Contenuto
- Che cos'è la chirurgia per la rimozione dei denti del giudizio?
- Scopo della chirurgia di rimozione del dente del giudizio
- Come preparare
- Cosa aspettarsi il giorno dell'intervento
- Recupero
- Una parola da Verywell
Che cos'è la chirurgia per la rimozione dei denti del giudizio?
L'intervento di rimozione dei denti del giudizio è una procedura ambulatoriale che viene generalmente eseguita da un dentista o da un chirurgo orale.
Un dentista consiglierà questo intervento se un esame e i raggi X rivelano che i tuoi denti del giudizio sono stati colpiti o potrebbero causare problemi dentali in futuro. (Non tutti hanno i denti del giudizio, ma la maggior parte delle persone ne ha da uno a quattro.)
Il chirurgo taglierà le gengive e rimuoverà il dente, intero o in pezzi. Sarai sotto anestesia, che potrebbe includere protossido di azoto (gas esilarante) o sedazione endovenosa (IV). Il tuo chirurgo deciderà quale sedazione utilizzare in base al tuo livello di comfort, nonché alla complessità e al numero di estrazioni richieste.
Controindicazioni
La chirurgia di rimozione del dente del giudizio prima dei 20 anni è in genere più facile di una procedura eseguita in età avanzata. Sebbene l'età non precluda a qualcuno la rimozione dei denti del giudizio, può complicare le cose.
Le radici dei denti non sono completamente formate nelle persone più giovani, il che le rende più facili da rimuovere e più veloci da guarire. Invecchiando, le radici diventano più lunghe, curve e più difficili da estrarre.
Potenziali rischi
Le complicazioni della chirurgia di rimozione dei denti del giudizio possono includere:
- Alveolo secco, una condizione dolorosa che può verificarsi se un coagulo di sangue post-operatorio viene rimosso dal sito di estrazione, provocando l'esposizione dell'osso e dei nervi sottostanti
- Nervi irritati
- Problemi ai seni
- Infezione
Scopo della chirurgia di rimozione del dente del giudizio
Il tuo dentista monitorerà lo sviluppo dei tuoi denti del giudizio durante gli appuntamenti di routine e con le radiografie dentali. Potrebbero discutere di rimuoverli se hanno subito un impatto o se hanno il potenziale di causare problemi, come i seguenti:
- Infezione
- Carie
- Danni ai denti circostanti
- Malattia parodontale
- Perdita di massa ossea
- Perdita dei denti
Il tuo dentista può suggerirti di sottoporsi a un intervento chirurgico per la rimozione dei denti del giudizio anche se non stai riscontrando alcun sintomo attuale al fine di fermare potenziali problemi prima che inizino. Poiché i denti del giudizio si trovano in un'area difficile da pulire, può essere difficile mantenere una buona igiene orale quando sono in posizione.
Potresti essere indirizzato a un chirurgo orale per eseguire la procedura. Il chirurgo programmerà un consulto prima dell'intervento per esaminare le tue cartelle dentali e prendere ulteriori raggi X per confermare la portata delle tue esigenze chirurgiche.
Chiama il tuo dentista o chirurgo se stai vivendo un'emergenza dentale, come un forte dolore, febbre o perdita di denti. Non aspettare la data dell'intervento.
Come preparare
Chiedi al tuo chirurgo qualsiasi dubbio tu abbia prima della procedura. Possono dirti cosa fare nei giorni prima dell'intervento e come pianificare il tempo di recupero in seguito. Possono anche parlarti del tipo di anestesia che verrà utilizzata e di come ti sentirai dopo l'intervento.
Il costo per l'intervento chirurgico di rimozione dei denti del giudizio dipenderà dal livello di impatto e dal numero di denti che vengono rimossi. Verifica con il tuo dentista, chirurgo e assicuratore i vantaggi e cosa sarà coperto.
Puoi prepararti al recupero acquistando alimenti morbidi o liquidi facili da mangiare dopo l'intervento. Questi potrebbero includere frullati, salsa di mele, farina d'avena, yogurt e altri alimenti facili da mangiare senza masticare.
Posizione
L'intervento di rimozione dei denti del giudizio viene eseguito nello studio di un dentista o di un chirurgo orale.
Cosa vestire
Indossare abiti larghi e comodi per la procedura. Se stai ricevendo un'anestesia endovenosa, indossa una maglietta a maniche corte o una che sia facile da arrotolare. Non avrai bisogno di cambiarti per nulla per l'intervento.
