Demenza di Parkinson contro demenza con corpi di Lewy

Contenuto

• Sintomi condivisi
• Differenze tra PDD e DLB
• Cause

Ti sei mai chiesto se ci fosse qualche differenza tra la demenza con corpi di Lewy e la demenza del morbo di Parkinson? Se hai mai sentito i sintomi di questi due disturbi, suonano sorprendentemente simili. Questo perché sono entrambi i tipi di demenza da corpi di Lewy: demenza con corpi di Lewy (DLB) e demenza da morbo di Parkinson (PDD).

Sintomi condivisi

Per comprendere la differenza tra PDD e DLB, è importante capire che ci sono due serie di sintomi che si verificano sia in PDD che in DLB.

• Corpo: i sintomi che colpiscono il corpo includono debolezza muscolare, rigidità (rigidità) e lentezza nei movimenti.
• Cervello: i sintomi evidenti nel cervello includono alterazioni del funzionamento esecutivo, capacità di attenzione e perdita di memoria.

Entrambi questi tipi di demenza hanno sintomi che colpiscono il corpo e il cervello. Anche le allucinazioni e la depressione sono spesso presenti in entrambi i tipi di demenza. Entrambe le condizioni sono spesso trattate con farmaci tipicamente prescritti per il morbo di Parkinson, come la carbidopa-levodopa (Sinemet), che può essere utile migliorando la capacità di muoversi e funzionare fisicamente, così come farmaci inibitori della colinesterasi, che possono rallentare il declino cognitivo .

Differenze tra PDD e DLB

Quindi, in che modo PDD e DLB sono diversi l'uno dall'altro? Dipende da chi chiedi. Alcuni medici ritengono che queste due condizioni siano semplicemente versioni diverse dello stesso disturbo. In effetti, alcuni professionisti usano i termini in modo intercambiabile. Tuttavia, secondo le linee guida diagnostiche attualmente concordate, ci sono alcune differenze.

Insorgenza dei sintomi

La più grande differenza tra la demenza del morbo di Parkinson e la demenza con corpi di Lewy è l'ordine di insorgenza dei sintomi. I medici di solito distinguono tra questi chiedendo quale gruppo di sintomi (corpo o cervello) è apparso per primo.

Per diagnosticare la demenza da morbo di Parkinson, i sintomi motori e motori, inclusi rigidità, debolezza e tremori, dovrebbero essere presenti per almeno un anno prima si sviluppano declini cognitivi.

La demenza a corpi di Lewy viene diagnosticata se i sintomi della mobilità e della debolezza muscolare si verificano contemporaneamente a un declino cognitivo, se i sintomi cognitivi si verificano prima dei sintomi motori o se un declino cognitivo si sviluppa meno di un anno dopo l'inizio dei sintomi motori.

Variazione cognitiva

Le persone che hanno la demenza con corpi di Lewy tendono a mostrare una maggiore variazione nelle capacità cognitive rispetto a quelle con demenza del morbo di Parkinson. Questo è importante da capire perché i membri della famiglia e gli operatori sanitari potrebbero altrimenti diventare frustrati e credere che l'individuo stia scegliendo il momento (o addirittura fingendo) i suoi disturbi cognitivi.

La comprensione delle possibili fluttuazioni delle capacità mentali è importante anche nei test e nella valutazione cognitiva. Le persone con demenza da morbo di Parkinson possono avere prestazioni simili nei test cognitivi anche se vengono valutate in momenti diversi della giornata o in giorni diversi. Tuttavia, una persona che ha la demenza con corpi di Lewy può mostrare a volte una migliore memoria o concentrazione e in altre occasioni un peggioramento della cognizione. Pertanto, è importante condurre una valutazione cognitiva più di una volta per valutare con precisione un individuo che ha la demenza con corpi di Lewy.

Abitudini di sonno

Il DLB spesso influisce sul sonno in modo più significativo perché il disturbo del sonno REM, una condizione in cui le persone recitano fisicamente i propri sogni mentre dormono, è più comune nelle prime fasi del DLB rispetto al PDD. Questo è spesso un segno precoce sorprendente di demenza da corpi di Lewy.

Cause

Entrambi i tipi di demenza sono caratterizzati dalla presenza di corpi di Lewy nel cervello, atrofia delle cellule cerebrali e problemi di trasmissione dell'acetilcolina. Entrambi i tipi di demenza (sebbene questo possa essere più comune nella DLB) possono anche avere una certa quantità di depositi di proteina beta amiloide nel cervello, che è una caratteristica della malattia di Alzheimer.

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