Ecografia pelvica

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 26 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 11 Maggio 2024
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Cos'è un'ecografia pelvica?

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Un'ecografia pelvica è un esame diagnostico non invasivo che produce immagini che vengono utilizzate per valutare organi e strutture all'interno del bacino femminile. Un'ecografia pelvica consente una rapida visualizzazione degli organi e delle strutture pelviche femminili tra cui l'utero, la cervice, la vagina, le tube di Falloppio e le ovaie.

Gli ultrasuoni utilizzano un trasduttore che invia onde ultrasoniche a una frequenza troppo alta per essere ascoltate.Il trasduttore a ultrasuoni viene posizionato sulla pelle e le onde ultrasoniche si muovono attraverso il corpo verso gli organi e le strutture all'interno. Le onde sonore rimbalzano sugli organi come un'eco e ritornano al trasduttore. Il trasduttore elabora le onde riflesse, che vengono poi convertite da un computer in un'immagine degli organi o dei tessuti esaminati.


Le onde sonore viaggiano a velocità diverse a seconda del tipo di tessuto incontrato: più veloce attraverso il tessuto osseo e più lento attraverso l'aria. La velocità alla quale le onde sonore vengono restituite al trasduttore, così come la quantità di onde sonore restituite, viene tradotta dal trasduttore in diversi tipi di tessuto.

Un gel per ultrasuoni viene posizionato sul trasduttore e sulla pelle per consentire un movimento regolare del trasduttore sulla pelle e per eliminare l'aria tra la pelle e il trasduttore per la migliore conduzione del suono.

Un altro tipo di ecografia è l'ecografia Doppler, a volte chiamata studio duplex, utilizzata per mostrare la velocità e la direzione del flusso sanguigno in alcuni organi pelvici. A differenza di un'ecografia standard, alcune onde sonore durante l'esame Doppler sono udibili.

L'ecografia pelvica può essere eseguita utilizzando uno o entrambi i 2 metodi:

  • Transaddominale (attraverso l'addome). Un trasduttore viene posizionato sull'addome utilizzando il gel conduttivo

  • Transvaginale (attraverso la vagina). Un trasduttore lungo e sottile è coperto con il gel conduttore e una guaina di plastica / lattice e viene inserito nella vagina


Il tipo di procedura ecografica eseguita dipende dal motivo dell'ecografia. Può essere utilizzato un solo metodo o possono essere necessari entrambi i metodi per fornire le informazioni necessarie per la diagnosi o il trattamento.

Altre procedure correlate che possono essere utilizzate per valutare i problemi del bacino includono l'isteroscopia, la colposcopia e la laparoscopia.

Cosa sono gli organi pelvici femminili?

Gli organi e le strutture del bacino femminile sono:

  • Endometrio. Il rivestimento dell'utero

  • Utero (noto anche come utero). L'utero è un organo cavo a forma di pera situato nell'addome inferiore di una donna, tra la vescica e il retto. Si libera del rivestimento ogni mese durante le mestruazioni, a meno che un ovulo fecondato (ovulo) non venga impiantato e la gravidanza segua.


  • Ovaie. Due organi riproduttivi femminili situati nella pelvi in ​​cui si sviluppano e vengono immagazzinati gli ovociti (ovuli) e dove vengono prodotti gli ormoni sessuali femminili estrogeni e progesterone.

  • Cervice. La parte inferiore e stretta dell'utero situata tra la vescica e il retto, che forma un canale che si apre nella vagina, che conduce all'esterno del corpo.

  • Vagina (noto anche come canale del parto). Il passaggio attraverso il quale il fluido esce dal corpo durante i periodi mestruali. La vagina collega la cervice e la vulva (i genitali esterni).

  • Vulva. La porzione esterna degli organi genitali femminili

Quali sono le ragioni per un'ecografia pelvica?

L'ecografia pelvica può essere utilizzata per la misurazione e la valutazione degli organi pelvici femminili. La valutazione ecografica della pelvi può includere, ma non è limitata a, quanto segue:

  • Dimensioni, forma e posizione dell'utero e delle ovaie

  • Spessore, ecogenicità (oscurità o luminosità dell'immagine correlata alla densità del tessuto) e presenza di fluidi o masse nell'endometrio, nel miometrio (tessuto muscolare uterino), nelle tube di Falloppio o nella o vicino alla vescica

  • Lunghezza e spessore della cervice

  • Cambiamenti nella forma della vescica

  • Flusso sanguigno attraverso gli organi pelvici

L'ecografia pelvica può fornire molte informazioni sulla dimensione, posizione e struttura delle masse pelviche, ma non può fornire una diagnosi definitiva di cancro o malattia specifica. Un'ecografia pelvica può essere utilizzata per diagnosticare e assistere nel trattamento delle seguenti condizioni:

  • Anomalie nella struttura anatomica dell'utero, comprese le condizioni endometriali

  • Tumori fibrosi (escrescenze benigne), masse, cisti e altri tipi di tumori all'interno del bacino

  • Presenza e posizione di un dispositivo contraccettivo intrauterino (IUD)

  • Malattia infiammatoria pelvica (PID) e altri tipi di infiammazione o infezione

  • Sanguinamento postmenopausale

  • Monitoraggio delle dimensioni del follicolo ovarico per la valutazione dell'infertilità

  • Aspirazione del liquido follicolare e delle uova dalle ovaie per in vitro fecondazione

  • Gravidanza ectopica (gravidanza che si verifica al di fuori dell'utero, di solito nella tuba di Falloppio)

  • Monitoraggio dello sviluppo fetale durante la gravidanza

  • Valutazione di alcune condizioni fetali

Gli ultrasuoni possono anche essere utilizzati per assistere con altre procedure come la biopsia endometriale. L'ecografia transvaginale può essere utilizzata con la sonoisterografia, una procedura in cui l'utero viene riempito di liquido per distenderlo per una migliore imaging.

