Contenuto
- Quando la leptospirosi è spesso notata
- Come viene acquisita la leptospirosi?
- Chi è interessato?
- Com'è la malattia?
- Quanto è pericoloso Lepto?
- Come viene diagnosticata?
- Qual è il trattamento?
- Esiste un vaccino?
- I tuoi animali domestici possono ammalarsi?
- Come essere intelligenti riguardo alla leptospirosi nelle gare avventurose
Si era iscritta alla gara. C'era una parte in cui avrebbe dovuto tirare se stessa nel fango fino alla vita. Sembrava difficile ma non sembrava così pericoloso
Un po 'di avventura, ma poco rischio. Il fatto è che questi sono in realtà fattori di rischio per la leptospirosi.
La leptospirosi può essere una malattia grave, ma fortunatamente, per la maggior parte, non lo è. La maggior parte dei casi non causa problemi; Il 90% causa pochi o nessun sintomo. Ma a volte la malattia spesso chiamata Lepto può essere grave e persino mortale.
È una malattia diffusa in tutto il mondo che spesso non viene riconosciuta. I suoi rischi non vengono notati. La malattia, per quanto grave, si diffonde quando le persone entrano in contatto con acqua o fango che ha fatto pipì di ratti (o altri animali) che trasportano i batteri.
La leptospirosi è una malattia prevenibile e curabile. Riconoscere i rischi e la malattia è importante.
Quando la leptospirosi è spesso notata
Lepto fa notizia quando - in casi molto rari - trasforma quella che sembra una piccola avventura o una gara con un po 'd'acqua o fango in ricovero o qualcosa di peggio per un atleta altrimenti sano. Le infezioni possono verificarsi ovunque nel mondo.
Casi di leptospirosi sono stati notati in Idaho e Los Angeles e poi ricondotti a una gara avventurosa "Eco-Challenge" nel Borneo in Malesia. Questa competizione, che prevedeva il nuoto in un fiume, ha portato a una serie di infezioni. Un sondaggio ha rilevato che il 50% era malato tra gli atleti esperti che sono stati contattati tra gli oltre 300 partecipanti provenienti da 26 paesi. Allo stesso modo, un paziente a New York ha fatto risalire l'infezione a una corsa attraverso una palude in Florida, che aveva effettivamente portato a infezioni in quasi 1 concorrente su 4. Anche i triathlon in Wisconsin e Illinois hanno provocato infezioni.
Le infezioni possono anche derivare dal canottaggio, dal kayak, dai tubi interni, dal nuoto in acque che sembrano sicure. Un vogatore della medaglia d'oro olimpica morto a Londra ha contratto Lepto. Si consiglia ai nuotatori di evitare alcuni luoghi di acqua dolce alle Hawaii, lo stato con il più alto rischio di leptospirosi. La malattia è stata contratta anche durante il rafting lungo un fiume nella camera d'aria di un pneumatico a Vang Vieng, Laos. Un'uscita del personale per il rafting in acque bianche nello Sri Lanka ha contagiato 17 su 19. Sono stati infettati anche i concorrenti di una gara di canoa lungo il fiume Liffey in Irlanda (che attraversa Dublino).
Nel complesso, la malattia può essere dovuta a nuoto, rafting, canoa, kayak, schizzi o guadare in acqua o nel fango e altre attività nel fango o nell'acqua.
Come viene acquisita la leptospirosi?
La causa è piuttosto grossolana: pipì di topo. Toccare l'acqua, il suolo o il fango contaminati dall'urina di ratto che trasporta i batteri può portare alla malattia. Può anche essere diffuso dall'urina di altri animali: cani, maiali, bovini o persino persone, in rari casi. Calzature e indumenti protettivi sono necessari per qualsiasi esposizione ad acqua, suolo o fango contaminati. Si teme che l'ingestione di acqua contaminata sia più pericolosa.
Chi è interessato?
La maggior parte delle persone affette da leptospirosi non sono atleti in un'avventura.
La maggior parte delle persone colpite vive in climi caldi. Sono esposti professionalmente o attraverso le loro condizioni di vita. Si pensa che da 0,1 a 1 su 100.000 nei climi temperati venga infettato ogni anno e da 10 o più a 100.000 nei climi tropicali.
