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Panoramica
Indipendentemente dal tipo o dalla combinazione di trattamento dell'obesità, la definizione degli obiettivi è una parte importante di qualsiasi piano di trattamento dell'obesità. Sebbene una persona possa voler perdere una grande quantità di peso, è importante rendersi conto che impostare e raggiungere un obiettivo realistico di riduzione del peso di appena il 3% -5% del peso corporeo produrrà importanti guadagni positivi in salute.
Gli obiettivi del trattamento funzionano meglio se sono adattati alle esigenze di una persona. Ad esempio, è sicuro perdere 1 o 2 sterline a settimana, ma una persona potrebbe essere più a suo agio a perdere a un tasso inferiore di mezzo chilo a settimana. In un anno, questa è una perdita di 26 libbre. Se tale tasso viene mantenuto per 3 anni, porterà a una significativa perdita di peso di 78 libbre. Qualunque sia il piano di trattamento seguito da una persona, perdere peso lentamente sarà più efficace e salutare a lungo termine. Una rapida perdita di peso spesso stimola il recupero del peso.
Trattamento per l'obesità
Il trattamento per l'obesità può includere una combinazione di diversi tipi di trattamento. Parla sempre con il tuo medico per una diagnosi e consigli sul trattamento.
Esistono diversi metodi per trattare l'obesità. Incorporare più metodi, come apportare modifiche alla dieta e aggiungere esercizio, è utile.
Dieta
Sebbene i programmi dietetici ricchi di proteine e grassi e poveri di carboidrati siano popolari, alcune di queste diete possono comportare gravi rischi per la salute a lungo termine a causa dell'enfasi sui grassi saturi. Una perdita di peso efficace che si mantiene a lungo dipende più dalla limitazione dell'energia consumata (calorie) e dall'aumento del dispendio energetico (esercizio e attività quotidiana) che dalla semplice composizione della dieta.
Il digiuno può comportare una rapida perdita di peso, ma la massa muscolare magra viene persa così come il grasso. Le diete completamente liquide devono essere controllate dal punto di vista medico. Possono essere utilizzati per un breve periodo nelle persone obese. Sebbene queste diete liquide possano essere efficaci a breve termine, non sono la risposta a lungo termine alla perdita di peso.
Le mode, il digiuno e le diete popolari in cui gli effetti sulla salute non sono stati determinati da rigorosi studi clinici potrebbero non essere scelte salutari per la perdita di peso. Tuttavia, ci sono raccomandazioni dietetiche che, se seguite, porteranno alla perdita di peso:
Per perdere peso e tenerlo fuori per tutta la vita, inizia a pensare a un programma alimentare personalizzato invece di una "dieta". Un piano su misura per le tue preferenze personali avrà maggiori possibilità di produrre una perdita di peso sostenibile. Una dieta equilibrata con poche calorie - da 1.200 a 1.400 calorie al giorno per le donne e da 1.500 a 1.800 calorie al giorno per gli uomini - può funzionare bene. Un dietista registrato può aiutare a creare un programma dietetico personalizzato basato sulla situazione particolare di una persona.
Includere una varietà di cibi nella dieta.
Tutti i grassi non sono cattivi. È ormai noto che i grassi polinsaturi e monoinsaturi forniscono benefici per la salute, come aiutare a mantenere il cuore sano. Ciò significa che noci, semi e alcuni tipi di oli, come oliva, cartamo e colza, hanno un posto in un piano alimentare sano.
Scegli cereali integrali, come riso integrale e pane integrale, piuttosto che riso bianco e pane bianco. Gli alimenti integrali sono ricchi di sostanze nutritive rispetto ai prodotti più elaborati. Sono più ricchi di fibre e quindi assorbiti dall'organismo più lentamente in modo da non causare un rapido picco di insulina. Questo può innescare fame e voglie.