Cibo e bevande
Segui le indicazioni del tuo chirurgo per mangiare e bere prima dell'intervento. Le istruzioni possono variare a seconda della sedazione utilizzata.
Se stai ricevendo un'anestesia endovenosa, non sarai in grado di mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte della notte prima della procedura, quindi lo stomaco è vuoto.
Farmaci
Il rischio di problemi di sanguinamento può aumentare con farmaci come l'aspirina, Coumadin (warfarin) e Advil (ibuprofene).
Fai sapere al tuo medico e dentista se stai assumendo questi o altri farmaci prima della chirurgia dentale. Ti faranno sapere se puoi continuare a prendere i tuoi farmaci attuali o se (e quando) dovresti smettere di prenderli in preparazione per un intervento chirurgico.
Per evitare complicazioni, informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci, inclusi farmaci da prescrizione o da banco, vitamine o altri integratori.
Cosa portare
Assicurati di portare tutti i documenti necessari e la tua tessera di assicurazione dentale.
Il tuo chirurgo probabilmente ti consiglierà di prendere accordi per qualcuno che ti riporti a casa dall'intervento, dal momento che sarai intontito dopo l'anestesia. Questa persona può aspettarti nella sala d'attesa, se lo desideri.
Cambiamenti nello stile di vita preoperatorio
Evita il tabacco e l'alcol per almeno otto ore prima dell'intervento.
Come prepararsi per la chirurgia orale ed evitare complicazioniCosa aspettarsi il giorno dell'intervento
Arriva in tempo per l'appuntamento presso lo studio del chirurgo orale. Il tuo medico può eseguire nuovamente le radiografie dentali il giorno dell'intervento, se necessario.
Durante l'intervento chirurgico
L'intervento dovrebbe durare circa 45 minuti. Con l'anestesia, non dovresti sentire alcun dolore o disagio. A seconda del tipo di sedazione utilizzato, potresti essere addormentato o cosciente durante l'intervento.
Questi sono i passaggi per una procedura tipica:
- Sedazione: Se stai ricevendo protossido di azoto (gas esilarante), ti verrà applicata una piccola maschera da indossare sopra il naso per inalare il sedativo, permettendoti di essere sveglio ma rimanere rilassato. Se viene scelta la sedazione endovenosa (IV), il l'assistente posizionerà un ago nella vena del braccio per somministrare un sedativo durante l'intervento. Questa è generalmente considerata l'opzione più comoda poiché si perde conoscenza ed è improbabile che si ricordi la procedura in seguito.
- Numbing: Dopo la sedazione, il chirurgo inizia intorpidendo i denti del giudizio e i tessuti circostanti con un anestetico locale.
- Rimozione del tessuto: Il chirurgo rimuove qualsiasi tessuto gengivale che copre l'area in cui si trova il dente del giudizio per accedere al dente.
- Rimozione dell'osso: Un dente del giudizio impattato potrebbe essere completamente o parzialmente ricoperto di osso. In questo caso, viene utilizzato un manipolo ad alta velocità per perforare e rimuovere l'osso che copre il dente.
- Allentamento e sezionamento del dente: Quando i denti del giudizio impattati sono visibili al dentista, vengono utilizzati vari strumenti chirurgici per allentarli delicatamente da qualsiasi tessuto connettivo nell'alveolo del dente. Il chirurgo può anche tagliare il dente in sezioni per consentire una rimozione più facile.
- Rimozione del dente: Una volta che il dente del giudizio è allentato o è stato completamente sezionato, è pronto per essere rimosso. Il chirurgo utilizzerà strumenti chirurgici appositamente progettati per rimuovere completamente il dente.
- Punti: Ora che i denti del giudizio sono spariti, il chirurgo può aggiungere punti per chiudere l'area. Questo a volte è necessario quando i denti del giudizio colpiti vengono rimossi o quando il medico ritiene che il paziente guarirà meglio con i punti in posizione.
Dopo l'intervento chirurgico
Dopo che la procedura è completa, il gas di protossido di azoto o la flebo IV viene interrotta e sarai portato lentamente fuori dalla sedazione.
Il dentista ti fornirà una garza da mordere per aiutare la coagulazione del sangue nell'area. Immediatamente dopo l'intervento, potresti avvertire lievi effetti dell'anestesia, inclusi nausea, vertigini e brividi.
Verrai portato in una stanza di recupero dove sarai monitorato. Una volta che uno specialista ha stabilito che sei stabile e respiri normalmente, sarai autorizzato a tornare a casa. Di solito trascorrerai meno di un'ora nella sala di risveglio.
