Contenuto
- Cos'è la malattia del disco lombare?
- Quali sono le cause della malattia del disco lombare?
- Quali sono i rischi per la malattia del disco lombare?
- Quali sono i sintomi della malattia del disco lombare?
- Come viene diagnosticata la malattia del disco lombare?
- Come viene trattata la malattia del disco lombare?
- Quali sono le complicazioni della malattia del disco lombare?
- Si può prevenire la malattia del disco lombare?
- Vivere con la malattia del disco lombare
- Quando dovrei chiamare il mio medico?
- Punti chiave sulla malattia del disco lombare
Cos'è la malattia del disco lombare?
La colonna vertebrale, o spina dorsale, è composta da 33 vertebre separate da dischi spugnosi. La colonna vertebrale è divisa in 4 aree:
Colonna vertebrale cervicale: le prime 7 vertebre, situate nel collo
Colonna vertebrale toracica: le 12 vertebre successive, situate nella zona del torace
Colonna lombare: le prossime 5 vertebre, situate nella parte bassa della schiena
Colonna vertebrale sacrale: le 5 vertebre più basse, situate sotto la vita, includono anche le 4 vertebre che compongono il coccige (coccige)
La colonna lombare è costituita da 5 segmenti ossei nella zona lombare, che è dove si verifica la malattia del disco lombare.
Disco rigonfio. Con l'età, il disco intervertebrale può perdere liquidi e seccarsi. Quando ciò accade, il disco spugnoso (che si trova tra le parti ossee della colonna vertebrale e funge da "ammortizzatore") viene compresso. Ciò può portare alla rottura dell'anello esterno duro. Ciò consente al nucleo, o l'interno dell'anello, di gonfiarsi. Questo è chiamato disco rigonfio.
Disco rotto o erniato. Mentre il disco continua a rompersi, o con il continuo stress sulla colonna vertebrale, il nucleo polposo interno può effettivamente rompersi fuori dall'anello. Questo è un disco rotto o erniato. I frammenti di materiale del disco possono quindi premere sulle radici nervose situate appena dietro lo spazio del disco. Ciò può causare dolore, debolezza, intorpidimento o cambiamenti nelle sensazioni.
La maggior parte delle ernie del disco si verifica nella colonna lombare inferiore, specialmente tra la quarta e la quinta vertebra lombare e tra la quinta vertebra lombare e la prima vertebra sacrale (i livelli L4-5 e L5-S1).
Quali sono le cause della malattia del disco lombare?
La malattia del disco lombare è causata da un cambiamento nella struttura del disco normale. Il più delle volte, la malattia del disco si verifica a causa dell'invecchiamento e della normale rottura che si verifica all'interno del disco. A volte, gravi lesioni possono causare l'ernia di un disco normale. La lesione può anche causare il peggioramento di un disco già erniato.
Quali sono i rischi per la malattia del disco lombare?
Sebbene l'età sia il rischio più comune, l'inattività fisica può causare muscoli addominali e della schiena deboli, che potrebbero non supportare adeguatamente la colonna vertebrale. Le lesioni alla schiena aumentano anche quando le persone che sono normalmente non fisicamente attivi partecipare ad attività eccessivamente faticose. Anche i lavori che richiedono il sollevamento di carichi pesanti e la torsione della colonna vertebrale possono causare lesioni alla schiena.
Quali sono i sintomi della malattia del disco lombare?
I sintomi della malattia del disco lombare variano a seconda di dove il disco ha erniato e su quale radice nervosa sta spingendo. Questi sono i sintomi più comuni della malattia del disco lombare:
Mal di schiena intermittente o continuo. Ciò può essere aggravato da movimenti, tosse, starnuti o stare in piedi per lunghi periodi di tempo
Spasmo dei muscoli della schiena
Sciatica: dolore che inizia vicino alla schiena o ai glutei e viaggia lungo la gamba fino al polpaccio o al piede
Debolezza muscolare alle gambe
Intorpidimento alla gamba o al piede
Diminuzione dei riflessi al ginocchio o alla caviglia
Cambiamenti nella funzione della vescica o dell'intestino
I sintomi della malattia del disco lombare possono sembrare altre condizioni o problemi medici. Rivolgiti sempre al tuo medico per una diagnosi.
Come viene diagnosticata la malattia del disco lombare?
Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, potresti avere uno o più dei seguenti test:
Raggi X. Un test che utilizza raggi di energia elettromagnetica invisibile per produrre immagini di tessuti interni, ossa e organi su pellicola.
Risonanza magnetica per immagini (MRI). Una procedura che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.
Mielogramma. Una procedura che utilizza il colorante iniettato nel canale spinale per rendere la struttura chiaramente visibile ai raggi X.
Tomografia computerizzata (chiamata anche TC o TAC). Una procedura di imaging che utilizza i raggi X e la tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate sezioni) del corpo. Una scansione TC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, i muscoli, il grasso e gli organi. Le scansioni TC sono più dettagliate rispetto ai raggi X generali.
Elettromiografia (EMG). Un test che misura la risposta muscolare o l'attività elettrica in risposta alla stimolazione del muscolo da parte di un nervo.
Come viene trattata la malattia del disco lombare?
In genere, la terapia conservativa è la prima linea di trattamento per gestire la malattia del disco lombare. Ciò può includere una combinazione di quanto segue:
Riposo a letto
Educazione alla corretta meccanica del corpo (per aiutare a diminuire la possibilità di peggiorare il dolore o danneggiare il disco)
Terapia fisica, che può includere ultrasuoni, massaggi, condizionamento e programmi di esercizio
Controllo del peso
Uso di un supporto per la schiena lombosacrale
Medicina per controllare il dolore e rilassare i muscoli
Se queste misure falliscono, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere l'ernia del disco. La chirurgia viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo eseguirà un'incisione nella parte bassa della schiena sopra l'area in cui il disco è erniato. Alcune ossa dalla parte posteriore della colonna vertebrale possono essere rimosse per accedere al disco. Il chirurgo rimuoverà la parte erniata del disco e tutti i pezzi in eccesso dallo spazio discale.
Dopo l'intervento chirurgico, potresti essere limitato dall'attività per diverse settimane mentre guarisci per prevenire un'altra ernia del disco. Il tuo chirurgo discuterà con te eventuali limitazioni.
Quali sono le complicazioni della malattia del disco lombare?
La malattia del disco lombare può causare dolore alla schiena e alle gambe che interferisce con le attività quotidiane. Può portare a debolezza o intorpidimento delle gambe e problemi con il controllo dell'intestino e della vescica.
Si può prevenire la malattia del disco lombare?
Mantenere un peso sano, partecipare a un regolare esercizio fisico e utilizzare una buona postura può ridurre il rischio di malattia del disco lombare.
Vivere con la malattia del disco lombare
La terapia conservativa richiede pazienza; ma attenersi al piano di trattamento può ridurre il mal di schiena e ridurre al minimo la possibilità di peggiorare il dolore o danneggiare il disco. Sia le misure conservative che la chirurgia possono richiedere tempo per essere efficaci.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Chiama il tuo medico se il dolore aumenta o se inizi ad avere problemi con il controllo dell'intestino o della vescica.
Punti chiave sulla malattia del disco lombare
La malattia del disco lombare può verificarsi quando un disco nella zona lombare della colonna vertebrale si gonfia o si ernia dalla zona ossea della colonna vertebrale.
La malattia del disco lombare provoca dolore lombare e dolore e debolezza alle gambe, aggravati dal movimento e dall'attività.
Il primo passo nel trattamento è ridurre il dolore e ridurre il rischio di ulteriori lesioni alla colonna vertebrale.
Se la terapia più conservativa fallisce, può essere presa in considerazione la chirurgia.