Contenuto
- Che cos'è una procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP)?
- Perché potrei aver bisogno di un LEEP?
- Quali sono i rischi per un LEEP?
- Come mi preparo per LEEP?
- Cosa succede durante un LEEP?
- Cosa succede dopo un LEEP?
- Prossimi passi
Che cos'è una procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP)?
La procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP) utilizza un anello di filo riscaldato dalla corrente elettrica per rimuovere cellule e tessuti nel tratto genitale inferiore di una donna. È usato come parte della diagnosi e del trattamento per condizioni anormali o cancerose.
Il tratto genitale inferiore comprende la cervice e la vagina. La cervice è la parte inferiore e stretta dell'utero e la vagina collega la cervice e la vulva.
Con LEEP, una corrente elettrica passa attraverso il sottile anello di filo per tagliare via un sottile strato di tessuto anormale. Questo tessuto verrà inviato al laboratorio per il test. LEEP può anche rimuovere le cellule anormali per consentire la crescita del tessuto sano.
Perché potrei aver bisogno di un LEEP?
La LEEP può essere eseguita quando si riscontrano problemi cervicali o vaginali durante un esame pelvico o si riscontrano cellule anormali durante un Pap test. LEEP viene eseguito anche per rilevare il cancro della cervice o della vagina.
Le cellule che sembrano essere anormali, ma non sono ancora cancerose, possono essere chiamate precancerose. Queste cellule anormali possono essere la prima prova di cancro che potrebbe svilupparsi anni dopo.
LEEP può anche essere utilizzato per assistere nella diagnosi o nel trattamento delle seguenti condizioni:
- Polipi (escrescenze benigne)
- Verruche genitali, che possono indicare un'infezione da virus del papilloma umano (HPV), un fattore di rischio per lo sviluppo del cancro cervicale
- Esposizione al dietilstilbestrolo (DES) nelle donne le cui madri hanno assunto DES durante la gravidanza, poiché l'esposizione al DES aumenta il rischio di cancro del sistema riproduttivo
Il tuo medico potrebbe avere altri motivi per raccomandare LEEP.
Quali sono i rischi per un LEEP?
Alcune possibili complicazioni possono includere:
- Infezione
- Sanguinamento
- Cambiamenti o cicatrici nella cervice dalla rimozione del tessuto
- Difficoltà a rimanere incinta
- Possibilità di parto pretermine o di avere un bambino di basso peso alla nascita
Se sei allergico o sensibile a farmaci, iodio o lattice, informa il tuo medico.
Se sei incinta o pensi di esserlo, informa il tuo medico.
Potrebbero esserci altri rischi a seconda delle tue condizioni. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima della procedura.
Alcuni fattori o condizioni possono interferire con LEEP. Questi fattori includono:
- Mestruazioni
- Malattia infiammatoria pelvica acuta
- Infiammazione acuta della cervice
Come mi preparo per LEEP?
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura e potrai porre domande.
- Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dia il permesso di eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
- In generale, non è necessaria alcuna preparazione, come il digiuno o la sedazione.
- Se sei incinta o pensi di esserlo, informa il tuo medico.
- Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, nastro adesivo, iodio e anestesia.
- Informa il tuo medico di tutti i medicinali (prescritti e da banco) e gli integratori a base di erbe che stai assumendo.
- Informi il medico se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo medicinali per fluidificare il sangue (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. È possibile che le venga detto di interrompere questi medicinali prima della procedura.
- Il tuo medico ti dirà di non usare tamponi, creme vaginali o medicine, lavande o fare sesso prima della procedura.
- La LEEP di solito viene eseguita quando non hai il ciclo mestruale.
- Il tuo medico potrebbe consigliarti di assumere un analgesico 30 minuti prima della procedura.
- Potresti portare un assorbente igienico da indossare a casa dopo la procedura.
- Segui tutte le altre istruzioni fornite dal provider per prepararti.
Cosa succede durante un LEEP?
