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L'intertrigine (dermatite intertriginosa) è un'eruzione infiammatoria che si verifica tra le pieghe della pelle, aree del corpo in cui la pelle tocca la pelle, come le ascelle, l'inguine, sotto il seno o all'interno delle pieghe adipose, a causa di attrito, umidità e mancanza del flusso d'aria.Poiché queste pieghe sono calde e umide, forniscono le condizioni ideali per candida albicans (lievito), altri funghi o batteri a prendere piede, infettando l'eruzione cutanea e peggiorando i sintomi.
Sintomi di Intertrigo
Intertrigo è caratterizzato da un'eruzione cutanea intensamente rossa, macerata e luccicante con desquamazione sui bordi. L'eruzione cutanea si estende appena oltre i limiti delle pieghe della pelle opposte. L'eruzione cutanea può causare prurito, bruciore e bruciore.
L'intertrigine si manifesta come dermatite da pannolino nei bambini e negli adulti incontinenti; l'urina e le feci possono aggravare un'eruzione cutanea esistente e rendere difficile la guarigione.
Le lesioni satellitari (piccole aree della stessa eruzione cutanea che sono vicine a quella principale) sono caratteristiche dell'intertrigine eCandida infezioni della pelle, sebbene l'intertrigine non sia direttamente causata da Candida.
Complicazioni
Sebbene l'intertrigine stessa non sia un'infezione da lievito, il peggioramento dei sintomi suggerisce che l'area è stata infettata da lieviti o batteri e che possono verificarsi formazione di croste, erosioni e altre complicazioni. Nei casi più gravi, le aree infette possono trasudare o emettere un cattivo odore.
Nelle persone con diabete, l'intertrigine infettiva può provocare cellulite, un'infezione potenzialmente grave che può causare strisce rosse, febbre, nausea e vomito.
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Cause
Sei a rischio di contrarre l'intertrigine se:
- Sono in sovrappeso o obesi
- Hai il diabete
- Avere la psoriasi
- Sono incontinenti e indossano pannolini
- Avere un sistema immunitario soppresso a causa della chemioterapia o dell'HIV
- Indossa una stecca, un tutore o un arto protesico
Il clima caldo e umido può causare intertrigine, specialmente in coloro che hanno altri fattori di rischio. Anche la pelle esposta alle urine o alle feci è più vulnerabile alle infezioni.
Indossare biancheria intima aderente e abrasiva o indumenti sporchi o sudati, in generale, aumenta il rischio, così come la scarsa igiene o la mancata doccia o il bagno tutti i giorni, soprattutto dopo l'esercizio.
L'intertrigine può essere un effetto collaterale di alcuni farmaci, quindi chiedi al tuo medico di apportare modifiche se pensi che qualsiasi farmaco che stai assumendo possa essere un fattore. Se hai la psoriasi, parla con il tuo medico di come gestire meglio questa condizione per prevenire lo sviluppo dell'intertrigine.
Diagnosi
La maggior parte dei casi di intertrigine può essere diagnosticata in base all'aspetto caratteristico dell'eruzione cutanea e alla considerazione del profilo di rischio.
In caso di domande sulla diagnosi, è possibile eseguire un test KOH, in cui le cellule morte della pelle vengono raschiate su un vetrino, mescolate con una soluzione di idrossido di potassio e riscaldate prima di essere esaminate al microscopio, per rilevare la presenza di lievito (questa è una procedura indolore).
Una coltura batterica può aiutare a diagnosticare un'infezione batterica secondaria, se presente.
Trattamento
L'intertrigine non complicata e non infetta può essere trattata con unguenti barriera, come vaselina (vaselina) e ossido di zinco (Desitin). Anche l'applicazione di impacchi di cotone saturi di soluzione essiccante come la soluzione di Burow sulle pieghe della pelle per 20-30 minuti più volte al giorno può aiutare a guarire l'eruzione cutanea.
Per la Candida e altre infezioni fungine, vengono utilizzate creme topiche; alcuni sono disponibili sia da banco che da prescrizione. Questi includono:
- Ecoza, Spectazole (econazole)
- Extina, Nizoral A-D (ketoconazolo)
- Lotrimin AF (clotrimazolo)
- Micostatina topica, NyStop (nistatina)
- Oxistat (ossiconazolo)
- Zeabsorb AF (miconazolo)
Gli unguenti antibiotici, disponibili su prescrizione, sono generalmente utilizzati per le infezioni batteriche. Questi includono:
- Bactroban (mupirocina)
- Erymax, Romycin (eritromicina)
Il medico può anche prescrivere una crema steroidea topica, come l'idrocortisone, per ridurre il prurito. In alcuni casi, per curare l'infezione sono necessari antimicotici orali e antibiotici.
Prevenzione
La prevenzione è fondamentale. Una volta che l'intertrigine si è instaurata, può essere difficile curarla a meno che non si affrontino le cause profonde (come l'obesità). Per prevenire l'infezione, adottare le seguenti misure:
- Mantieni le pieghe della pelle il più asciutte possibile.
- Cambia i vestiti sudati il prima possibile dopo l'allenamento.
- Usa un antitraspirante per mantenere le ascelle asciutte.
- Lavare quotidianamente con un sapone antibatterico.
- Applicare polvere antifungina sulle aree sensibili.
- Asciugare bene dopo il bagno o la doccia.
- Riduce il contatto pelle a pelle.
- Indossa biancheria intima morbida e larga invece di reggiseni e biancheria intima stretti.
- Indossa un reggiseno di sostegno se la pelle sotto il seno è infetta.
- Cambia spesso i pannolini e pulisci bene l'area.
- Se hai il diabete, assicurati che il livello di zucchero nel sangue sia ben controllato.
Una parola da Verywell
L'intertrigine può essere scomoda e ostinata, quindi cerca di essere vigile sull'adozione di misure preventive e su ciò che puoi per eliminare i fattori di rischio che sono sotto il tuo controllo. Anche se sei certo che la condizione della pelle sia la causa del tuo disagio, è meglio consultare un medico per ottenere una diagnosi corretta e un piano di trattamento efficace.