se sei immobile o ti prendi cura di qualcuno che: Considera l'acquisto di un materasso ad aria alternata, che può ridurre notevolmente la pressione sulla pelle. Questo tipo di materasso ha cellule alternate che si gonfiano e si sgonfiano per aumentare la circolazione sanguigna. Potresti anche chiedere al tuo medico informazioni sulle nuove tecnologie per rilevare lesioni da pressione. Verificare con la propria compagnia di assicurazioni o Medicare per vedere cosa è coperto.
Se si solleva qualcuno che è immobile: Usa lenzuola o un'imbracatura piuttosto che tirare le braccia o le gambe della persona. Questo perché la pelle è spesso fragile e si ferisce facilmente.
Ecco altre buone abitudini che possono aiutare:
Prenditi cura della pelle in generale. Lavare immediatamente le aree sporche con acqua e sapone caldi (non bollenti) e idratare la pelle secca. È anche fondamentale mantenere la pelle calda e asciutta, perché troppa umidità può aumentare il rischio di infezione della pelle.
Segui una dieta equilibrata e bevi da 8 a 10 tazze di acqua al giorno. Ciò contribuirà a mantenere il sangue che scorre correttamente, il che aiuta a prevenire la formazione di piaghe.
Se possibile, esercitati quotidianamente o, se sei immobile, chiedi a chi ti assiste di muovere delicatamente gli arti per esercitarli.
Evita il fumo e l'esposizione al fumo passivo. Questo è anche importante per la guarigione delle ferite e una salute ottimale.