Potrebbero esserci altri motivi per cui il medico consiglia un'ecografia pelvica.

Quali sono i rischi di un'ecografia pelvica?

Non vengono utilizzate radiazioni e generalmente nessun disagio derivante dall'applicazione del trasduttore a ultrasuoni sulla pelle durante un'ecografia transaddominale. Potresti provare un leggero fastidio durante l'inserimento del trasduttore transvaginale nella vagina.

L'ecografia transvaginale richiede la copertura del trasduttore a ultrasuoni con una guaina di plastica o di lattice, che può causare una reazione nei pazienti con allergia al lattice.

Durante un'ecografia transaddominale, potresti provare disagio per avere la vescica piena o sdraiarti sul lettino.

Se è necessaria rapidamente un'ecografia transaddominale, è possibile inserire un catetere urinario per riempire la vescica.

Potrebbero esserci dei rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi dubbio con il tuo medico prima della procedura.

Alcuni fattori o condizioni possono interferire con i risultati del test. Questi includono, ma non sono limitati a, quanto segue:

  • Grave obesità

  • Bario all'interno dell'intestino da una recente procedura con bario

  • Gas intestinale

  • Riempimento inadeguato della vescica (con ecografia transaddominale). Una vescica piena aiuta a spostare l'utero verso l'alto e allontana l'intestino per una migliore imaging.

Come mi preparo per un'ecografia pelvica?

MANGIARE BERE : Bere un minimo di 24 once di liquido chiaro almeno un'ora prima dell'appuntamento. Non svuotare la vescica fino a dopo l'esame.

Generalmente, non è richiesto alcun digiuno o sedazione per un'ecografia pelvica, a meno che l'ecografia non faccia parte di un'altra procedura che richiede l'anestesia.

Per un'ecografia transvaginale, dovresti svuotare la vescica subito prima della procedura.

Il tuo medico ti spiegherà la procedura e ti offrirà l'opportunità di porre tutte le domande che potresti avere sulla procedura.

In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere altra preparazione specifica.

Cosa succede durante un'ecografia pelvica?

Un'ecografia pelvica può essere eseguita nello studio del medico, in regime ambulatoriale o come parte della degenza in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo ospedale.

Generalmente, un'ecografia pelvica segue questo processo:

Per un'ecografia transaddominale

  1. Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con la scansione.

  2. Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un abito da indossare.

  3. Ti sdraierai sulla schiena su un lettino.

  4. Una sostanza gelatinosa verrà applicata all'addome.

  5. Il trasduttore verrà premuto contro la pelle e spostato sull'area da studiare.

  6. Se si sta valutando il flusso sanguigno, è possibile che venga emesso un suono "whoosh, whoosh" quando si utilizza la sonda Doppler.

  7. Le immagini delle strutture verranno visualizzate sullo schermo del computer. Le immagini verranno registrate su vari supporti per la cartella clinica.

  8. Una volta completata la procedura, il gel verrà rimosso.

  9. Puoi svuotare la vescica quando la procedura è completata.

Per un'ecografia transvaginale

  1. Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con la scansione.

  2. Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un abito da indossare.

  3. Ti sdraierai su un lettino, con i piedi e le gambe appoggiati come per un esame pelvico.

  4. Un trasduttore transvaginale lungo e sottile sarà coperto con una guaina di plastica o lattice e lubrificato. La punta del trasduttore verrà inserita nella tua vagina. Questo potrebbe essere leggermente scomodo.

  5. Il trasduttore verrà ruotato delicatamente e inclinato per mettere a fuoco le aree da studiare. Potresti sentire una leggera pressione mentre il trasduttore viene spostato.

  6. Se viene valutato il flusso sanguigno, è possibile che venga emesso un suono "whoosh, whoosh" quando viene utilizzata la sonda Doppler.

  7. Sullo schermo del computer verranno visualizzate immagini di organi e strutture. Le immagini possono essere registrate su vari supporti per la cartella sanitaria.

  8. Una volta completata la procedura, il trasduttore verrà rimosso.

Cosa succede dopo un'ecografia pelvica?

Non è richiesto alcun tipo speciale di cura dopo un'ecografia pelvica. Puoi riprendere la tua normale dieta e attività a meno che il tuo medico non ti consigli diversamente.

Non ci sono effetti biologici negativi confermati su pazienti o operatori di strumenti causati da esposizioni agli ultrasuoni ai livelli di intensità utilizzati in un'ecografia diagnostica.

Il medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.