Contenuto
L'ipercalcemia, un livello elevato di calcio nel sangue, è una situazione grave. Può causare effetti vaghi, come perdita di appetito e affaticamento. Ma se grave o acuta, l'ipercalcemia può influenzare i muscoli e la frequenza cardiaca. L'alto livello di calcio nel sangue non è comune, ma può svilupparsi a causa di malattie mediche come l'insufficienza renale o il cancro.Il tuo livello di calcio può essere misurato con un semplice esame del sangue e il calcio in eccesso può essere gestito con procedure che abbassano i livelli di calcio.
Sintomi di ipercalcemia
Molti dei sintomi dell'ipercalcemia sono quelli caratteristici di altre condizioni. Gli aumenti improvvisi dei livelli di calcio sono generalmente più pericolosi dell'ipercalcemia cronica. Inoltre, il calcio leggermente elevato produce effetti diversi rispetto al calcio gravemente elevato.
Il calcio è un minerale essenziale che aiuta i muscoli a contrarsi. Se hai un eccesso di calcio, i tuoi muscoli possono contrarsi o avere crampi. Ancora più importante, il tuo muscolo cardiaco può essere influenzato dal calcio in eccesso.
Ipercalcemia acuta può causare:
Casi lieviNausea
Vomito
Perdita di appetito
Dolore addominale
Stipsi
Fatica
Aumento della sete
Disidratazione
Minzione ridotta
Crampi muscolari, spasmi o debolezza
Frequenza cardiaca irregolare
Sintomi di ipercalcemia cronica (generalmente lieve) includono:
- Dolori muscolari e articolari
- Calcoli renali
È particolarmente importante che le persone con malattie renali o cancro abbiano familiarità con i sintomi dell'ipercalcemia. Tuttavia, sappi che i sintomi possono essere difficili da riconoscere e la condizione può colpire senza preavviso.
Complicazioni
L'ipercalcemia grave è un grave rischio per la salute. Gli effetti sul cuore e sul sistema nervoso possono causare confusione, allucinazioni, cambiamenti comportamentali e persino coma o morte.
Questi problemi sono rari perché il corpo è generalmente abbastanza bravo a regolare rapidamente le variazioni della concentrazione di calcio. Ma se hai un problema come l'insufficienza renale, il tuo corpo potrebbe non essere in grado di correggere il problema.
Cause
Ci sono diverse cause di calcio alto e le più comuni riguardano la rottura delle ossa, problemi renali e problemi alla tiroide.
Le cause dell'ipercalcemia includono:
- Tumori delle cellule del sangue: Il linfoma e la leucemia possono sia interferire con la formazione ossea che abbattere le ossa, rilasciando il calcio in eccesso nel sangue.
- Insufficienza renale: I reni sono responsabili del filtraggio del sangue per eliminare i materiali in eccesso, compreso il calcio. L'insufficienza renale può portare a un eccesso di calcio.
- Iperparatiroidismo: Le quattro ghiandole paratiroidi, situate adiacenti alla ghiandola tiroidea nel collo, producono l'ormone paratiroideo (PTH). Questo ormone agisce sui reni per impedire l'eliminazione di troppo calcio. Un elevato PTH provoca ipercalcemia. È possibile sviluppare un PTH elevato a causa di un'iperattività paratiroidea o di un tumore paratiroideo.
- Cancro metastatico: Il cancro che si diffonde alle ossa (come il cancro al seno e alla prostata) provoca la degradazione dell'osso, rilasciando calcio nel sangue.
Mangiare troppi latticini può causare ipercalcemia?
No, non se sei sano, cioè. La tua ghiandola tiroidea produce un ormone, la calcitonina, che impedisce al tuo livello di calcio nel sangue di diventare troppo alto.
Diagnosi
Generalmente, l'ipercalcemia viene rilevata sulla base di un esame del sangue. Se hai l'ipercalcemia, c'è sicuramente una causa medica per questo. Il tuo team medico può ordinare altri test per identificare di cosa si tratta.
Analisi del sangue e delle urine
Puoi aspettarti che alcuni se non tutti questi test verranno eseguiti come parte del processo diagnostico:
- Emocromo completo (CBC): Questo test può aiutare a identificare i cambiamenti che corrispondono a linfoma o leucemia
- Elettroliti sierici: Potresti avere altre anomalie elettrolitiche, come alterazioni di sodio, potassio, magnesio o fosforo (regolate anche da PTH). Questo test può aiutare il medico a identificare un problema alle paratiroidi o ai reni.
- Test delle urine: Quando si considera l'insufficienza renale, un test delle urine può aiutare a determinare il funzionamento dei reni.
- Livello paratiroideo: Il tuo ormone paratiroideo può essere rilevato da un esame del sangue.
Test di imaging
Quando si sospettano diagnosi selezionate, potrebbe essere necessaria l'imaging. Ciò può includere:
- Tomografia computerizzata del rene (TC) o ecografia: In caso di preoccupazione per i reni, potrebbe essere necessario un test di imaging per valutarli.
- Test di imaging paratiroideo: In caso di dubbi sulle ghiandole paratiroidi, potrebbe essere necessario eseguire un test di imaging che visualizzi queste ghiandole.
- Scansione ossea: Poiché il cancro può metastatizzare all'osso, una scintigrafia ossea può aiutare a identificare le lesioni metastatiche.
Biopsia
UN biopsia del midollo osseo può aiutare il tuo team medico nella diagnosi di linfoma o leucemia.
Anche se ti viene diagnosticata l'ipercalcemia e non hai segni di irregolarità cardiache, probabilmente avrai bisogno di un elettrocardiogramma (ECG) in modo che il tuo medico possa monitorare il tuo ritmo cardiaco prima sviluppi eventuali problemi. Potrebbe anche essere necessario monitorare regolarmente i livelli per prevenire gli effetti indesiderati e pericolosi della condizione.
Trattamento
Il trattamento dell'ipercalcemia varia a seconda di quanto è elevato il calcio e della causa. Gli approcci medici utilizzati per diminuire il livello di calcio nel sangue includono farmaci e interventi.
Anche la gestione del problema principale che ha causato l'ipercalcemia è una parte importante del trattamento.
Le strategie per il trattamento dell'ipercalcemia includono:
- Rimanere idratati, soprattutto se si ha una condizione che ti predispone all'ipercalcemia
- Fluidi per via endovenosa (IV) per diluire il calcio nel sangue, se necessario
I farmaci usati per trattare l'ipercalcemia includono:
- Bifosfonati, che riducono la disgregazione ossea
- Calcimar (calcitonina), un farmaco che può abbassare i livelli elevati di calcio
- Nitrato di gallio, usato per trattare l'ipercalcemia correlata al cancro
- Sensipar (cinacalcet), che abbassa il calcio nel sangue
- Steroidi: questi farmaci possono essere utilizzati in alcune situazioni, sebbene lo possano anche essere gli steroidi inferiore calcio in alcuni casi. La causa della tua ipercalcemia determinerà se gli steroidi sono consigliati o meno.
Se l'ipercalcemia è molto grave, potrebbe essere necessaria la dialisi, un processo mediante il quale il sangue viene filtrato con una macchina per eliminare il materiale di scarto.
Una parola da Verywell
L'ipercalcemia è rara perché il corpo generalmente fa un buon lavoro nel mantenere il controllo della concentrazione di calcio. Tuttavia, le malattie possono rendere difficile per il tuo corpo tenere il passo con quantità eccessive di minerale.
Se sei incline all'ipercalcemia, è una buona idea incontrare un dietologo, rimanere idratato e far controllare regolarmente il livello di calcio.