Le inondazioni possono portare a focolai, soprattutto con le mutevoli tendenze ambientali. Un ciclone in Orissa, un tifone a Taiwan e uragani nei Caraibi e nell'America centrale.
Sebbene il lepto non sia associato con l'acqua salata o di mare, è stato scoperto che dopo un'ondata di tempesta, il suolo contaminato nell'acqua allagata potrebbe mettere a rischio le persone come si è visto dopo un tifone (Yolanda) nelle Filippine.
Coloro che vivono nelle aree urbane sono spesso colpiti, se non ci sono investimenti sufficienti in servizi igienico-sanitari, acqua e controllo dei topi. Particolarmente a rischio sono coloro che vivono in aree urbane affollate. I lavori pubblici - acqua pulita, raccolta dei rifiuti, rimozione dei parassiti, servizi igienico-sanitari - ci proteggono dalla leptospirosi. Le aree prive di acqua buona e di servizi igienico-sanitari possono affrontare più leptospirosi. Gli scioperi hanno anche aumentato la diffusione delle malattie. Nuovi casi (3) sono stati osservati quando ratti e batteri si sono diffusi a causa delle forti piogge e degli scioperi della raccolta dei rifiuti a Marsiglia, in Francia.
Le infezioni sono rare, ma si verificano in parti più affollate e con meno risorse delle città degli Stati Uniti. Uno studio ha trovato anticorpi che indicano un'esposizione passata al 16% in alcune parti di Baltimora, nel Maryland. Tra quelli a New York e Baltimora con esposizioni all'aperto (e presumibilmente più vicini ai topi), ci sono stati casi in lavoratori ambientali a Baltimora e tra coloro che sono senzatetto o anche un operaio edile a New York. Nei climi temperati, le infezioni sono più comuni dalla fine dell'estate all'inizio dell'autunno
L'infezione non è solo nelle aree urbane. Particolarmente a rischio chi lavora nelle risaie o nel taglio della canna da zucchero. hanno esposizioni professionali possono avere un rischio elevato, inclusi agricoltori, lavoratori delle fognature, senzatetto, minatori, veterinari e lavoratori dei macelli.
Anche quelli nell'esercito potrebbero essere a rischio. Ci sono stati più casi, sia da ricreazione che da esercizi di formazione.
Com'è la malattia?
La maggior parte (90%) non presenta sintomi o presenta solo una malattia lieve. Può essere una malattia molto, molto lieve. I sintomi della malattia dipenderanno anche dallo stadio della malattia in cui si trova la persona e dal ceppo di leptospire (il batterio che causa la leptospirosi) viene catturato.
Alcune malattie sembrano l'influenza. Molti avranno febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari. Alcuni avranno brividi, vomito, diarrea, dolore addominale, occhi e pelle gialli (ittero), occhi rossi, eruzione cutanea. Il dolore può anche essere intenso nei muscoli del polpaccio, della coscia e della schiena.
Molti di questi sintomi possono essere scambiati per altre malattie.
Il tempo tra l'esposizione e la malattia può variare da 2 giorni a 4 settimane. La malattia spesso inizia bruscamente con la febbre. La malattia ha spesso 2 fasi.
In primo luogo, la fase include febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari, vomito e / o diarrea. Può essere seguito da un recupero e poi qualcuno si ammala di nuovo in una seconda fase
La seconda fase, se accade, è più grave. Il paziente può sviluppare insufficienza renale, epatica o respiratoria, nonché meningite. Questa fase può essere chiamata malattia di Weil o forma itterica (poiché i pazienti possono avere gli occhi gialli, cioè itterici).
La malattia può durare giorni o settimane, soprattutto se la malattia progredisce nella seconda fase. Alcuni si ammalano gravemente, soprattutto senza trattamento. Altri potrebbero impiegare settimane o addirittura mesi per riprendersi.
Quanto è pericoloso Lepto?
La maggior parte dei casi probabilmente non viene diagnosticata. Di quei casi diagnosticati, forse l'1-5% muore. Coloro che passano alla seconda fase, la malattia di Weil, circa il 5-10%, sono più a rischio. Possono affrontare insufficienza epatica, renale o respiratoria, nonché emorragia. Questo può portare alla morte o danni permanenti. Coloro che sviluppano la rara ARDS o emorragia polmonare affrontano un tasso di morte molto più elevato, fino al 50%.
