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La concha nasale inferiore è un osso accoppiato a forma di rotolo che poggia sulla parete laterale della cavità nasale. Aiuta a filtrare e umidificare l'aria che respiriamo. Le conche nasali (plurale di concha) sono talvolta chiamate anche turbinati.Anatomia
Le conche nasali inferiori sono un paio di ossa, con una conca su entrambi i lati, che separa il meato nasale medio e inferiore, o cavità nasale.
Sono spesso descritti come ossa "spugnose". Mentre la conca nasale superiore e quella media sono tecnicamente parte dell'osso etmoide, la conca nasale inferiore forma un osso completamente separato.
Funzione
Insieme alla conca nasale superiore e media, la conca nasale inferiore lavora per filtrare, umidificare e riscaldare l'aria che respiriamo impedendo all'aria fredda di raggiungere i polmoni. Le conchae nasali sono in grado di farlo aumentando la superficie delle cavità nasali.
Inoltre, queste ossa sono rivestite con membrane mucose contenenti ciglia. Le ciglia sono minuscoli peli che funzionano per spazzare muco e detriti filtrati verso il rinofaringe dove possono essere ingeriti (piuttosto che entrare nei polmoni).
I vasi sanguigni che rivestono la conca nasale inferiore riscaldano e umidificano l'aria prima che raggiunga i polmoni.
Condizioni associate
I vasi sanguigni che rivestono la conca nasale possono infiammarsi e ingrossarsi con conseguente aumento della produzione di muco.
La concha nasale ingrandita, (chiamata anche ipertrofia dei turbinati o semplicemente turbinati ingranditi), può essere temporanea o cronica a seconda della causa principale. Le infezioni delle vie respiratorie superiori e il comune raffreddore sono in genere da biasimare e potresti periodicamente sperimentare un allargamento temporaneo della tua conca nasale per tutta la vita.
I sintomi della concha nasale allargata possono includere:
- Congestione
- Rinorrea
- Ostruzione nasale
- Respirazione difficoltosa
- Apnea notturna
- Gocciolamento nasale
Le cause dei turbinati ingrossati che possono essere di natura più cronica possono includere gravi allergie (in particolare allergie ambientali a muffe, pollini o acari della polvere) e sinusite cronica.
Alcune persone possono nascere con una grande concha nasale. La concha nasale ingrandita si verifica spesso in combinazione con un'altra condizione chiamata setto deviato e l'intervento chirurgico per riparare queste condizioni viene spesso eseguito contemporaneamente.
Il sistema nervoso parasimpatico fornisce la concha nasale e qualsiasi farmaco o processo patologico sottostante che colpisce questa parte del sistema nervoso può anche causare sintomi come congestione nasale, naso che cola, gocciolamento post-nasale e difficoltà respiratorie.
Trattamento
I decongestionanti nasali da banco come la fenilefrina e l'ossimetazolina sono spesso usati per ridurre questi sintomi causati dalla concha nasale ingrandita. Tuttavia, non dovrebbero essere utilizzati per più di tre giorni consecutivi per evitare la congestione del rimbalzo.I decongestionanti orali come la pseudoefedrina possono essere opzioni migliori se i decongestionanti devono essere utilizzati per più di tre giorni.
Il trattamento delle allergie può includere l'uso di decongestionanti, prevenzione del trigger, antistaminici o immunoterapia. La disfunzione persistente (cronica) dei turbinati può interessare fino al 40% della popolazione, quindi è una condizione molto comune.
Riduzione chirurgica della conca nasale
Quando farmaci come decongestionanti o antistaminici non sono riusciti a controllare i sintomi della disfunzione cronica dei turbinati, può essere necessaria la riduzione chirurgica della conca nasale.
La riduzione chirurgica della concha nasale è un intervento chirurgico abbastanza comune che di solito può essere eseguito su base ambulatoriale.
La procedura viene solitamente eseguita utilizzando un endoscopio. Il chirurgo entra attraverso le narici, quindi non è necessario eseguire alcuna incisione esterna. Parti dell'osso, della mucosa o di entrambe possono essere rimosse nel tentativo di ridurre le dimensioni della conca nasale inferiore.
Poiché altri problemi al naso e al seno spesso si verificano contemporaneamente con turbinati ingrossati, altre procedure, tra cui la settoplastica o l'etmoidectomia, spesso vengono eseguite contemporaneamente a una riduzione dei turbinati.
Altre tecniche chirurgiche
Altre tecniche chirurgiche possono essere utilizzate per eseguire una resezione della concha nasale inferiore, ma non sono così comuni poiché richiedono l'uso di attrezzature costose. Questi possono includere l'uso di criochirurgia, ablazione con radiofrequenza o ablazione termica superficiale.Il chirurgo può non decidere quale tecnica utilizzare fino a quando la procedura non è in corso ed è in grado di visualizzare completamente la conca nasale.
Dopo l'intervento chirurgico
La rimozione di una quantità eccessiva della concha nasale inferiore può compromettere la sua capacità di umidificare l'aria che respiriamo e si traduce in una condizione chiamata sindrome del naso secco o sindrome del naso vuoto.
Dopo l'intervento chirurgico per ridurre la concha nasale inferiore, puoi aspettarti di avere dolore e bruciore al naso o ai seni. È anche comune avere un naso sanguinante per alcuni giorni. Il medico o l'infermiere ti forniranno istruzioni dettagliate su cosa aspettarti e su come prenderti cura di te stesso dopo l'intervento. Dovresti fare attenzione a seguire queste istruzioni con precisione.