Contenuto
- Che cos'è la risonanza magnetica (MRI)?
- Come funziona una scansione MRI?
- Anatomia della colonna vertebrale
- Anatomia del cervello
- Quali sono le ragioni per una risonanza magnetica del cervello o della colonna vertebrale?
- Quali sono i rischi di una risonanza magnetica?
- Come mi preparo per una risonanza magnetica?
- Cosa succede durante una risonanza magnetica?
- Cosa succede dopo una risonanza magnetica?
Che cos'è la risonanza magnetica (MRI)?
(MRI del cervello, MRI della colonna vertebrale)
La risonanza magnetica (MRI) è una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di un grande magnete, radiofrequenze e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo. A differenza dei raggi X o della tomografia computerizzata (scansioni TC), la risonanza magnetica non utilizza radiazioni ionizzanti. Alcune macchine per la risonanza magnetica sembrano tunnel stretti, mentre altre sono più spaziose o più larghe. Le scansioni MRI possono durare da 30 minuti a due ore.
Come funziona una scansione MRI?
La macchina per la risonanza magnetica è una grande macchina cilindrica (a forma di tubo) che crea un forte campo magnetico attorno al paziente. Il campo magnetico, insieme alle onde radio, altera il naturale allineamento degli atomi di idrogeno nel corpo. Gli impulsi delle onde radio inviati da uno scanner fanno cadere i nuclei negli atomi fuori dalla loro posizione normale. Quando i nuclei si riallineano nella posizione corretta, i nuclei inviano segnali radio. Questi segnali vengono ricevuti da un computer che li analizza e li converte in un'immagine bidimensionale (2D) della struttura corporea o dell'organo in esame.
La risonanza magnetica (MRI) può essere utilizzata al posto della tomografia computerizzata (TC) in situazioni in cui vengono studiati organi o tessuti molli, perché la risonanza magnetica è migliore nel distinguere tra tessuti molli normali e anormali.
Nuovi usi e indicazioni per la risonanza magnetica hanno contribuito allo sviluppo di ulteriori tecnologie di risonanza magnetica. L'angiografia a risonanza magnetica (MRA) è una nuova procedura utilizzata per valutare il flusso sanguigno attraverso le arterie in modo non invasivo (la pelle non è perforata). L'MRA può anche essere utilizzato per rilevare aneurismi intracranici (all'interno del cervello) e malformazioni vascolari (anomalie dei vasi sanguigni all'interno del cervello, midollo spinale o altre parti del corpo).
La spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) è un'altra procedura non invasiva utilizzata per valutare le anomalie chimiche nei tessuti del corpo, come il cervello. La MRS può essere utilizzata per valutare disturbi come l'infezione da HIV del cervello, ictus, trauma cranico, coma, malattia di Alzheimer, tumori e sclerosi multipla.
La risonanza magnetica funzionale del cervello (fMRI) viene utilizzata per determinare la posizione specifica del cervello in cui si verifica una determinata funzione, come la parola o la memoria. Le aree generali del cervello in cui si verificano tali funzioni sono note, ma la posizione esatta può variare da persona a persona. Durante la risonanza funzionale del cervello, ti verrà chiesto di eseguire un compito specifico, come recitare il Pledge of Allegiance, mentre la scansione è in corso. Individuando la posizione esatta del centro funzionale nel cervello, i medici possono pianificare un intervento chirurgico o altri trattamenti per un particolare disturbo del cervello.
Anatomia della colonna vertebrale
La colonna vertebrale, chiamata anche canale vertebrale o spinale, è composta da 33 vertebre separate da dischi spugnosi e classificate in aree distinte.
L'area cervicale è composta da 7 vertebre del collo.
L'area toracica è composta da 12 vertebre nella zona del torace.
L'area lombare è composta da 5 vertebre nella zona lombare.
Il sacro ha 5 piccole vertebre fuse.
Le 4 vertebre coccigee si fondono per formare 1 osso, chiamato coccige o coccige.
Il midollo spinale, una parte importante del sistema nervoso centrale, si trova nel canale vertebrale e si estende dalla base del cranio alla parte superiore della parte bassa della schiena. Il midollo spinale è circondato dalle ossa della colonna vertebrale e da un sacco contenente liquido cerebrospinale. Il midollo spinale trasporta segnali sensoriali e di movimento da e verso il cervello e controlla molti riflessi.
