Contenuto
- Prima della chirurgia cardiaca
- Il cuore umano
- Chirurgia a cuore aperto
- Riparazioni di difetti cardiaci congeniti
- Riparazione e sostituzione della valvola cardiaca
- Chirurgia del trapianto di cuore
- Cardiochirurgia di bypass
- Chirurgia del pacemaker
- Dopo la chirurgia cardiaca
La maggior parte degli interventi chirurgici al cuore hanno alcune cose in comune: vengono eseguiti in anestesia generale, richiedendo che il paziente sia intubato e su un ventilatore. Alcune procedure meno invasive, come il posizionamento di stent o pacemaker, possono essere eseguite con anestesia monitorata, nota come sonno crepuscolare, ma gli interventi chirurgici a cuore aperto utilizzano sempre l'anestesia completa.
Prima della chirurgia cardiaca
È importante che tu scelga il tuo chirurgo con saggezza. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'intervento verrà eseguito da un chirurgo cardiotoracico. Il medico giusto si prenderà il tempo per discutere con te i rischi generali della chirurgia e i rischi della chirurgia cardiaca e ti aiuterà a determinare se è necessario un intervento chirurgico. Il medico giusto risponderà anche a qualsiasi domanda tu abbia e ti aiuterà a prepararti per un intervento chirurgico di successo.
Il cuore umano
Sapere come funziona il cuore è essenziale per comprendere la procedura che stai seguendo. Il cuore è composto da quattro valvole e quattro camere che muovono il sangue attraverso il corpo. Se una qualsiasi parte del cuore è danneggiata o non funziona correttamente, il corso del sangue attraverso il cuore può essere alterato, diminuendone l'efficienza. I cambiamenti nella funzione del cuore possono provocare debolezza, affaticamento, ritmo cardiaco irregolare e persino coaguli di sangue.
Il cuore è un organo complesso e può essere difficile da capire, ma dedicare del tempo per imparare perché è necessaria una procedura, come viene eseguito l'intervento chirurgico e cosa ci si può aspettare di cambiare dopo l'intervento, vale assolutamente l'investimento di tempo necessario.
Chirurgia a cuore aperto
La chirurgia a cuore aperto è un tipo di intervento chirurgico al cuore che richiede l'esposizione del cuore per eseguire la procedura. In questi casi, lo sterno (sterno) viene tagliato a metà verticalmente in modo che il torace possa essere aperto, rendendo visibile il cuore. Il pericardio viene quindi allontanato dal cuore, dando al chirurgo l'accesso diretto.
Alternative meno invasive alle procedure a cuore aperto vengono migliorate ogni giorno, con il risultato di interventi chirurgici che possono essere eseguiti senza aprire il torace. Un esempio di un intervento chirurgico che è ora disponibile utilizzando una tecnica minimamente invasiva è l'uso dell'ablazione transcatetere per il trattamento delle aritmie cardiache come la fibrillazione atriale.
Riparazioni di difetti cardiaci congeniti
I difetti cardiaci congeniti sono condizioni presenti alla nascita. Vanno da problemi minori a problemi gravi che mettono in pericolo la vita che devono essere riparati affinché il bambino possa sopravvivere.
- Difetto settale atriale (ASD)
- Tetralogia di Fallot (TOF)
- Patent Foramen Ovale (PFO)
Riparazione e sostituzione della valvola cardiaca
Le valvole del cuore lavorano per mantenere il sangue che scorre nella giusta direzione attraverso il cuore e i polmoni. Se sono danneggiati o non funzionano correttamente, il flusso può essere interrotto, causando problemi minori, come un soffio al cuore, o malattie più gravi delle valvole cardiache come un prolasso della valvola mitrale o endocardite.
A seconda della gravità del problema, potrebbe essere necessaria una riparazione o una sostituzione della valvola. Esistono molti tipi di sostituzione della valvola cardiaca attualmente sul mercato, il tuo chirurgo dovrebbe essere in grado di guidarti nella tua scelta. Il tuo chirurgo potrebbe consigliarti di assumere fluidificanti del sangue per prevenire la formazione di coaguli dopo un intervento chirurgico al cuore.
Chirurgia del trapianto di cuore
La chirurgia del trapianto di cuore è una delle operazioni al cuore più rischiose eseguite oggi. Il trapianto viene eseguito quando il cuore è così gravemente danneggiato o funziona così male che il paziente non sopravviverà senza un nuovo cuore. Se il cuore non è in grado di fornire al corpo una quantità sufficiente di sangue, è possibile utilizzare un dispositivo come un LVAD per controllare i sintomi dell'insufficienza cardiaca congestizia o l'ECMO per supportare la funzione cardiaca fino a quando non viene trovato il cuore di un donatore.
Cardiochirurgia di bypass
L'intervento di bypass cardiaco, noto anche come innesto di bypass delle arterie coronarie o CABG, bypassa le arterie ostruite che alimentano il muscolo cardiaco. Quando i vasi sono danneggiati da aterosclerosi e / o arteriosclerosi, meno sangue raggiunge il cuore. Quando il blocco è grave o non risponde a trattamenti meno invasivi come stent, può verificarsi dolore toracico o persino un attacco di cuore.
Bypassare le arterie coronarie aumenta il flusso sanguigno al muscolo cardiaco e aiuta a prevenire il verificarsi o il peggioramento di danni. Sono possibili doppi, tripli e quadrupli bypass e l'intervento viene eseguito in due modi, uno utilizza la macchina per bypass cuore-polmone (sulla pompa) e l'altro viene eseguito senza la macchina (fuori pompa).
Chirurgia del pacemaker
Per essere chiari, la chirurgia del pacemaker non è una procedura a cuore aperto, ma spesso viene scambiata per una. Per fortuna, la chirurgia del pacemaker è una delle operazioni cardiache meno invasive e non richiede l'apertura completa del torace come avviene nelle procedure a cuore aperto. Invece, il pacemaker viene fatto scivolare sotto la pelle del torace e gli elettrodi vengono posizionati con tecniche minimamente invasive.
Esistono diversi tipi di pacemaker, ciascuno progettato per soddisfare uno scopo diverso. Tuttavia, la procedura di impianto del pacemaker è praticamente la stessa, indipendentemente dal tipo di pacemaker.
Dopo la chirurgia cardiaca
Una volta completato l'intervento al cuore, ci sono alcune cose che sono essenziali per un ottimo recupero. Una buona cura dell'incisione è importante. Mantenere l'incisione pulita e asciutta aiuterà a prevenire l'infezione durante il recupero e accelererà la guarigione.
Le cose molto semplici diventano molto più importanti dopo un intervento chirurgico al cuore, un ottimo esempio di questo è mantenere le viscere in movimento. La stitichezza dopo un intervento chirurgico al cuore può essere pericolosa. Sforzarsi di avere un movimento intestinale dopo l'intervento chirurgico può mettere a dura prova il cuore e dovrebbe essere evitato. Anche alzarsi da una posizione seduta può richiedere una tecnica speciale, rinforzando l'incisione con un cuscino per fornire supporto.
Dopo la procedura, il chirurgo può raccomandare la riabilitazione cardiaca per aiutarti a tornare alle tue normali attività.