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Quando la tua ghiandola tiroidea è poco attiva (chiamata ipotiroidismo) e produce una quantità insufficiente di ormoni, il tuo metabolismo rallenta e la capacità dei tuoi organi di funzionare normalmente è ridotta. Questo può portare a una varietà di sintomi, tra cui aumento di peso, affaticamento, depressione, pelle secca, nebbia del cervello, intolleranza al freddo, crampi muscolari e costipazione. Senza trattamento con la sostituzione dell'ormone tiroideo, si può sviluppare un gozzo (una ghiandola tiroidea ingrossata), così come altre complicazioni come colesterolo alto, dolore ai nervi, anemia e infertilità.Vale anche la pena notare che i sintomi dell'ipotiroidismo sono spesso aspecifici, facilmente ignorabili o attribuiti a stress, invecchiamento o qualche altra causa. È solo osservando i sintomi nella loro totalità che le persone (e i loro medici) iniziano a sospettare una ghiandola tiroidea ipoattiva.
Sintomi frequenti
I sintomi dell'ipotiroidismo tendono ad essere lievi o addirittura impercettibili quando la malattia si sviluppa gradualmente, ma più drammatici quando si sviluppa rapidamente. Inoltre, i sintomi variano notevolmente da persona a persona; non esiste un singolo sintomo che confermi definitivamente una diagnosi di ipotiroidismo.
I sintomi dell'ipotiroidismo possono essere aspecifici o attribuiti ad altri fattori, come lo stress e l'invecchiamento. Pertanto, sono spesso facilmente persi.
Ad esempio, mentre l'aumento di peso è comune nelle persone con ipotiroidismo, molte persone con una tiroide ipoattiva sono di peso normale o addirittura magre.
Rallentamento dei processi metabolici
Alcuni dei principali sintomi e segni che possono manifestarsi nell'ipotiroidismo (come risultato di un metabolismo rallentato) includono:
- Stanchezza e sonnolenza
- Movimento e linguaggio rallentati
- Intolleranza al freddo
- Aumento di peso
- Battito cardiaco lento
- Riflessi lenti
- Stipsi
- Mancanza di respiro durante l'esercizio
- Crampi muscolari e rigidità, oltre alla debolezza
Cambiamenti di pelle / capelli / unghie
A causa della diminuzione del flusso sanguigno, della ritenzione idrica e dei processi lenti (ad esempio, la ricrescita dei capelli), nell'ipotiroidismo si osservano i seguenti cambiamenti di pelle, capelli e unghie:
- Pelle pallida, fresca e spessa o "pastosa"
- Capelli secchi e fragili e perdita di capelli, soprattutto vicino al bordo esterno delle sopracciglia
- Unghie fragili, opache e sottili
- Diminuzione della sudorazione
- Gonfiore delle mani, del viso e delle palpebre (chiamato edema)
"Cervello annebbiato"
Un altro sintomo comunemente descritto in relazione all'ipotiroidismo è "nebbia del cervello". Sebbene questo non sia un termine medico, di per sé, è diventato una descrizione ben riconosciuta di un gruppo di sintomi cognitivi che sono spesso usati da pazienti e medici allo stesso modo . La nebbia cerebrale può comportare:
- Difficoltà a concentrarsi
- Problemi di memoria a breve e lungo termine
- Dimenticanza
- Mancanza di concentrazione
- Sentirsi "distanziati"
- Confusione
- Difficoltà a pensare chiaramente
Il motivo per cui può verificarsi la nebbia del cervello nell'ipotiroidismo è perché il tuo cervello richiede livelli sufficienti di ormone tiroideo per funzionare correttamente.
Disturbi della tiroide e nebbia cerebraleProblemi psichiatrici
L'ipotiroidismo può imitare i sintomi della depressione. Stanchezza, sonnolenza, rallentamento della parola, oltre a una mancanza di interesse nei rapporti personali e all'apatia generale, sono segni di depressione e ipotiroidismo.
Le persone con ipotiroidismo possono anche sentirsi inspiegabilmente ansiose o irritabili.
Problemi sessuali e riproduttivi
Per alcune donne con ipotiroidismo, il loro primo e forse il più grande indizio è una storia di problemi mestruali e riproduttivi, inclusi periodi mancanti o frequenti, forti emorragie, aborti spontanei ricorrenti, ripetute incapacità di concepire o trattamenti di riproduzione assistita falliti.
Oltre la metà degli uomini con ipotiroidismo sperimenta diminuzione della libido, disfunzione erettile ed eiaculazione ritardata.
Sintomi rari
In una persona con ipotiroidismo grave, può verificarsi mixedema. Questa condizione della pelle comporta la deposizione di componenti del tessuto connettivo (principalmente acido ialuronico) nello strato inferiore della pelle, causando sintomi e segni come:
- Capelli e pelle ruvidi
- Gonfiore del viso o dappertutto
- Ingrandimento della lingua
- Raucedine
Myxedema Coma
Raramente, una condizione pericolosa per la vita, chiamata coma mixedema, può essere scatenata da traumi, infezioni, esposizione al freddo o determinati farmaci. Il coma mixedema causa una bassa temperatura corporea e pressione sanguigna, oltre a una perdita di coscienza.
Nei bambini
La causa dell'ipotiroidismo nei bambini può essere congenita (cioè ereditata dai genitori) o acquisita (causata da altre condizioni come la malattia di Hashimoto, la carenza di iodio o il trattamento con radiazioni).
Ipotiroidismo congenito
La causa più comune di ipotiroidismo congenito è la disgenesia tiroidea in cui la ghiandola tiroidea è mancante, deformata o gravemente sottosviluppata.
La maggior parte dei neonati con ipotiroidismo congenito non avrà segni della malattia.
I neonati con ipotiroidismo possono mostrare letargia, scarsa alimentazione, costipazione e pianto rauco.
Un altro segno rivelatore è l'ittero prolungato. Questo è quando il colore giallastro della pelle di un neonato, visto in circa il 50% dei bambini a termine, persiste per più di due settimane.
Cosa aspettarsi quando il tuo bambino ha l'ipotiroidismoIpotiroidismo acquisito
La malattia di Hashimoto (nota anche come tiroidite di Hashimoto) è di gran lunga la causa più comune di ipotiroidismo nei bambini. Si tratta di una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario non funziona correttamente e lancia un attacco al tessuto tiroideo sano.
L'ipotiroidismo acquisito si verifica nelle ragazze 4 volte più spesso che nei ragazzi.
Uno dei segni caratteristici è il gonfiore del collo causato dall'allargamento della ghiandola tiroidea (gozzo).
Altri sintomi di ipotiroidismo includono:
- Bassa statura o rallentamento della crescita
- Pelle ruvida e secca
- Stipsi
- Intolleranza al freddo
- Mal di testa
- Fatica
- Sonno eccessivo
- Problemi di vista
- Lividi facili
- Secrezione lattiginosa dal capezzolo (chiamata galattorrea)
- Pubertà precoce (per lo più osservata nei bambini con malattia grave e di vecchia data)
- Pubertà ritardata (spesso il primo segno evidente negli anni dell'adolescenza)
- Irregolarità mestruali
Complicazioni
Diverse condizioni mediche possono verificarsi a causa dell'ipotiroidismo, specialmente se non trattate o non controllate.
Gozzo
Alcune persone con ipotiroidismo sperimentano un ingrossamento della tiroide noto come gozzo. Il tuo gozzo può variare da un leggero ingrossamento, che potrebbe non avere altri sintomi, a un aumento sostanziale delle dimensioni che è sintomatico.
