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L'asma notturno è il peggioramento dei sintomi dell'asma durante la notte. La tua esperienza con esso può variare nel tempo. Potresti tossire nel sonno o svegliarti frequentemente, oppure potresti non notare affatto sintomi così evidenti, invece provare stanchezza durante il giorno a causa di interruzioni del sonno dovute all'asma notturno. Una serie di fattori aumenta il rischio. Se viene diagnosticata, potrebbe essere necessario un aggiustamento del regime di trattamento dell'asma per ridurre i sintomi notturni.Sintomi dell'asma notturno
A qualsiasi tipo di asma può essere data un'ulteriore diagnosi di asma notturna. Un modo chiave per differenziare l'asma che necessita semplicemente di una migliore gestione per evitare i sintomi notturni e l'asma notturno è considerare quando si verificano i sintomi.
L'asma che necessita di un trattamento più rigoroso si tradurrà in sintomi in qualsiasi momento della giornata, mentre gli effetti dell'asma notturno sono peggiori solo di notte.
L'asma notturno può causare una delle seguenti condizioni durante il sonno:
- Tosse
- Respiro affannoso
- Fiato corto
- Oppressione toracica
Questi sintomi possono svegliarti più volte. Molte persone si riaddormentano rapidamente e non ricordano di aver avuto sintomi di asma o addirittura di essersi svegliate. Se qualcuno dorme nella tua stessa stanza o nel tuo letto, potrebbe notare la tua tosse e il respiro sibilante se è forte.
Con l'asma notturno, potresti riscontrare questi problemi più volte alla settimana o più.
Gli effetti dell'asma notturno possono causare sonnolenza diurna, anche se hai passato abbastanza tempo a letto durante la notte.
Anche il basso flusso d'aria notturno nei polmoni può essere un problema con l'asma notturno, ma è improbabile che tu noti i sintomi di questo problema. Tuttavia, può contribuire all'esaurimento diurno e alle complicazioni di salute.
Complicazioni
Oltre alla sonnolenza diurna, anche l'asma notturna può causare effetti a lungo termine. In particolare, può peggiorare la tua funzione polmonare generale, facendo progredire l'asma.
L'asma notturno aumenta anche il rischio di problemi di salute come le malattie cardiache ed è associato ad un aumentato rischio di morte, infatti il 70% dei decessi associati all'asma e l'80% degli arresti respiratori causati dall'asma si verificano durante le ore notturne.
Senza dubbio, questo è preoccupante. Ma i tuoi piani di prevenzione e trattamento dell'asma possono essere perfezionati per ridurre gli effetti dell'asma notturno.
Cause
È importante sapere che l'asma notturno non colpisce tutti coloro che hanno l'asma; infatti, molte persone che hanno l'asma non hanno alcun sintomo durante la notte.
Se soffri di asma notturno, il motivo potrebbe essere una combinazione delle normali fluttuazioni diurne e notturne del corpo e fattori scatenanti ambientali.
Cambiamenti fisici
Il tuo ritmo circadiano, che è il tuo orologio biologico interno, regola un ciclo di 24 ore di attività ormonale e metabolismo. Le variazioni che si verificano durante questo periodo hanno un impatto importante sul sonno e sulla funzione polmonare.
I fattori che contribuiscono all'asma notturno includono:
- Controllo muscolare: Quando dormi, il tuo controllo muscolare e la tua forza sono inferiori rispetto a quando sei sveglio. Certo, respiriamo tutti mentre dormiamo, ma il movimento muscolare ridotto significa una respirazione superficiale e una riduzione del volume polmonare (la quantità totale di aria che inspiri). Questo può essere problematico quando si ha l'asma, poiché la funzione polmonare è già compromessa.
- Resistenza delle vie aeree: Durante il sonno, le vie aeree si restringono leggermente (broncocostrizione). Quando si ha l'asma, la broncocostrizione è già un problema, quindi piccoli cambiamenti durante il sonno possono peggiorare i sintomi.
- Infiammazione: Il sistema immunitario e l'infiammazione del tuo corpo sono un po 'elevati di notte. Ciò è correlato a un calo naturale dei livelli di steroidi. L'infiammazione gioca un ruolo importante nell'asma e un leggero aumento può peggiorare i sintomi durante la notte.
- Ormoni: I cambiamenti ormonali durante il sonno modificano il metabolismo, la velocità e la profondità della respirazione. L'epinefrina, la melatonina e gli ormoni tiroidei hanno tutti questi effetti.
- Apnea notturna: L'apnea notturna è una condizione caratterizzata da pause nella respirazione durante il sonno. L'asma e l'apnea notturna possono peggiorare a vicenda e aggravare i sintomi.
Fattori ambientali
A volte, il tuo ambiente può peggiorare l'asma durante la notte. Ad esempio, se dormi in una stanza con cause di asma, la tua asma può peggiorare.
Cerca di essere attento se la tua asma notturna peggiora in determinati ambienti, come quando dormi con le finestre della tua camera da letto aperte, accampati o stai in un hotel.
Oggetti come piante, animali domestici, tessuti e profumi possono peggiorare l'asma durante la notte innescando infiammazioni e broncocostrizione.
Diagnosi
Se i sintomi dell'asma peggiorano chiaramente durante la notte, il medico può diagnosticare l'asma notturno oltre alla diagnosi primaria di asma (ad es. Asma allergico) e iniziare a prendere in considerazione approcci terapeutici.
Inoltre, i test diagnostici possono aiutare a identificare l'asma notturno. Tuttavia, poiché i test respiratori diurni potrebbero non essere utili, poiché gli effetti respiratori sono peggiori di notte, potresti essere incaricato di fare alcuni test a casa.
Se sembra esserci un problema serio con la respirazione o il sonno, potrebbe essere necessario uno studio del sonno.
Circa il 10% dei bambini a cui viene diagnosticata l'asma presenta sintomi di asma notturna e oltre il 50% degli adulti affetti da asma ha questo problema.
Test diagnostici a casa
Prima di eseguire test respiratori a casa per la valutazione di una possibile asma notturna, il tuo team medico dimostrerà come dovresti somministrare questi test su te stesso.
Dovrai fare questi test appena prima di dormire e di nuovo al mattino appena ti svegli per vedere se l'asma ha ridotto la tua funzione polmonare durante la notte. Inoltre, è necessario tenere traccia dei risultati in un taccuino e portarlo al medico.
- Volume espiratorio forzato (FEV1): Il tuo FEV1 è la quantità di aria che puoi espirare in un secondo con il massimo sforzo. Puoi usare uno spirometro a casa per misurare il tuo FEV1. Con l'asma notturno, questo valore può diminuire del 15% o più tra l'ora di andare a dormire e la mattina quando ti svegli.
- Picco di flusso: Il picco di flusso è la quantità di aria che puoi espirare; non è cronometrato. Con l'asma notturno, il picco di flusso dovrebbe diminuire di almeno il 15% tra l'ora di andare a dormire e la mattina. Puoi controllare questo valore a casa con un misuratore di flusso di picco.
La chiave è respirare nel boccaglio di questi dispositivi senza far uscire aria dalla bocca o dal naso. Ti potrebbe essere consigliato di ripetere ogni misurazione due o tre volte per assicurarti che non ci siano errori.
Studio del sonno
Se la tua insufficienza respiratoria notturna è grave o se hai una notevole stanchezza durante il giorno, il tuo medico potrebbe prescriverti un polisonnogramma, noto anche come studio del sonno.
Uno studio diagnostico sul sonno notturno tiene traccia del tono muscolare, delle fasi del sonno, dei livelli di ossigeno, della frequenza respiratoria e può rilevare eventuali pause nella respirazione che si verificano durante il test.
A volte gli studi sul sonno vengono eseguiti a casa e alcuni vengono eseguiti in un laboratorio del sonno.
Cosa aspettarsi da uno studio del sonnoTrattamento
I farmaci sono la chiave per la gestione dell'asma notturno, ma ciò non comporta un farmaco specifico per affrontare la condizione stessa. Piuttosto, significa che è essenziale la tempistica corretta del trattamento del controller dell'asma.
Le modifiche dello stile di vita possono avere un ruolo nel ridurre i sintomi dell'asma notturno. Evitare i fattori scatenanti dell'asma può aiutare a prevenire il peggioramento dell'asma durante la notte se i fattori ambientali contribuiscono e recenti ricerche dimostrano che l'esercizio aerobico può ridurre anche gli effetti dell'asma notturno.
Se soffri di un disturbo del sonno, come l'apnea notturna, trattare questo problema è vitale per la tua salute. La gestione di eventuali problemi di salute, in particolare quelli legati alla respirazione, può anche aiutare ad alleviare i sintomi dell'asma notturno.
Tempistica
Pianificare i farmaci per il controllo dell'asma per un controllo ottimale dei sintomi durante il giorno e la notte è qualcosa su cui dovresti essere chiaro e rispettare.
I farmaci per il controllo dell'asma includono glucocorticoidi inalatori, broncodilatatori beta-agonisti a lunga durata d'azione (LABA), leucotrieni e immunomodulatori. I controllori agiscono prevenendo i sintomi, quindi non vengono utilizzati all'ultimo minuto o quando i sintomi sono già iniziati.
Il tuo medico prescriverà i tuoi farmaci di controllo in modo che tu possa avere un migliore controllo dell'asma nei momenti in cui i tuoi sintomi sono naturalmente al loro peggiore - nel caso dell'asma notturno, questa volta è di notte.
Se non sei sicuro di quando assumere i farmaci o ritieni che i tuoi sintomi non siano adeguatamente controllati con il tuo regime attuale, parla con il tuo medico.
Potrebbe essere necessario del tempo prima che tu e il tuo medico adattare gradualmente il tuo programma di farmaci mentre monitori i sintomi.
Una parola da Verywell
L'asma notturno può avere un impatto sul tuo livello di energia durante il giorno. Aumenta anche il rischio di problemi di salute a lungo termine, compreso il peggioramento dell'asma in ogni momento della giornata. Ci sono soluzioni, quindi è fondamentale che tu parli con il tuo medico se pensi di poter avere effetti più gravi dell'asma durante la notte.
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