Scegli almeno 5 porzioni al giorno di frutta e verdura. Assicurati di scegliere una varietà di frutta e verdura perché diversi tipi di frutta e verdura contengono quantità e tipi di nutrienti variabili.
Quando pranzi fuori o ordini cibo da asporto, chiedi una scatola da portare a casa (e usala). Evita le selezioni di grandi dimensioni quando ordini. Molte porzioni del ristorante sono troppo grandi per una persona. Considera l'idea di condividere un antipasto o di ordinare un antipasto invece di un piatto principale dal menu di antipasto.
Leggi attentamente le etichette degli alimenti. Prestare particolare attenzione al numero di porzioni contenute nel prodotto e alle dimensioni della porzione. Se l'etichetta dice che una porzione è di 150 calorie e il numero di porzioni per contenitore è 3, le calorie sono il triplo, o 450 calorie, se si consuma l'intero contenuto del prodotto.
Esercizio
Un programma formale di esercizio regolare avvantaggia le persone obese aiutando a mantenere e aggiungere massa corporea magra, o tessuto muscolare, mentre perde grasso. Aiuta anche ad aumentare la velocità con cui si perde peso se una persona sta mangiando cibo sano secondo un piano alimentare. Questo perché il tessuto muscolare ha un tasso di metabolismo più elevato, quindi brucia calorie più velocemente.
Camminare è un'ottima scelta di esercizio per le persone obese. Un programma di camminata dovrebbe iniziare lentamente camminando 30 minuti al giorno alcuni giorni alla settimana. Aumenta gradualmente fino all'obiettivo di camminare per periodi più lunghi quasi tutti i giorni della settimana. Se hai un'artrite grave e camminare è difficile, camminare in acqua in una piscina è un mezzo di esercizio molto efficace. C'è un carico minimo sulle ginocchia con questo esercizio. Alcuni centri fitness offrono anche acquagym.
L'esercizio fisico abbassa la pressione sanguigna e può aiutare a prevenire il diabete di tipo 2. L'esercizio fisico aiuta anche a migliorare il benessere emotivo, ridurre l'appetito, migliorare la capacità di dormire, migliorare la flessibilità e abbassare il colesterolo LDL (il colesterolo cattivo).
Verificare con il proprio medico prima di iniziare qualsiasi programma di esercizi.
Fattori ambientali
Una giornata tipo per la maggior parte degli adulti statunitensi troppo spesso comporta uno stile di vita sedentario. Diventare attivi richiede uno sforzo da parte tua. L'uso dell'auto e il lavoro alla scrivania limitano l'attività. Guardare la TV è un'attività sedentaria che può contribuire a uno stile di vita inattivo.
Ci sono semplici passaggi che possono essere adottati per aumentare l'attività quotidiana:
Prendi le scale invece dell'ascensore o della scala mobile.
Parcheggia l'auto in fondo al parcheggio e cammina fino al negozio o all'ufficio.
Scendi dall'autobus una fermata prima se ti trovi in una zona sicura per camminare.
Spegni la TV o il videogioco e vai in giardino, rastrella le foglie, lava la macchina o fai una passeggiata.
Cammina su un tapis roulant o vai su una cyclette quando guardi la TV.
Trova attività che piaceranno a tutta la famiglia, come tennis, pattinaggio, ciclismo o escursionismo.
Osservando la routine quotidiana di una persona, potrebbe essere più facile di quanto inizialmente immaginato trovare il modo per concentrare più attività durante la giornata. Questo è in aggiunta all'esercizio.
Il posto di lavoro può far parte dell'ambiente di una persona che non è utile per un piano di perdita di peso. Tuttavia, ci sono strategie che possono aiutare a mantenere un piano di perdita di peso in pista al lavoro. Porta spuntini sani, come frutta e verdura tagliata, da tenere a portata di mano quando il carrello della pasticceria passa. Evita di andare in ufficio a riunioni sociali affamate. Pianifica in anticipo per evitare la tentazione di prelibatezze ad alto contenuto di zuccheri e grassi. Chiedi al tuo datore di lavoro se può consentire l'inserimento di un programma di esercizi nel tuo programma di lavoro. Potresti essere in grado di utilizzare un tapis roulant mentre lavori. Alcune persone traggono vantaggio anche dal lavorare a una scrivania in piedi invece di stare seduti tutto il giorno.
Gruppi di supporto
Unisciti a un gruppo di persone di supporto per incoraggiare e rafforzare gli sforzi per aiutare con successo a cambiare i comportamenti dello stile di vita. Alcuni gruppi si incontrano settimanalmente e sono gestiti da volontari, psicologi, nutrizionisti o terapisti dell'esercizio. Esistono anche comunità online che possono aiutare a fornire supporto e informazioni per rafforzare gli sforzi per perdere peso e apportare cambiamenti allo stile di vita. Gli amici e la famiglia possono anche fornire un supporto importante quando si apportano cambiamenti allo stile di vita. Sebbene i programmi commerciali di perdita di peso possano essere costosi, molti di essi offrono la comodità del cibo preparato. Alcuni di questi programmi forniscono anche consulenza professionale per aiutare una persona ad adattare i suoi sforzi per la perdita di peso alle sue esigenze.
Trattamento medico
Il trattamento da parte del tuo medico può essere necessario quando i tuoi sforzi per perdere peso hanno fallito. E quando le condizioni mediche coesistenti rendono cruciale per una persona perdere peso. Le medicine possono essere necessarie per coloro che hanno problemi di salute legati all'obesità e, sebbene le medicine possano aiutare, non sono il proiettile "magico". Le misure comportamentali giocano un ruolo ancora più importante in qualsiasi regime dimagrante. Le strategie comportamentali possono essere utilizzate per aiutare a cambiare le abitudini alimentari e aumentare i livelli di attività. I disturbi alimentari necessitano di cure da parte di un terapista e possono anche richiedere farmaci.
Trattamento chirurgico
La chirurgia dimagrante (chirurgia bariatrica) è l'unica scelta oggi che tratta efficacemente l'obesità patologica nelle persone per le quali misure più conservative, come dieta, esercizio fisico e farmaci hanno fallito. I potenziali candidati includono:
Persone con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40
Uomini che superano di 100 libbre il loro peso corporeo ideale o donne che superano di 80 libbre il loro peso corporeo ideale
Persone con un BMI compreso tra 35 e 40 che hanno un'altra grave condizione correlata al peso, come diabete di tipo 2 correlato all'obesità, apnea notturna o malattie cardiache
Esistono diversi tipi di chirurgia bariatrica, ma tutte le procedure possono essere malassorbenti, restrittive o una combinazione delle due. Le procedure di malassorbimento cambiano il modo in cui funziona il sistema digestivo. Il cibo viene reindirizzato attraverso una grande porzione dello stomaco e parte dell'intestino tenue che assorbe alcune calorie e sostanze nutritive. Con alcune procedure, una parte dello stomaco viene rimossa. Queste procedure sono comunemente chiamate procedure di "bypass gastrico" o lo switch duodenale più aggressivo con diversione biliopancreatica.
Le procedure restrittive riducono fortemente le dimensioni dello stomaco per contenere meno cibo, ma le funzioni digestive rimangono intatte. Questo tipo di procedura può essere indicato come "bendaggio gastrico" o gastrectomia a manica verticale.
In genere, le procedure di malassorbimento comportano una maggiore perdita di peso rispetto alle procedure restrittive. Inoltre portano a più carenze nutrizionali.
Parla sempre con il tuo medico per avere maggiori informazioni.
Trattamenti, test e terapie
- Chirurgia dimagrante BPD / DS
- Bendaggio gastrico regolabile laparoscopico
- Chirurgia gastrica restrittiva
- Chirurgia dimagrante con bypass gastrico Roux-en-Y