Contenuto
- Che cos'è il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
- Perché potrei aver bisogno di un trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
- Quali sono i rischi del trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
- Come mi preparo per il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
- Cosa succede durante il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
- Cosa succede dopo il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
- Prossimi passi
Che cos'è il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
Il trattamento transcatetere percutaneo è un tipo di terapia per la trombosi venosa profonda (TVP). La TVP è un coagulo di sangue che si forma in una grande vena profonda nel corpo. Succede più spesso in una gamba. La procedura utilizza un tubo sottile e flessibile chiamato catetere per aiutare a rimuovere il sangue dal coagulo.
Durante il trattamento, un operatore sanitario inserirà un catetere in un vaso sanguigno nell'inguine. Quindi lui o lei muoverà il tubo attraverso i vasi sanguigni fino a raggiungere il sito del coagulo. Percutaneo significa che la procedura viene eseguita attraverso una piccola puntura nella pelle invece di una grande incisione.
Il tuo medico potrebbe utilizzare uno dei diversi tipi di trattamenti transcatetere percutanei. Il catetere può essere utilizzato per inviare un farmaco per la dissoluzione del coagulo alla TVP. Questo può aiutare a rompere il coagulo. Oppure, il tuo medico potrebbe utilizzare piccoli strumenti per aiutare a rompere il coagulo. In alcuni casi, un minuscolo palloncino o una spirale metallica (stent) viene inserita nella vena per mantenerla aperta.
Perché potrei aver bisogno di un trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
Potrebbe essere necessaria questa procedura se si soffre di TVP. La TVP può portare a possibili problemi come:
- Coagulo di sangue che si sposta nel polmone e causa problemi respiratori e rischio di morte (embolia polmonare)
- Gonfiore e dolore alle gambe
- Vene ingrandite (sindrome post-trombotica)
- Perdita dell'arto (raro)
- Shock e morte (molto raro)
Il tuo medico potrebbe consigliare questa procedura se determinate condizioni si applicano a te. Questi possono includere se:
- Stai avendo sintomi dalla tua TVP
- Sono ad alto rischio di embolia polmonare
- Avere un coagulo sopra il ginocchio
- Avere un coagulo molto grande e grave
- Vuoi ridurre il rischio di sindrome post-trombotica
Il trattamento transcatetere non è l'unico tipo di trattamento per un coagulo di sangue. È necessario disporre di fattori clinici specifici per essere un candidato per questa procedura. Molte persone con coaguli di sangue vengono trattate con medicinali chiamati fluidificanti del sangue. Questi vengono somministrati come iniezione o attraverso una flebo. Possono impedire a un coagulo di sangue di ingrandirsi.
Tutti i trattamenti per i coaguli di sangue hanno i propri rischi e benefici. Chiedi al tuo medico se la trombectomia chirurgica potrebbe essere una buona scelta per te. Potrebbe essere utile parlare con un medico specializzato in problemi ai vasi sanguigni. Questo tipo di medico è chiamato specialista vascolare.
Quali sono i rischi del trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
Tutte le procedure comportano dei rischi. I rischi di questa procedura includono:
- Emorragia in eccesso che può essere abbastanza grave da causare la morte
- Infezione
- Danni alla vena nel sito del coagulo di sangue
- Reazione all'anestesia
- Distacco dello stent, se utilizzato
C'è anche il rischio che il suo coagulo sanguigno si formi di nuovo. I tuoi rischi possono variare a seconda della tua salute generale e di come si coagula il sangue. Possono anche variare a seconda di quanto tempo hai avuto il coagulo e dove si trova nel tuo corpo. Parla con il tuo medico di tutte le tue preoccupazioni e domande.
Come mi preparo per il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
Prima della procedura, dovrai firmare un modulo di consenso informato. Questo dà al tuo medico il permesso di eseguire la procedura. Afferma inoltre che comprendi appieno i rischi e i benefici della procedura e che hai avuto risposta a tutte le tue domande. Prima di firmare, assicurati che tutte le tue domande abbiano una risposta soddisfacente.Parla con il tuo medico come prepararti per la procedura. Informa il tuo medico di tutti i medicinali che prendi. Ciò include farmaci da banco come aspirina, vitamine e integratori a base di erbe. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni medicinali prima del tempo, come i fluidificanti del sangue. Se fumi, dovrai smettere prima della procedura. Parla con il tuo medico se hai bisogno di aiuto per smettere di fumare.
Prima della procedura, assicurati di informare il team medico se:
- Hai qualche allergia
- Avere recenti cambiamenti nella tua salute, come la febbre
- Sono incinta o potrebbero esserlo
- Hai mai avuto problemi con l'anestesia
- Ultrasuoni, per misurare il flusso sanguigno nella gamba e aiutare a diagnosticare la TVP
- Venogramma, per avere un'immagine delle tue vene e del coagulo di sangue
- Scansione di tomografia computerizzata (TC), per ottenere maggiori informazioni sul coagulo di sangue
- Risonanza magnetica per immagini (MRI), se sono necessarie maggiori informazioni
- Esami del sangue, per controllare la tua salute generale o cercare problemi di coagulazione nel sangue
Non mangiare o bere dopo la mezzanotte della notte prima della procedura.
Cosa succede durante il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
Parla con il tuo medico di cosa aspettarti durante la procedura. I dettagli variano a seconda del tipo di procedura che hai. Inoltre varieranno a seconda di quale parte del corpo viene trattata. Una procedura tipica può essere simile a questa:
- Una flebo verrà inserita nel braccio o nella mano prima dell'inizio della procedura. Riceverai farmaci attraverso questo IV. Potrebbe esserti somministrato un anticoagulante come l'eparina. Questo per aiutare a prevenire la formazione di nuovi coaguli di sangue durante la procedura.
- Ti verrà somministrata anche l'anestesia attraverso la linea IV. Ciò eviterà il dolore e ti farà dormire durante la procedura. Oppure potresti ricevere una sedazione. Questo ti renderà rilassato e assonnato durante la procedura.
- I capelli nell'area della procedura potrebbero essere rimossi. L'area può essere intorpidita con un'anestesia locale.
- L'operatore sanitario eseguirà una piccola incisione in un vaso sanguigno all'inguine. Lui o lei inserirà quindi un filo lungo e sottile in questo taglio. Il filo funge da guida durante la procedura.
- L'operatore sanitario inserirà quindi un tubo sottile e flessibile (catetere) sul filo. Il catetere può avere altre cose attaccate ad esso, a seconda del tipo di trattamento. Ad esempio, potrebbe trasportare medicinali che dissolvono i coaguli. Potrebbe avere un minuscolo palloncino sgonfio o un altro dispositivo collegato. Il tubo verrà fatto passare attraverso il vaso sanguigno fino al sito del coagulo di sangue. È possibile utilizzare immagini radiografiche continue per mostrare esattamente dove si trova il tubo.
- Il tuo medico lavorerà quindi per sciogliere o rimuovere il coagulo. Può essere utilizzata una combinazione di trattamenti. Ad esempio, un medicinale per la dissoluzione del coagulo può essere utilizzato insieme a un palloncino o un altro dispositivo.
- Quando il coagulo viene trattato, l'operatore sanitario estrae il tubo dal vaso sanguigno.
- Il luogo in cui è entrato il tubo sarà chiuso e fasciato.
Cosa succede dopo il trattamento transcatetere percutaneo della trombosi venosa profonda?
Dopo la procedura, trascorrerai diverse ore in una sala di risveglio. Il tuo team sanitario osserverà i tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la respirazione. Per aiutare a prevenire il sanguinamento, potrebbe essere necessario sdraiarsi senza piegare le gambe per diverse ore dopo la procedura. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per un giorno o più, a seconda delle condizioni. Il tuo medico ti dirà di più su cosa aspettarti.
Dopo la procedura, potrebbe essere necessario assumere medicinali per aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue. Potrebbe essere necessario prenderli per un breve periodo o prenderli per un tempo più lungo. Il periodo di tempo dipende dalla causa del coagulo di sangue. Potrebbe anche essere necessario prendere medicine per prevenire la formazione di coaguli prima di qualsiasi intervento chirurgico futuro. Il tuo medico ti informerà di qualsiasi altro cambiamento nei tuoi farmaci. Puoi prendere antidolorifici se ne hai bisogno. Chiedete al vostro medico curante quale prendere.
Il tuo medico probabilmente ti consiglierà di rimetterti in piedi subito dopo il trattamento. Potrebbe essere necessario indossare calze a compressione. Questo serve a prevenire la ricomparsa del coagulo. Può anche aiutare a prevenire la formazione di uno nuovo.
Dovresti smettere di fumare. Ciò ridurrà i rischi di formazione di coaguli di sangue in futuro. Parla con il tuo medico se hai bisogno di aiuto per smettere di fumare.
Il tuo medico terrà traccia della tua salute dopo che sarai tornato a casa. Avrai appuntamenti di follow-up. Il tuo medico può controllare i tuoi vasi sanguigni con un test di imaging chiamato venogramma. Assicurati di mantenere tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. Questo aiuterà il tuo medico a tenere traccia dei tuoi progressi.
Chiama subito il tuo medico se hai uno dei seguenti problemi:
- Gonfiore o dolore che peggiora
- Fuoriuscita di liquido o sangue dal sito di incisione
- Febbre
- Sanguinamento ovunque sul tuo corpo
- Debolezza, dolore o intorpidimento nell'area
- Sintomi di un coagulo di sangue
Segui tutte le istruzioni del tuo medico. Ciò include qualsiasi consiglio su medicinali, esercizio fisico e cura delle ferite.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura