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Solette speciali possono funzionare per aiutare a ridurre il dolore associato all'osteoartrosi del ginocchio della componente mediale (interna). Le solette, note come solette a cuneo laterale, riducono il dolore modificando la meccanica del ginocchio.Una soletta con zeppa laterale è indossata all'interno della scarpa. È più sottile sul collo del piede e più spesso sul bordo esterno del piede. L'angolo del sottopiede a cuneo laterale può essere personalizzato per i singoli pazienti.
Come riducono il dolore
Le solette a cuneo laterale alterano la biomeccanica del ginocchio durante la deambulazione riducendo la cosiddetta torsione in varo. La torsione in varo è una torsione del ginocchio verso l'interno. L'aumento del carico sull'articolazione del ginocchio è associato allo sviluppo dell'osteoartrosi del ginocchio. I ricercatori hanno suggerito che l'alterazione del carico del ginocchio può ridurre i sintomi dell'osteoartrosi e rallentare la progressione della malattia nei pazienti con artrosi del ginocchio.
Grave dolore al ginocchio e ampie prove radiografiche di artrosi del ginocchio sono stati associati a un'adduzione del ginocchio ancora più alta (movimento verso la linea mediana del corpo o verso l'interno) quando si cammina. Le solette a cuneo laterale possono aiutare a ridurre il disallineamento in varo.
Chi può essere aiutato
I pazienti che hanno l'artrosi del ginocchio mediale possono essere aiutati dalle solette a cuneo laterale. Nell'osteoartrosi del ginocchio mediale, l'allineamento del ginocchio diventa varo (attorcigliato verso l'interno) quando lo spazio articolare si restringe. La soletta a cuneo laterale aiuta correggendo il disallineamento e spostando il carico dalla componente mediale del ginocchio.
Circa il 67% dei pazienti affetti da artrosi del ginocchio presenta artrosi mediale del ginocchio, mentre dal 10 al 16% presenta artrosi laterale del ginocchio. Il resto è colpito nella regione dietro la rotula (regione femoro-rotulea).
Efficacia
Gli studi hanno prodotto risultati incoerenti riguardo all'efficacia delle solette a cuneo laterale. Mentre alcuni studi hanno concluso che le solette a cuneo laterale non hanno alcun effetto significativo sui sintomi dell'osteoartrite o sulla progressione dell'osteoartrosi, un altro ha rivelato che alcuni pazienti che hanno utilizzato le solette a cuneo laterale, a loro volta, hanno ridotto il loro uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e hanno avuto maggiore conformità con l'uso delle solette.
Sono necessari ulteriori studi per valutare veramente i benefici effettivi delle solette a cuneo laterale per le persone con osteoartrosi del ginocchio. L'uso di solette a cuneo laterale è considerato un'opzione di trattamento conservativa. Dovresti discutere l'adeguatezza delle solette a cuneo laterale per te con il tuo medico.
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