Contenuto
- Prevalenza
- Tipi
- Cause
- Segni e sintomi
- Diagnosi
- Test dopo la diagnosi
- Trattamenti
- Preservare la fertilità
- Affrontare e sostenere
Prevalenza
I testicoli non sono un sito comune per il linfoma. In effetti, i testicoli sono molto più comunemente colpiti da un altro cancro chiamato tumori delle cellule germinali. Meno del 5% delle persone con cancro ai testicoli ha effettivamente un linfoma, ma nelle persone di età superiore ai 50 anni il linfoma è il tumore più comune dei testicoli poiché i tumori a cellule germinali in questa fascia di età sono rari.
Tipi
Il linfoma dei testicoli è quasi sempre un tipo di linfoma non Hodgkin (NHL). Il tipo più comune è il linfoma diffuso a grandi cellule B. Altri tipi sono il linfoma immunoblastico, il linfoma di Burkitt (nei bambini) e il linfoma follicolare.
Ci sono alcuni termini che potresti sentire se ti viene diagnosticato un linfoma testicolare. Uno è "presentazione extranodale. "Linfoma extranodale primitivo significa semplicemente che il linfoma si trova per la prima volta (originato) al di fuori del sistema linfatico, in altre parole, si trova prima nei testicoli piuttosto che in un linfonodo, la milza, il midollo osseo o timo I testicoli (insieme al sistema nervoso centrale) sono anche indicati come siti di santuario.
Cause
Non è noto quali siano le cause del linfoma testicolare, ma ci sono diversi fattori di rischio generali per il linfoma non Hodgkin. Esiste un'associazione con infezioni virali, in particolare EBV (il virus Epstein-Barr che causa mono), CMV (infezione da citomegalovirus), parvovirus B19 (il virus che causa la malattia dei "quinti", una comune infezione virale associata a eruzione cutanea nei bambini) e HIV.
Segni e sintomi
Il sintomo comune è l'ingrandimento di uno dei due testicoli, a cui di solito è associato poco o nessun dolore. Il testicolo può sembrare pesante. Se il linfoma si è diffuso ad altre parti del corpo, potrebbero esserci sintomi correlati alle parti colpite. Ci possono essere uno o più dei sintomi B di febbre linfoma, perdita di peso o sudorazione notturna.
Diagnosi
Un testicolo ingrandito può avere molte cause e il medico può facilmente identificare alcune condizioni comuni e semplici. Se vi è il sospetto di un tumore, come primo test sarà raccomandata un'ecografia o una TC dei testicoli. Alcuni esami del sangue per i marker tumorali vengono eseguiti al fine di identificare i tumori delle cellule germinali, il tipo più comune di cancro del testicolo . Il modo migliore per scoprire il tipo esatto di tumore è rimuovere il testicolo con un semplice intervento chirurgico. Un test dell'ago o una biopsia di solito non sono raccomandati a causa del rischio di "semina" del tumore - diffusione di cellule tumorali intorno all'area in cui è inserito l'ago. Il tessuto testicolo rimosso viene quindi visualizzato al microscopio e viene effettuata una diagnosi finale.
Test dopo la diagnosi
Se il tumore testicolare è un linfoma, è necessaria una serie di test prima di poter iniziare il trattamento. Questo di solito include sempre scansioni TC dell'addome e del torace e un test del midollo osseo. Il linfoma testicolare può anche diffondersi nel liquido cerebrospinale (CSF) che scorre all'interno del cervello e del midollo spinale. È possibile eseguire una puntura lombare (puntura lombare) per rimuovere una piccola quantità di questo fluido dalla colonna vertebrale nella parte bassa della schiena e testarlo per le cellule di linfoma.
Trattamenti
Il trattamento del cancro ai testicoli di solito comporta la rimozione del tumore, ma sono necessari ulteriori trattamenti per evitare che il cancro si ripresenti nell'altro testicolo, nel sistema nervoso centrale e in altri siti extranodali.
Chirurgia: La rimozione del testicolo (orchiectomia) è la prima parte del trattamento e spesso viene eseguita come parte della diagnosi.
Chemioterapia: Il regime chemioterapico CHOP viene spesso somministrato insieme a Rituxan. I farmaci in questo regime includono Cytoxan (ciclofosfamide), Adriamicina (doxorubicina), Oncovin (vincristina) e prednisone.
Terapia mirata: Rituxan (rituximab) è un anticorpo monoclonale che viene solitamente somministrato insieme alla chemioterapia.Il nostro corpo produce anticorpi per combattere batteri e virus. Rituxan è essenzialmente un anticorpo artificiale progettato per combattere le cellule del linfoma.
Radiazione: La radiazione viene spesso eseguita nella regione pelvica, soprattutto per diminuire la probabilità che il cancro si ripresenti nell'altro testicolo.
Profilassi del sistema nervoso centrale: La profilassi del sistema nervoso centrale è solitamente inclusa come parte del trattamento per prevenire la diffusione o la recidiva di questo linfoma nel sistema nervoso centrale.
Preservare la fertilità
Spesso è necessario rimuovere solo un testicolo, ma sia la chemioterapia che la radioterapia possono provocare infertilità.Per fortuna la conservazione dello sperma è un'opzione praticabile per molti uomini. Assicurati di parlare con il tuo medico per preservare la fertilità durante il trattamento del cancro in modo da essere a conoscenza di tutte le opzioni prima di iniziare il trattamento.
Affrontare e sostenere
Se ti è stato diagnosticato un linfoma testicolare, probabilmente ti senti sopraffatto. Poiché si tratta di un tumore raro, potresti sentirti molto solo e chiederti con chi puoi parlare. Contatta la famiglia e gli amici. Considera l'idea di metterti in contatto con la comunità del cancro online. Viviamo in un'epoca in cui puoi trovare altri con linfoma testicolare in tutto il mondo e puoi persino trovare supporto e persone su cui riflettere 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Ricerca e impara a conoscere la tua malattia e prendi parte attiva alla tua cura. Il trattamento di questa malattia è aggressivo, ma a differenza di molti tumori offre buone possibilità per il controllo a lungo termine della malattia.