Cos'è la lordosi lombare?

Contenuto

• Misurare la tua curva lordotica
• Interpretare la radiografia
• Perché misurare la lordosi lombare?
• Cosa significa per te?

La lordosi lombare si riferisce alla naturale curva verso l'interno della parte bassa della schiena. È un elemento chiave della postura, buona o cattiva che sia. Quando l'angolo di questa curva è troppo estremo, spesso chiamato ondeggiamento all'indietro, può causare molti problemi, inclusi disallineamento e dolore. Lo stesso vale per un angolo troppo basso. Tuttavia, determinare un angolo "normale" è più difficile di quanto ci si potrebbe aspettare.

Quel nome tecnico per quella curva interna è la curva lordotica. "Lombare" è il nome di una regione della colonna vertebrale inferiore.

Non esiste un intervallo normale per la lordosi lombare. Gli angoli variano notevolmente da una persona all'altra, poiché la lordosi di ogni persona si basa sulla relazione tra la colonna vertebrale e il bacino, una misura chiamata incidenza pelvica. La lordosi lombare dovrebbe corrispondere all'incidenza pelvica di +/- 10 gradi.

Misurare la tua curva lordotica

Una radiografia è il primo passo che i medici compiono per misurare la curva lordotica. Anche questo può essere problematico, però. Uno studio del 2014 pubblicato in Colonna vertebralerivista ha scoperto che il posizionamento durante il test e il numero di vertebre incluse nella misurazione possono contribuire a risultati distorti.

Ad aggiungere confusione ci sono le caratteristiche che porti al tavolo dei raggi X. Secondo gli autori dello studio, numerosi fattori possono rendere difficile, se non impossibile, determinare l'angolo lombare. Questi fattori complicanti includono:

• Età
• Genere
• Etnia
• Atletismo
• Livello di attività
• Forza
• Flessibilità
• Indice di massa corporea (un rapporto altezza-peso utilizzato per determinare se sei sottopeso, peso medio, sovrappeso o obeso)

Interpretare la radiografia

I medici utilizzano diversi sistemi per interpretare i raggi X lombari e determinare il grado di lordosi lombare. Loro includono:

1. Determinazione dell'angolo di Cobb della curva lombare da una radiografia presa di profilo
2. Utilizzando quello che viene chiamato il metodo della valutazione radiologica tangenziale del centroide della lordosi lombare (TRALL)
3. Utilizzando i metodi di disegno di linee tangenti posteriori di Harrison

Uno studio del 2001 ha rilevato che la determinazione dell'angolo di Cobb è solitamente la più accurata per la parte bassa della schiena.

Cos'è l'angolo di Cobb?

Perché misurare la lordosi lombare?

Se trovare valori normali per un fenomeno molto normale come la curva lombare è così difficile, potresti chiederti perché è stato fatto.

Nonostante i problemi, le informazioni sono ancora utili, soprattutto se prese in considerazione con l'incidenza pelvica. Ad esempio, quando si esegue un intervento di fusione spinale, i chirurghi della colonna vertebrale misurano la lordosi lombare e l'incidenza pelvica per assicurarsi che la colonna vertebrale sia allineata in modo da consentire al paziente di stare in piedi.

I ricercatori dello studio del 2014 sopra menzionato hanno trovato un'associazione tra l'angolo della lordosi lombare e le condizioni della colonna vertebrale come la spondilolisi e la spondilolistesi istmica, quindi la misurazione può essere utilizzata per determinare il rischio. Può anche influenzare le decisioni terapeutiche che tu e il tuo medico prendete se avete una o entrambe queste condizioni alla schiena.

Una revisione sistematica e una meta-analisi del 2017 hanno identificato una forte relazione tra la lombalgia e la perdita dell'angolo di lordosi lombare, che a volte viene chiamato "schiena piatta", specialmente quando l'angolo lombare ridotto era associato a degenerazione del disco o ernia del disco.

Cosa significa per te?

Per quelli di noi che desiderano essere proattivi nell'affrontare i nostri problemi di postura, questa mancanza di decisione sul "normale" per l'importantissima curva lombare può essere frustrante. A tal fine, ecco alcune cose da tenere a mente.

Di per sé, una lordosi lombare non rappresenta un problema. Una volta che diventa eccessivo, tuttavia, può irrigidire i muscoli della schiena e causare dolore. Può anche aumentare il rischio di dolore alle articolazioni delle faccette o artrite spinale.

Al contrario, se la tua lordosi lombare diminuisce, forse perché hai l'abitudine di sederti con un corpo rilassato ogni giorno al lavoro, potresti aumentare il rischio di lesioni al disco.

Sebbene sia possibile nascere con una curva lombare eccessiva o minima, questo è estremamente raro. Il più delle volte, le abitudini posturali e il condizionamento sono alla base di un angolo di curva lombare che non corrisponde alla tua incidenza pelvica.

Una parola da Verywell

Sulla base di tutto ciò che sappiamo, è probabile che il modo migliore per allineare la curva della parte bassa della schiena sia con un programma di esercizi di base. Non importa quale sia il tuo numero al momento, i muscoli centrali forti possono mantenere la curva della schiena entro l'intervallo ottimale per te o, se è al di fuori di tale intervallo, ripristinarlo.