Se hai un gozzo grande, potresti avvertire gonfiore o fastidio generale nella zona del collo. Sciarpe o cravatte possono essere scomode a causa dell'allargamento del collo. In alcuni casi, il collo e / o la gola possono essere doloranti o dolenti.
Meno comunemente, la deglutizione o persino la respirazione possono diventare difficili se un gozzo blocca la trachea o l'esofago.
Neuropatia periferica
È noto che l'ipotiroidismo causa una condizione nota come neuropatia periferica, che causa sensazioni localizzate anormali e dolore come:
- Intorpidimento
- Bruciore, formicolio o sensazione di "spilli e aghi"
- Debolezza muscolare
- Ipersensibilità al tatto o alla temperatura
Sebbene l'associazione tra funzione tiroidea e neuropatia periferica non sia completamente compresa, si ritiene che l'ipotiroidismo porti a ritenzione di liquidi, con conseguente gonfiore dei tessuti.
Una delle aree comunemente colpite da questa ritenzione di liquidi è il polso, dove i nervi viaggiano attraverso un canale di tessuto molle noto come tunnel carpale. Quando la pressione viene esercitata in quest'area, può provocare la sindrome del tunnel carpale.
I sintomi della sindrome del tunnel carpale possono iniziare con bruciore e formicolio nel palmo della mano e delle dita, in particolare il pollice, l'indice e il medio.
Questo disagio è spesso peggiore di notte, facendo sì che una persona si svegli al mattino con la sensazione di dover "strizzare il polso".
Se il tunnel carpale progredisce, i muscoli della mano possono consumarsi portando a debolezza, in particolare diminuzione della forza di presa.
Anemia
Una carenza di ormone tiroideo compromette la produzione di globuli rossi nel midollo osseo, il tessuto spugnoso che si trova al centro di alcune ossa. Con questo, si sviluppa l'anemia, causando sintomi come:
- Stanchezza e debolezza
- Pallore
- Battiti cardiaci veloci o irregolari
- Sensazione di svenimento
- Mancanza di respiro
Colesterolo alto
Quando la ghiandola tiroidea produce una quantità insufficiente di ormoni, la capacità del corpo di elaborare il colesterolo viene ridotta. Questo può portare a livelli elevati di colesterolo totale e LDL.
Il colesterolo LDL può accumularsi nelle arterie, contribuendo alla fine a blocchi che possono causare un infarto o un ictus.
Oltre al colesterolo alto, altre complicanze cardiache associate all'ipotiroidismo includono l'ipertensione e il liquido intorno al cuore (versamento pericardico).
Miopatia
La miopatia (o malattia muscolare) può derivare da una ghiandola tiroidea ipoattiva. Le persone con miopatia indotta da ipotiroidismo spesso lamentano dolore e rigidità muscolare, insieme a debolezza muscolare prossimale che può rendere difficili attività semplici come alzarsi da una sedia, salire le scale o lavare i capelli.
Infertilità e problemi di gravidanza
Oltre al fatto che l'ipotiroidismo non trattato può portare a irregolarità mestruali, che possono portare a infertilità, la ricerca suggerisce che l'ipotiroidismo mette una donna incinta a un rischio maggiore di perdita di gravidanza, distacco della placenta, parto pretermine e morte neonatale.
Quando vedere un dottore
Se sei preoccupato che tu o una persona cara stiate sperimentando uno o più sintomi di ipotiroidismo, chiamate il medico per un appuntamento. Oltre a una storia medica e un esame fisico, il tuo lui o lei può eseguire un esame del sangue chiamato test dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), che può escludere un problema alla tiroide.
Rivolgiti immediatamente a un medico se manifesti sintomi di coma mixedematoso, come grave affaticamento e / o estrema intolleranza al freddo.
Infine, se stai considerando una gravidanza o sei incinta e stai assumendo farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo, assicurati di lavorare con il tuo medico per assicurarti che il tuo livello di ormone tiroideo sia ottimizzato per la salute sia di te che del tuo bambino.
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