Contenuto
L'osteoartrosi dell'anca è un tipo comune di artrosi. Poiché l'anca è un'articolazione portante, l'osteoartrite può causare problemi significativi. Secondo l'American College of Rheumatology, circa 1 americano su 4 può aspettarsi di sviluppare l'osteoartrosi dell'anca durante la loro vita.La diagnosi e il trattamento precoci aiutano a gestire i sintomi dell'osteoartrosi dell'anca. Con questa panoramica della condizione, comprendere meglio i sintomi, la diagnosi e le opzioni di trattamento.
Cause
L'artrosi dell'anca è causata dal deterioramento della cartilagine articolare e dall'usura dell'articolazione dell'anca. Ciò accade per diversi motivi, tra cui:
- Precedente infortunio all'anca
- Precedente frattura, che modifica l'allineamento dell'anca
- Genetica
- Malattia congenita e dello sviluppo dell'anca
- Un osso subcondrale che è troppo morbido o troppo duro
- Necrosi avascolare
Diagnosi
Il medico prenderà in considerazione la tua storia medica completa, i risultati dell'esame obiettivo e le radiografie per determinare l'entità del danno articolare e formulare una diagnosi di artrosi dell'anca. Se sono necessarie ulteriori informazioni, il medico può richiedere una risonanza magnetica per immagini. Gli esami del sangue possono essere utilizzati se è necessario escludere altri tipi di artrite.
Secondo i criteri di classificazione dell'American College of Rheumatology per l'artrosi dell'anca, deve esserci dolore all'anca e almeno due dei tre criteri seguenti:
- Velocità di sedimentazione degli eritrociti <20 mm / ora
- Osteofiti femorali o acetabolari osservati alla radiografia
- Restringimento dello spazio articolare osservato alla radiografia
Sintomi
I pazienti che hanno l'artrosi dell'anca hanno dolore localizzato nella zona inguinale e nella parte anteriore o laterale della coscia. La rigidità mattutina, sebbene per un periodo di tempo più breve che si manifesti con l'artrite reumatoide, è anche caratteristica dell'osteoartrite dell'anca. Più significativamente, c'è una gamma limitata di movimento dell'anca e dolore durante il movimento. I sintomi possono peggiorare al punto che il dolore è costantemente presente.
Trattamento
L'osteoartrosi dell'anca non può essere curata, ma ci sono trattamenti disponibili per aiutare a gestire i sintomi. I piani di trattamento dovrebbero essere personalizzati per ogni paziente, secondo l'American College of Rheumatology, e altre condizioni devono essere considerate.
I farmaci sono un modo per trattare l'osteoartrosi dell'anca. Per i casi lievi, il paracetamolo viene solitamente provato per primo. I FANS (antinfiammatori non steroidei) e gli analgesici oppioidi sono usati per l'artrosi dell'anca da moderata a grave.
Esistono anche trattamenti non farmacologici che possono aiutare, come la perdita di peso. Mentre le persone di peso normale hanno un rischio del 20% di OA dell'anca, le persone in sovrappeso hanno un rischio del 25% e le persone obese hanno un rischio del 39%. Anche i programmi di esercizi in acqua, la terapia fisica (gamma di movimento e esercizi di rafforzamento) e la terapia occupazionale (dispositivi di assistenza, protezione articolare) si sono dimostrati utili. Anche l'educazione del paziente aiuta.
La chirurgia è considerata un'opzione di trattamento di ultima istanza. La chirurgia è appropriata per i pazienti con osteoartrosi dell'anca che hanno fallito altre opzioni di trattamento più conservative. Le procedure chirurgiche includono:
- Artroscopia "un artroscopio controlla le condizioni della cartilagine articolare
- Osteotomia: riallinea gli angoli dell'articolazione dell'anca
- Sostituzione totale dell'anca: vengono impiantati nuovi componenti acetabolari e femorali
Una diagnosi accurata e un trattamento precoce aiutano a ridurre il dolore e migliorare la funzione per il paziente con osteoartrite dell'anca. Con l'avanzare della condizione, è possibile apportare modifiche appropriate al trattamento.