Dopo l'intervento, ti sentirai intontito e gonfio. Potresti non sentire molto dolore immediatamente, ma probabilmente aumenterà man mano che l'anestetico locale svanisce nelle ore successive all'intervento.
Recupero
Per le prime 24 ore dopo l'intervento:
- Evita di sciacquarti la bocca energicamente o di bere con una cannuccia.
- Non bere alcolici e non usare collutorio con alcol.
- Evita di lavarti i denti vicino al sito di estrazione. Usa uno spazzolino manuale morbido, che è più delicato di uno elettrico.
È probabile che dolore, sanguinamento e gonfiore in bocca e nelle guance persistano fino a diversi giorni dopo l'intervento. Potresti non essere in grado di aprire completamente la bocca durante questo periodo.
Il sito di estrazione può richiedere fino a sei settimane per guarire, ma la maggior parte delle persone può riprendere le normali attività il giorno successivo. Detto questo, evitare attività faticose per una settimana dopo l'intervento per evitare di rompere il coagulo di sangue.
Evita di fumare durante il processo di guarigione.
Guarigione
Il tuo dentista o chirurgo ti fornirà una garza extra da utilizzare sul sito di estrazione a casa.
Se hai un'emorragia dopo aver rimosso questa garza, piega un altro pezzo di garza pulita in un tampone. Inumidisci il tampone con acqua tiepida e tienilo delicatamente tra i denti nell'area dell'estrazione. Evita di masticare la garza. Tenerlo in posizione per circa 30 minuti e sostituirlo se si inzuppa di sangue.
Il tuo dentista potrebbe anche suggerirti di inumidire una bustina di tè e di morderla delicatamente per 30 minuti per controllare l'emorragia. Il tè contiene tannini, composti che possono restringere i vasi sanguigni per aiutare a fermare il sanguinamento.
In uno studio del 2014, i ricercatori hanno somministrato ai pazienti una garza o una garza inumidita con estratto di tè verde da utilizzare sulle gengive dopo l'estrazione del dente. Hanno scoperto che la garza con estratto di tè verde era più efficace per fermare il sanguinamento rispetto alla garza normale.
Mentre guarisci, fai attenzione ai sintomi della presa secca, che includono:
- Forte dolore che si irradia dall'orbita verso il collo o il lato del viso
- Osso visibile nel sito di estrazione
- Cattivo odore o cattivo gusto in bocca
Contattare immediatamente il chirurgo se si hanno sintomi di alveolo secco, forte sanguinamento o dolore significativo.
Sollievo dal dolore
I farmaci antidolorifici da banco come Tylenol (paracetamolo) e Advil (ibuprofene) sono generalmente efficaci per il dolore dopo l'estrazione del dente del giudizio. Potresti anche provare a mettere un sacchetto di ghiaccio o un panno umido freddo sul viso per aiutare con gonfiore e dolore.
In alcuni casi, il chirurgo può prescrivere farmaci antidolorifici, che possono includere oppioidi come l'idrocodone e l'ossicodone. Questi farmaci possono essere sicuri se usati come indicato per un breve periodo di tempo. È importante seguire le istruzioni del chirurgo perché un uso improprio può portare a overdose, dipendenza o morte.
Mangiare e bere
Il tuo dentista ti darà suggerimenti su cosa e quando puoi mangiare dopo l'intervento. I tessuti molli della bocca saranno probabilmente sensibili per diverse settimane. Di solito puoi iniziare a mangiare cibi morbidi o liquidi e iniziare lentamente ad aggiungere cibi più solidi quando ti senti pronto. Evita cibi piccanti, acidi, gommosi o piccoli e duri (ad es. Noci, semi e muesli), che possono irritare il sito.
Il tuo dentista potrebbe suggerirti di sciacquare delicatamente la bocca con acqua salata tiepida (1/2 cucchiaino di sale in 8 once di acqua calda) dopo i pasti, facendo attenzione a non rimuovere eventuali coaguli di sangue.
Una parola da Verywell
La rimozione del dente del giudizio è una procedura dentale comune e le complicanze sono rare. Per un recupero di successo, è importante seguire attentamente le istruzioni postoperatorie che ricevi, in particolare durante i primi sette-dieci giorni successivi alla procedura. Prenditi del tempo per porre tutte le domande che hai in modo da comprendere appieno come prenderti cura di te stesso durante questo periodo.