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Una scansione TC (tomografia computerizzata) utilizza i raggi X per produrre immagini del corpo. Le scansioni TC mostrano ossa e organi, nonché anatomia dettagliata di ghiandole, vasi sanguigni e altro ancora.
I pazienti vengono sottoposti a scansioni TC poco prima dell'intervento chirurgico per confermare la posizione di un tumore o di un altro problema e per mappare la posizione degli organi vitali.
Uno scanner TC intraoperatorio (iCT) porta questa tecnologia in sala operatoria, consentendo ai medici di sincronizzare le scansioni esistenti con quelle nuove. Avere accesso a tutte queste informazioni contemporaneamente consente ai chirurghi di prendere decisioni critiche durante interventi chirurgici delicati, come quelli che coinvolgono il cervello.
Vantaggi della TC intraoperatoria
Non c'è bisogno di lasciare la sala operatoria
Le immagini in tempo reale aiutano a verificare il successo dell'operazione subito dopo l'intervento, mentre si è ancora in sala operatoria. Tradizionalmente, il successo di un intervento chirurgico è determinato dopo che la procedura è stata completata e l'anestesia è svanita. La verifica durante l'intervento riduce invece il numero di procedure che i pazienti devono sottoporsi. Portare la TC ai pazienti durante l'intervento chirurgico elimina la necessità di trasferirli fuori dalla sala operatoria sterile in una posizione separata per l'imaging TC. Ciò riduce il rischio di complicazioni che possono verificarsi quando i pazienti vengono spostati.
Procedure più sicure grazie alla guida del computer
Per gli interventi chirurgici neurologici, l'iCT viene utilizzato insieme a strumenti e software che fungono da sistema di navigazione chirurgica. Simile a un dispositivo GPS, consente ai chirurghi di sapere con precisione dove stanno operando e quanto tessuto è stato rimosso.
Altri vantaggi di iCT
- Visualizza i cambiamenti all'interno del cervello con il progredire della chirurgia.
- Individua il tessuto tumorale invisibile che altrimenti verrebbe lasciato indietro.
- Identifica aree pericolose di sanguinamento (ematoma).
- Rileva viti fuori posto, prevenendo procedure future non necessarie.
Come può essere utilizzata la TC intraoperatoria
La tecnologia ICT ha applicazioni in ambito neurologico, ortopedico e molti altri tipi di interventi chirurgici, tra cui:
- Procedure che utilizzano l'imaging 3D per determinare la posizione precisa del problema (procedure stereotassiche), come il drenaggio dell'ematoma intracerebrale e la biopsia cerebrale
- Interventi chirurgici che coinvolgono il viso e il cranio (chirurgia cranio-maxillo-facciale)
- Riparazione delle fratture dell'anca e del bacino
- Posizionamento di protesi interne (endoprotesi), come la sostituzione dell'articolazione
- Chirurgia dei calcoli renali
- Rimozione del tumore canceroso
- Molte procedure della colonna vertebrale, come laminectomia, discectomia, vertebroplastica e corpectomia, combinate con la fusione spinale nella colonna cervicale, toracica o lombare, tra cui:
- Fusione multisegmento per deformità spinale
- Fusione tra la parte superiore della colonna vertebrale e la base del cranio (fusione occipite-cervicale)
- Fusione tra le prime due vertebre (fusione atlantoassiale)
- Fusione dopo la sostituzione del disco
- Craniotomia per emorragia intracerebrale o rimozione di tumore al cervello
- Inserimento di shunt ventricolo-peritoneale o catetere intraventricolare
- Rimozione del tumore ipofisario attraverso il seno sfenoidale
- Rimozione dell'ematoma subdurale