La LEEP può essere eseguita nell'ambulatorio di un operatore sanitario, in regime ambulatoriale o come parte della degenza in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
Generalmente, LEEP segue questo processo:
- Ti verrà chiesto di spogliarti completamente o dalla vita in giù e di indossare un camice da ospedale.
- Ti verrà chiesto di svuotare la vescica prima della procedura.
- Ti stenderai su un lettino da visita, con i piedi e le gambe appoggiati come per un esame pelvico.
- Il tuo medico inserirà uno strumento chiamato speculum nella tua vagina per allargare le pareti della vagina per esporre la cervice.
- Spesso, l'operatore sanitario utilizzerà un colposcopio, uno strumento con una lente speciale simile a un microscopio, per ingrandire i tessuti. Il colposcopio sarà posizionato all'apertura della tua vagina ma non entra nella tua vagina.
- Il tuo medico esaminerà il colposcopio per individuare eventuali aree da trattare sulla cervice o nella vagina. È possibile fare fotografie con il colposcopio o schizzi delle aree sulla cervice per la cartella clinica.
- La tua cervice può essere pulita e imbevuta di una soluzione di aceto, chiamata anche soluzione di acido acetico. Questo aiuta a rendere i tessuti anormali diventano bianchi e diventano più visibili. Potresti avvertire una lieve sensazione di bruciore. A volte viene utilizzata una soluzione di iodio per rivestire la cervice, chiamata test di Schiller.
- L'operatore sanitario intorpidirà l'area utilizzando un piccolo ago per iniettare il medicinale.
- Un tipo di pinza, chiamata tenacolo, può essere utilizzata per mantenere ferma la cervice durante la procedura. Potresti sentire dei crampi quando viene applicato il tenacolo.
- Sentirai un ronzio e / o un soffio proveniente dall'attrezzatura.
- Il filo LEEP verrà inserito attraverso lo speculum e fatto passare attraverso i tessuti anormali. Potrebbero essere necessari uno o più passaggi. Potresti sentire pressione o un leggero crampo.
- Alcune donne si sentono svenire durante la procedura. Informa il tuo medico o l'infermiere se hai questa sensazione.
- È molto importante che tu stia fermo durante la procedura.
- La quantità e la posizione del tessuto rimosso dipendono dal fatto che LEEP venga utilizzato come strumento diagnostico o per rimuovere il tessuto anormale. I fili LEEP sono disponibili in diverse dimensioni e forme.
- La corrente elettrica sigillerà i vasi sanguigni, quindi di solito c'è pochissimo sanguinamento. Qualsiasi sanguinamento dal sito LEEP può essere trattato con un medicinale topico pastoso.
- Il tessuto verrà inviato a un laboratorio per ulteriori test.
Cosa succede dopo un LEEP?
Dopo LEEP, puoi riposare per alcuni minuti dopo la procedura prima di tornare a casa.
Potresti voler indossare un assorbente per sanguinamento. È normale avere qualche lieve crampo, spotting e secrezione di colore scuro o nero per diversi giorni. La scarica scura proviene dal medicinale applicato alla cervice per controllare il sanguinamento.
Potresti ricevere istruzioni di non fare la doccia, usare tamponi o fare sesso per 4 settimane dopo la LEEP o per un periodo di tempo consigliato dal tuo medico.
Potresti anche avere altri limiti alla tua attività, inclusa nessuna attività faticosa o sollevamento di carichi pesanti.
Prendi un antidolorifico per i crampi o il dolore come indicato dal tuo medico. L'aspirina o alcuni altri medicinali contro il dolore possono aumentare la possibilità di sanguinamento. Assicurati di prendere solo i farmaci consigliati.
Il tuo medico ti dirà quando tornare per ulteriori cure o cure. In generale, le donne che hanno avuto LEEP avranno bisogno di Pap test più frequenti.
Informa il tuo medico se hai uno dei seguenti problemi:
- Sanguinamento con coaguli
- Drenaggio maleodorante dalla vagina
- Febbre e / o brividi
- Forte dolore addominale
Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura