Contenuto
- Cos'è la chirurgia del trapianto meniscale?
- Perché potrei aver bisogno di un intervento chirurgico di trapianto meniscale?
- Quali sono i rischi dell'intervento di trapianto meniscale?
- Come mi preparo per un intervento di trapianto meniscale?
- Cosa succede durante l'intervento di trapianto meniscale?
- Cosa succede dopo l'intervento di trapianto meniscale?
- Prossimi passi
Cos'è la chirurgia del trapianto meniscale?
La chirurgia del trapianto meniscale è un tipo di intervento chirurgico che sostituisce il menisco mancante o danneggiato con un menisco di un donatore di cadavere. L'intervento di solito avviene in anestesia generale.
Il tuo ginocchio ha 2 pezzi di cartilagine a forma di cuneo, 1 su ciascun lato del ginocchio. Ciascuno di questi pezzi è chiamato "menisco". Questi 2 menischi gommosi agiscono come ammortizzatori tra il tuo femore (femore) e la tua tibia (tibia). Un diverso tipo di cartilagine che ricopre la tibia e il femore aiuta anche le ossa a muoversi senza intoppi. Questi 2 menischi aiutano a proteggere le estremità del femore e della tibia mentre si muovono insieme.
A volte, una lesione da torsione può danneggiare gravemente il menisco. Se il danno è abbastanza grave, il chirurgo potrebbe dover rimuovere il menisco. Senza questo cuscino per menisco, le estremità della tibia e del femore potrebbero iniziare a sfregare insieme in modo anomalo. Nel tempo, questo può causare dolore al ginocchio persistente. Alla fine, può causare artrite. Il tuo "cappuccio" cartilagineo si degrada e le ossa sottostanti iniziano a graffiarsi.
La chirurgia del trapianto meniscale offre un'altra scelta per te. Il tuo chirurgo fa una piccolissima incisione nel ginocchio. Lui o lei usa strumenti e telecamere speciali per accedere allo spazio articolare tra il femore e la tibia. Successivamente, il chirurgo cuce chirurgicamente il menisco donato nello spazio articolare.
Chirurgia del menisco | La storia di Grace
Grace Herpel era un'appassionata runner con 5 gare di lunga distanza in programma per il 2016. Ma dopo essersi strappata il menisco sinistro durante una mezza maratona, temeva di non correre mai più. Ascolta come attraverso la chirurgia e la riabilitazione, Grace è tornata a correre per lunghe distanze ea vivere una vita in movimento.Perché potrei aver bisogno di un intervento chirurgico di trapianto meniscale?
La chirurgia del trapianto meniscale potrebbe avere senso per te se il tuo menisco è stato rimosso in un intervento precedente. (Questo probabilmente è accaduto se il danno al tuo menisco era così grave che i chirurghi non potevano ripararlo in quel precedente intervento chirurgico.) Senza un menisco, potresti sviluppare gradualmente dolore al ginocchio e artrite dell'articolazione. La sostituzione del menisco può fornire un significativo sollievo dal dolore. Può anche aiutare a prevenire l'artrite nell'articolazione. Questo può svilupparsi quando la tua cartilagine diventa sfilacciata e ruvida. Questa chirurgia è meno invasiva della chirurgia di sostituzione del ginocchio.
La chirurgia del trapianto meniscale potrebbe non avere senso per te, anche se ti è stato rimosso il menisco. Se hai già l'artrite al ginocchio, la procedura potrebbe non essere d'aiuto perché potresti già avere troppi danni alla cartilagine e alle ossa. Un'altra procedura, come la sostituzione del ginocchio, potrebbe essere più efficace.
Potresti essere un buon candidato per la chirurgia del trapianto meniscale se le seguenti condizioni si applicano a te:
Hai meno di 55 anni.
Ti manca più della metà del tuo menisco o hai una grande lesione del menisco che è irreparabile.
Hai un dolore significativo o persistente con l'attività o hai un ginocchio instabile.
Hai solo un'artrite minima o nessuna.
Hai un ginocchio con allineamento normale e legamenti stabili.
Non sei obeso.
Quali sono i rischi dell'intervento di trapianto meniscale?
La maggior parte delle persone ha un intervento chirurgico di trapianto meniscale senza problemi. Raramente si verificano complicazioni, come:
Rigidità dell'articolazione dopo l'intervento chirurgico (più comune)
Guarigione incompleta. Potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico.
