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Il legamento crociato anteriore (ACL) è uno dei quattro principali legamenti del ginocchio. Funziona prevenendo lo slittamento in avanti dello stinco sotto il ginocchio. Resiste anche alle forze di rotazione dell'articolazione del ginocchio. Le lacrime del LCA sono una lesione comune nello sport e spesso richiedono una ricostruzione chirurgica. Senza intervento chirurgico, gli atleti con una lesione del LCA possono avere problemi ricorrenti di instabilità del ginocchio. Gli atleti che hanno un ACL lacerato spesso manifestano sintomi di instabilità o cedimento dell'articolazione del ginocchio, specialmente quando praticano sport che richiedono manovre di taglio o di rotazione, come calcio, basket o calcio.Ma tutti coloro che strappano il loro ACL hanno bisogno di un intervento chirurgico e il tuo legamento crociato anteriore può guarire da solo una volta che è stato strappato?
Il processo di lesione e recupero
Dopo una lesione del LCA, il ginocchio è generalmente gonfio e doloroso. I pazienti che subiscono questa lesione sono a disagio e sanno di avere un grave problema con l'articolazione del ginocchio. Il dolore è spesso immediato e molti atleti possono ricordare di aver sentito uno schiocco che si verifica quando il ginocchio cede e il legamento si strappa. Il gonfiore si verifica in genere rapidamente, di solito entro poche ore, quando il ginocchio si riempie di sangue dalla ferita al legamento lacerato.
Questi pazienti sono spesso visitati dal loro medico, che diagnostica la lesione del LCA e aiuta a trattare i sintomi acuti.Una volta che il gonfiore migliora e il dolore si attenua, i pazienti possono iniziare a sentirsi molto meglio. Con il miglioramento della mobilità, molti pazienti iniziano a camminare in modo più normale e possono persino essere tentati di tornare alle attività sportive.
Fattori da considerare
I pazienti che subiscono una lesione del LCA e poi iniziano a sentirsi molto meglio spesso si chiedono se hanno ancora bisogno di una ricostruzione chirurgica del legamento. Può essere difficile accettare la riabilitazione necessaria dopo l'intervento chirurgico al LCA se il ginocchio inizia a sentirsi di nuovo bene. La riabilitazione dopo una ricostruzione del LCA richiede in genere da tre a sei mesi per tornare alla piena funzionalità. Potresti pensare che la lesione non sia grave come inizialmente temuto e che forse può guarire con un trattamento non chirurgico.
In passato, si pensava che un ACL completamente lacerato non avesse alcuna possibilità di guarire completamente. Tuttavia, recenti ricerche hanno dimostrato che occasionalmente l'ACL può guarire spontaneamente nel tempo, consentendo al paziente di tornare a un funzionamento di alto livello senza instabilità del ginocchio. Anche se non tutti hanno bisogno di un ACL funzionale per svolgere il proprio lavoro quotidiano o preferito attività, gli atleti che partecipano a determinati sport che richiedono manovre di rotazione richiedono un ACL completamente funzionante. In genere, l'ACL viene riparato chirurgicamente. Ma può anche guarire spontaneamente nel tempo.
Attualmente, non esiste una regola di previsione clinica per capire quali pazienti sperimenteranno una guarigione spontanea e quali richiederanno una riparazione chirurgica. La ricerca indica che alcuni pazienti con guarigione spontanea dell'ACL sperimentano una nuova lacrima in un momento futuro. Detto questo, alcuni pazienti con una riparazione del LCA sperimentano anche una nuova lesione al legamento.
Una parola da Verywell
Dopo una lesione del LCA, il ginocchio potrebbe iniziare a sentirsi molto meglio, ma la decisione per il passaggio successivo del trattamento dovrebbe essere basata su altri fattori oltre a come si sente il ginocchio. Le considerazioni più importanti sono i risultati dell'esame, i risultati della risonanza magnetica e gli obiettivi personali. Alcune persone possono scegliere di aspettare e vedere se l'ACL guarisce, mentre altri vorranno entrare rapidamente in un intervento chirurgico per iniziare il processo di riabilitazione ACL. Sembra che la gestione non chirurgica abbia certamente un ruolo nel trattamento dell'ACL, quindi la decisione di operare o meno dovrebbe essere multifattoriale. Una discussione con il tuo chirurgo riguardo alle tue aspettative di trattamento potrebbe essere la migliore linea d'azione.