La malattia è spesso lenta da diagnosticare. Questo ritarda la cura. Coloro che hanno scarso accesso ai servizi igienico-sanitari e al controllo dei topi possono anche non avere accesso alle cure sanitarie necessarie. Chi viaggia può anche tornare a casa da medici che non hanno familiarità con l'infezione. Allo stesso modo, la leptospirosi viene spesso confusa con malattie come la dengue, che non è correlata a sintomi simili e si verifica anche in focolai durante inondazioni o quando i sistemi pubblici per l'acqua e i servizi igienico-sanitari sono limitati.
Uno studio ha rilevato che un rischio sostanziale di morte per "dengue" era quello di avere leptospirosi non trattata e non dengue. A Porto Rico, 10 decessi su 12 dengue esaminati erano positivi per la leptospirosi. La dengue non è curabile con antibiotici; lepto è.
La leptospirosi in gravidanza può portare a natimortalità o infezioni congenite.
Cosa causa Lepto?
Le leptospire sono batteri lunghi, sottili e mobili chiamati spirochete. Esistono diversi ceppi - oltre 200 infatti. Vari ceppi possono essere trovati in diverse parti del mondo, tenendo conto di alcune, ma solo alcune, delle differenze nelle presentazioni delle malattie in tutto il mondo. Il ceppo più comune è icterohaemorrhagiae, che può essere associato a ratti comuni (Rattus norvegicus)negli Stati Uniti.
Come viene diagnosticata?
Per la diagnosi possono essere utilizzati diversi test, inclusi PCR, anticorpi, coltura e microscopia. A causa della necessità di trattare l'infezione, i ritardi nella diagnosi non dovrebbero ritardare le cure se viene fatta la diagnosi clinica. La leptospirosi non è sempre la più facile da diagnosticare. Spesso richiede un laboratorio speciale. All'inizio dell'infezione, gli anticorpi non saranno positivi, quindi sono necessari altri test. È una malattia notificabile a livello nazionale negli Stati Uniti.
Qual è il trattamento?
La leptospirosi deve essere trattata con antibiotici (doxiciclina, penicillina o ceftriaxone).
Esiste un vaccino?
Per i cani, c'è. Sono coperti solo pochi sierotipi (ceppi). Per gli esseri umani, un vaccino efficace dovrebbe coprire un certo numero di sierotipi e la ricerca è stata intrapresa per anni.
I tuoi animali domestici possono ammalarsi?
Sì, soprattutto il tuo cane. Il tuo cane può ammalarsi di leptospirosi poiché probabilmente salta in stagni contaminati e corre nel fango più di te. C'è un vaccino per il tuo cane sotto forma di leptospirosi vaccinata, ma il vaccino non può coprire tutti i ceppi. Se il tuo cane è infetto, questo è un buon motivo per non toccare la sua urina - o qualsiasi altro escremento - a mani nude e per lavarsi bene se puoi. La vaccinazione dei cani ha probabilmente ridotto le infezioni nei bambini e in altri negli Stati Uniti.
È raro che un gatto si ammali di leptospirosi, ma il tuo gatto può essere infettato. Il tuo gatto potrebbe, infatti, essere infettato senza che tu lo sappia. I gatti hanno molti più contatti con i roditori di molti animali. L'infezione può essere diffusa nelle loro urine mentre sembrano a posto. Un altro buon motivo per non entrare in contatto con la pipì di gatto.
Come essere intelligenti riguardo alla leptospirosi nelle gare avventurose
Cerca dove stai andando
Evita il fango o l'acqua che potrebbero essere contaminati dall'urina degli animali
Fare attenzione che schizzi d'acqua mentre si è in barca possono causare infezioni
Non partecipare alle gare se hai ferite aperte.
Evita di ingerire acqua quando ti trovi in laghi, fiumi o paludi
Indossare indumenti protettivi e calzature appropriate
Parla con il tuo medico della profilassi antimalarica, che può aiutare a prevenire altre infezioni