Anatomia del cervello
Il sistema nervoso centrale (SNC) è costituito dal cervello e dal midollo spinale. Il cervello è un organo importante che controlla il pensiero, la memoria, le emozioni, il tatto, le capacità motorie, la vista, la respirazione, la temperatura, la fame e ogni altro processo che regola il nostro corpo.
Quali sono le diverse parti del cervello?
Il cervello può essere suddiviso in cervello, tronco encefalico e cervelletto:
Cervello. Il cervello (sopratentoriale o parte anteriore del cervello) è composto dagli emisferi destro e sinistro. Le funzioni del cervello includono: inizio del movimento, coordinazione del movimento, temperatura corporea, tatto, vista, udito, giudizio, ragionamento, risoluzione dei problemi, emozioni e apprendimento.
Tronco encefalico. Il tronco cerebrale (linea mediana o centro del cervello) include il mesencefalo, il ponte e il midollo. Le funzioni di quest'area includono: movimento degli occhi e della bocca, trasmissione di messaggi sensoriali (come caldo, dolore e rumorosità), fame, respirazione, coscienza, funzione cardiaca, temperatura corporea, movimenti muscolari involontari, starnuti, tosse, vomito e deglutizione.
Cervelletto. Il cervelletto (infratentoriale o parte posteriore del cervello) si trova nella parte posteriore della testa. La sua funzione è coordinare i movimenti muscolari volontari e mantenere la postura, l'equilibrio e l'equilibrio.
Più specificamente, altre parti del cervello includono quanto segue:
Pons. Una parte profonda del cervello, situata nel tronco cerebrale, il ponte contiene molte delle aree di controllo per i movimenti degli occhi e del viso.
Midollo. La parte più bassa del tronco cerebrale, il midollo è la parte più vitale dell'intero cervello e contiene importanti centri di controllo per cuore e polmoni.
Midollo spinale. Un grande fascio di fibre nervose situate nella parte posteriore che si estende dalla base del cervello alla parte bassa della schiena, il midollo spinale trasporta messaggi da e verso il cervello e controlla molti riflessi.
Lobo frontale. La sezione più grande del cervello situata nella parte anteriore della testa, il lobo frontale è coinvolto nelle caratteristiche e nei movimenti della personalità.
Lobo parietale. La parte centrale del cervello, il lobo parietale, aiuta una persona a identificare gli oggetti e comprendere le relazioni spaziali (dove il proprio corpo è paragonato agli oggetti intorno alla persona). Il lobo parietale è anche coinvolto nell'interpretazione del dolore e del tatto nel corpo.
Lobo occipitale. Il lobo occipitale è la parte posteriore del cervello coinvolta nella visione.
Lobo temporale. I lati del cervello, questi lobi temporali, sono coinvolti nella memoria, nella parola e nell'olfatto.
Quali sono le ragioni per una risonanza magnetica del cervello o della colonna vertebrale?
La risonanza magnetica può essere utilizzata per esaminare il cervello e / o il midollo spinale per lesioni o presenza di anomalie strutturali o alcune altre condizioni, come:
Tumori
Ascessi
Anomalie congenite
Aneurismi
Malformazioni venose
Emorragia o sanguinamento nel cervello o nel midollo spinale
Ematoma subdurale (un'area di sanguinamento appena sotto la dura madre o copertura del cervello)
Malattie degenerative, sclerosi multipla, encefalopatia ipossica (disfunzione del cervello dovuta a mancanza di ossigeno) o encefalomielite (infiammazione o infezione del cervello e / o del midollo spinale)
Idrocefalo o fluido nel cervello
Ernia o degenerazione dei dischi del midollo spinale
Aiuta a pianificare gli interventi chirurgici alla colonna vertebrale, come la decompressione di un nervo schiacciato o la fusione spinale
La risonanza magnetica può anche aiutare a identificare la posizione specifica di un centro funzionale del cervello (la parte specifica del cervello che controlla una funzione, come la parola o la memoria) per assistere nel trattamento di una condizione del cervello.
Potrebbero esserci altri motivi per cui il medico consiglia di raccomandare la RM della colonna vertebrale o del cervello.
Quali sono i rischi di una risonanza magnetica?
Poiché le radiazioni non vengono utilizzate, non vi è alcun rischio di esposizione a radiazioni ionizzanti durante un esame MRI.
A causa dell'uso del potente magnete, è necessario prendere precauzioni speciali per eseguire una risonanza magnetica su pazienti con determinati dispositivi impiantati come pacemaker o impianti cocleari. Il tecnico della risonanza magnetica avrà bisogno di alcune informazioni sul dispositivo impiantato, come la marca e il numero di modello, per determinare se è sicuro per te avere una risonanza magnetica. I pazienti che hanno oggetti metallici interni, come fermagli chirurgici, piastre, viti o reti metalliche, potrebbero non essere idonei per una risonanza magnetica.
Se c'è la possibilità che tu sia claustrofobico, puoi chiedere al tuo medico di fornirti farmaci anti-ansia da assumere prima dell'esame MRI. Dovresti pianificare che qualcuno ti accompagni a casa dopo la risonanza magnetica.
Se sei incinta o sospetti di esserlo, dovresti informare il tuo medico. Ad oggi non ci sono informazioni che indichino che la risonanza magnetica sia dannosa per un nascituro, tuttavia il test di risonanza magnetica durante il primo trimestre è sconsigliato.
Un medico può ordinare un colorante di contrasto da utilizzare durante alcuni esami di risonanza magnetica in modo che il radiologo possa visualizzare meglio i tessuti interni e i vasi sanguigni sulle immagini completate. Se viene utilizzato il contrasto, esiste il rischio di reazioni allergiche. I pazienti allergici o sensibili al colorante a contrasto o allo iodio devono informare il radiologo o il tecnico.
Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi dubbio con il tuo medico prima della procedura.
Come mi preparo per una risonanza magnetica?
MANGIARE BERE : Puoi mangiare, bere e assumere farmaci come al solito.
CAPI DI ABBIGLIAMENTO : È necessario indossare completamente un camice da paziente e chiudere a chiave tutti gli effetti personali. Ti verrà fornito un armadietto da usare. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.
COSA ASPETTARSI : L'imaging avviene all'interno di una grande struttura a tubo, aperta su entrambe le estremità. Devi mentire perfettamente immobile per immagini di qualità. A causa del forte rumore della macchina per la risonanza magnetica, i tappi per le orecchie sono necessari e verranno forniti.
ALLERGIA : Se hai avuto una reazione allergica al contrasto che ha richiesto un trattamento medico, contatta il tuo medico curante per ottenere la prescrizione raccomandata. Probabilmente lo prenderai per bocca 24, 12 e due ore prima dell'esame.
FARMACO ANTI-ANSIA : Se hai bisogno di farmaci anti-ansia a causa della claustrofobia, contatta il tuo medico curante per una prescrizione. Tieni presente che avrai bisogno di qualcun altro per accompagnarti a casa.
AMBIENTE MAGNETICO FORTE : Se nel tuo corpo è presente del metallo che non è stato divulgato prima dell'appuntamento, il tuo studio potrebbe essere ritardato, riprogrammato o annullato al tuo arrivo fino a quando non saranno disponibili ulteriori informazioni.
In base alle tue condizioni mediche, il tuo medico potrebbe richiedere un'altra preparazione specifica.
Quando chiami per fissare un appuntamento, è estremamente importante che informi se una delle seguenti condizioni la riguarda:
Hai un pacemaker o hai fatto sostituire le valvole cardiache
Hai qualsiasi tipo di pompa impiantabile, come una pompa per insulina
Hai piastre metalliche, perni, impianti metallici, graffette chirurgiche o clip per aneurisma
Sei incinta o pensi di essere incinta
Hai dei piercing
Indossi un cerotto farmacologico
Hai tatuaggi o eyeliner permanenti
Hai mai avuto una ferita da arma da fuoco
Hai mai lavorato con il metallo (ad esempio, una smerigliatrice o un saldatore in metallo)
Hai frammenti metallici ovunque nel corpo
Non sei in grado di sdraiarti per 30-60 minuti.
Cosa succede durante una risonanza magnetica?
La risonanza magnetica può essere eseguita in regime ambulatoriale o come parte della degenza in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
In generale, la risonanza magnetica segue questo processo:
Ti verrà chiesto di rimuovere abiti, gioielli, occhiali da vista, apparecchi acustici, forcine per capelli, lavori dentali rimovibili o altri oggetti che potrebbero interferire con la procedura.
Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un abito da indossare.
Se deve eseguire una procedura con il contrasto, verrà avviata una linea endovenosa (IV) nella mano o nel braccio per l'iniezione del colorante di contrasto.
Ti troverai su un tavolo di scansione che scorre in una grande apertura circolare della macchina di scansione. È possibile utilizzare cuscini e cinghie per impedire il movimento durante la procedura.
Il tecnico sarà in un'altra stanza dove si trovano i controlli dello scanner. Tuttavia, sarai costantemente in vista del tecnologo attraverso una finestra. Gli altoparlanti all'interno dello scanner consentiranno al tecnico di comunicare e ascoltarti. Avrai un pulsante di chiamata in modo da poter far sapere al tecnologo se hai problemi durante la procedura. Il tecnologo ti osserverà in ogni momento e sarà in costante comunicazione.
Ti verranno forniti i tappi per le orecchie o un auricolare da indossare per bloccare il rumore dallo scanner. Alcuni auricolari possono fornire musica da ascoltare.
Durante il processo di scansione, verrà emesso un clic quando viene creato il campo magnetico e gli impulsi di onde radio vengono inviati dallo scanner.
Sarà importante per lei rimanere molto immobile durante l'esame, poiché qualsiasi movimento potrebbe causare distorsioni e influire sulla qualità della scansione.
A intervalli, potrebbe essere richiesto di trattenere il respiro o di non respirare per alcuni secondi, a seconda della parte del corpo esaminata. Ti verrà quindi detto quando potrai respirare. Non dovresti trattenere il respiro per più di pochi secondi.
Se per la procedura viene utilizzato un colorante a contrasto, potresti avvertire alcuni effetti quando il colorante viene iniettato nella linea IV. Questi effetti includono una sensazione di rossore o una sensazione di freddo, un sapore salato o metallico in bocca, un breve mal di testa, prurito o nausea e / o vomito. Questi effetti di solito durano pochi istanti.
Dovresti informare il tecnico se avverti difficoltà respiratorie, sudorazione, intorpidimento o palpitazioni cardiache.
Una volta completata la scansione, il tavolo scivolerà fuori dallo scanner e sarai aiutato a scendere dal tavolo.
Se è stata inserita una linea IV per la somministrazione del contrasto, la linea verrà rimossa.
Sebbene la stessa procedura di risonanza magnetica non provochi dolore, dover rimanere sdraiati per tutta la durata della procedura potrebbe causare disagio o dolore, in particolare nel caso di una lesione recente o di una procedura invasiva come un intervento chirurgico. Il tecnologo utilizzerà tutte le misure di comfort possibili e completerà la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.
Cosa succede dopo una risonanza magnetica?
Dovresti muoverti lentamente quando ti alzi dal tavolo dello scanner per evitare vertigini o vertigini da sdraiato per tutta la durata della procedura.
Se per la procedura sono stati presi dei sedativi, potrebbe essere necessario riposare fino a quando i sedativi non si saranno esauriti. Dovrai anche evitare di guidare.
Se durante la procedura viene utilizzato un colorante di contrasto, è possibile che venga monitorato per un periodo di tempo per eventuali effetti collaterali o reazioni al colorante di contrasto, come prurito, gonfiore, eruzione cutanea o difficoltà respiratorie.
Se noti dolore, arrossamento e / o gonfiore al sito IV dopo essere tornato a casa dopo la procedura, dovresti informare il tuo medico in quanto ciò potrebbe indicare un'infezione o un altro tipo di reazione.
Altrimenti, non è richiesto alcun tipo speciale di cura dopo una risonanza magnetica della colonna vertebrale e del cervello. Puoi riprendere la tua dieta e le tue attività abituali, a meno che il medico non ti consigli diversamente.
Il medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.