Sanguinamento in eccesso
Infezione
Danni ai nervi vicini
Complicazioni da anestesia
Ottenere un'infezione dal tessuto donato (estremamente raro)
I tuoi rischi possono variare in base alla tua età, alle altre condizioni mediche e all'anatomia specifica del ginocchio. Parla con il tuo chirurgo delle tue preoccupazioni. Assicurati di includere i rischi che più si applicano a te.
Come mi preparo per un intervento di trapianto meniscale?
Parla con il tuo medico di come prepararti per il tuo intervento di trapianto meniscale. Chieda se deve interrompere l'assunzione di medicinali prima del tempo, come i fluidificanti del sangue. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che prendi, compresi i farmaci da banco come l'aspirina. Dovrai evitare cibi e bevande dopo la mezzanotte prima della procedura.
Prima della procedura, potrebbero essere necessari ulteriori test di imaging, come i raggi X e la risonanza magnetica (MRI).
Potresti dover riorganizzare le tue disposizioni di vita mentre ti riprendi perché dovrai usare le stampelle per diverse settimane.
Potresti tornare a casa il giorno dell'intervento. È anche possibile che tu debba rimanere in ospedale per un giorno o due. Parla con il tuo medico in anticipo in modo da poter prendere le disposizioni necessarie per il periodo di recupero.
Prima dell'intervento, un operatore sanitario esaminerà attentamente il menisco donato per rilevare eventuali segni di infezione.
Cosa succede durante l'intervento di trapianto meniscale?
Il tuo medico può aiutarti a spiegare i dettagli del tuo particolare intervento chirurgico. Un chirurgo ortopedico eseguirà l'intervento. L'intera operazione potrebbe richiedere un paio d'ore. In generale, puoi aspettarti quanto segue:
Un operatore sanitario (anestesista) ti darà la medicina in modo che tu possa dormire durante l'operazione e non sentire alcun dolore o disagio durante l'intervento. (Potresti ricevere un'anestesia spinale e un medicinale per aiutarti a rilassarti.)
I tuoi segni vitali, come la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, verranno monitorati durante l'operazione. Potresti avere un tubo per la respirazione inserito nella gola durante l'operazione per aiutarti a respirare.
Dopo aver pulito l'area interessata, il chirurgo eseguirà una piccola incisione sulla pelle e sui muscoli del ginocchio.
Il tuo medico inserirà una telecamera molto piccola attraverso questa incisione, utilizzando questa telecamera per guidare l'intervento.
Utilizzando strumenti molto piccoli inseriti attraverso l'incisione, il chirurgo rimuoverà qualsiasi menisco rimanente.
Successivamente, lui o lei cucirà chirurgicamente il menisco donato nello spazio articolare. L'operatore sanitario potrebbe utilizzare viti o altri dispositivi per mantenere il menisco in posizione.
Il tuo chirurgo eseguirà altre riparazioni, se necessario.
Il chirurgo chiuderà gli strati di pelle e muscoli attorno al ginocchio.
Cosa succede dopo l'intervento di trapianto meniscale?
Parla con il tuo medico di ciò che puoi aspettarti dopo l'intervento. In alcuni casi, potresti essere in grado di tornare a casa poche ore dopo l'intervento. (In tal caso, assicurati di avere qualcuno che possa accompagnarti a casa.) In altri casi, potresti dover pernottare in ospedale per il monitoraggio.
Potresti provare dolore subito dopo l'intervento, ma i farmaci antidolorifici possono aiutare ad alleviare il dolore. Il dolore dovrebbe iniziare rapidamente a diminuire e dovresti provare meno dolore rispetto a prima dell'intervento.
Dopo l'intervento, probabilmente dovrai indossare una ginocchiera per alcune settimane. Potrebbe anche essere necessario usare le stampelle durante questo periodo. Il tuo medico ti fornirà istruzioni su come muovere il ginocchio durante il recupero. Potresti aver bisogno di terapia fisica per alcuni mesi per aiutarti a mantenere la tua forza e la tua libertà di movimento. Potrebbero essere necessari diversi mesi prima che tu possa tornare a tutte le tue attività precedenti.
Potresti avere del liquido che drena dalla tua incisione, il che è normale. Informa subito il tuo medico se noti un aumento del rossore, del gonfiore o del drenaggio dall'incisione o se hai febbre alta, brividi o dolore intenso.
Assicurati di mantenere tutti gli appuntamenti di follow-up, in modo che il tuo medico possa monitorare i tuoi progressi. Seguire tutte le istruzioni del tuo medico può aumentare le tue possibilità di un risultato positivo.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
Il nome del test o della procedura
Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
Quali risultati aspettarsi e cosa significano
I rischi e i benefici del test o della procedura
Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
Quando e come otterrai i risultati
Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
Quanto dovrai pagare per il test o la procedura