La scala del tratto NIH (NIHSS)

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Autore: John Pratt
Data Della Creazione: 11 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 5 Luglio 2024
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La NIH Stroke Scale (NIHSS) è uno strumento di punteggio standardizzato utilizzato da medici e altri professionisti sanitari per misurare e registrare il livello di menomazione causato da un ictus. Se hai sentito il tuo team di ictus discutere del tuo NIHSS o del NIHSS della persona amata, potresti avere alcune domande sul significato del tuo punteggio.

Cos'è un ictus?

Un ictus è una malattia che colpisce le arterie che portano e all'interno del cervello. È la quinta causa di morte e una delle principali cause di disabilità negli Stati Uniti. Un ictus si verifica quando un vaso sanguigno che trasporta ossigeno e sostanze nutritive al cervello viene bloccato da un coagulo di sangue o scoppia (o si rompe) . Quando ciò accade, la regione del cervello interessata non può ottenere il sangue (e l'ossigeno) di cui ha bisogno, quindi il tessuto cerebrale viene danneggiato, con conseguente handicap fisico o cognitivo, che è un ictus.

Effetti dell'ictus

Il cervello è un organo estremamente complesso che controlla varie funzioni del corpo. Se si verifica un ictus e il flusso sanguigno non riesce a raggiungere la regione che controlla una particolare funzione del corpo, quella parte del corpo potrebbe non funzionare come dovrebbe. Gli effetti dell'ictus possono includere debolezza fisica, perdita di equilibrio, diminuzione della sensibilità, difficoltà a parlare e una serie di altri problemi.


Poiché ci sono così tanti diversi effetti di ictus, a seconda della regione del cervello interessata, non tutti gli ictus sono di gravità equivalente. Il NIHSS è uno strumento mediante il quale è possibile confrontare la gravità dell'ictus nel tempo per determinare se un ictus è lieve o grave e se gli effetti stanno migliorando o peggiorando.

Cosa misura il NIHSS?

La NIH Stroke Scale misura diversi aspetti della funzione cerebrale, tra cui coscienza, visione, sensazione, movimento, parola e linguaggio.Un certo numero di punti viene assegnato per ciascuna di queste funzioni fisiche e cognitive durante un esame neurologico mirato. Un punteggio massimo di 42 rappresenta l'ictus più grave e devastante.

Il livello di gravità dell'ictus misurato dal sistema di punteggio della scala dell'ictus NIH:

  • 0 = nessuna corsa
  • 1-4 = corsa minore
  • 5-15 = corsa moderata
  • 15-20 = ictus moderato / grave
  • 21-42 = ictus grave

Uso della scala del tratto NIH

Processo decisionale nel trattamento dell'ictus


La NIH Stroke Scale ha diversi scopi, ma il suo utilizzo principale nella medicina clinica è durante la valutazione dell'idoneità o meno del grado di disabilità causato da un determinato ictus al trattamento con tPA. Questo farmaco è un potente anticoagulante che può migliorare l'esito dell'ictus ma può essere utilizzato solo in situazioni limitate. Il team medico utilizza il NIHSS, insieme a un attento processo decisionale clinico, per determinare se sei un candidato o meno per il trattamento di emergenza con tPA.

Strumento di ricerca

Un altro importante utilizzo del NIHSS è nella ricerca, dove consente il confronto oggettivo dell'efficacia tra diversi trattamenti per l'ictus e interventi di riabilitazione. Ciò può aiutare i ricercatori a determinare, con criteri uniformi, se un trattamento medico è efficace nel trattamento di ictus.

Comunicazione coerente tra i fornitori di assistenza sanitaria

In generale, i neurologi e gli altri operatori sanitari che si prendono cura di te durante e dopo l'ictus utilizzano cartelle cliniche dettagliate per comunicare la tua condizione. La scala dell'ictus NIHSS è un numero che può comprendere la gravità del tuo ictus ma non è il punto principale che i tuoi medici guardano quando valutano la tua condizione e prendono decisioni terapeutiche.


Tuttavia, l'uniformità della scala può aiutare i tuoi operatori sanitari a ottenere un quadro di quanto il tuo ictus sia migliorato o peggiorato nel tempo.

Una parola da Verywell

Il tuo team sanitario può utilizzare metodi specializzati per valutare e registrare le tue condizioni mediche in modo che tutti i membri del team capiscano come la tua malattia sta migliorando o peggiorando nel tempo. La scala NIH per l'ictus è uno degli strumenti che il tuo team di assistenza per l'ictus utilizza per comunicare in modo coerente, in particolare perché ci sono molte persone diverse nel tuo team di assistenza per l'ictus che sono coinvolte nella cura di te mentre ti riprendi dall'ictus.

La scala dell'ictus NIH non è l'unico strumento utilizzato per valutare e registrare la tua condizione se hai avuto un ictus, ma puoi seguire i numeri che i tuoi operatori sanitari usano quando registrano la gravità dell'ictus NIH in modo che tu possa avere un'idea generale sui tuoi progressi complessivi nel tempo.

Oltre al NIHSS, esiste anche una lista di controllo post ictus che può essere utilizzata per valutare il recupero dopo un ictus.