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La fascia di Gerota, altrimenti nota come fascia renale, è un tessuto connettivo fibroso pieno di collagene che incapsula i reni e le ghiandole surrenali. La fascia di Gerota separa il grasso perirenale dal grasso paranefrico, il grasso nella parte anteriore e posteriore del rene. L'identificazione della fascia di Gerota è particolarmente importante quando si tratta di test radiografici come ultrasuoni e scansioni TC per trovare masse addominali, inclusi calcoli renali, ascessi (sacche di pus nel rene che possono spesso derivare da un UTI) o tumori.La fascia di Gerota prende il nome dal dottor Dimitrie Gerota, un medico, radiologo e urologo rumeno che ha studiato l'anatomia e la fisiologia della vescica e dell'appendice nel 1900. È anche responsabile della creazione del metodo Gerota, una tecnica utilizzata per iniettare i vasi linfatici.
Cosa fanno i reni
Per capire come funziona la fascia di Gerota con i reni e aiuta nella salute dei reni, è importante capire cosa fanno i reni. I reni sono responsabili della rimozione dei rifiuti dal corpo e dell'acqua in eccesso dal sangue (che viene escreta sotto forma di urina).
I reni aiutano a mantenere i livelli complessivi di liquidi nel corpo, regolando minerali e sostanze chimiche, e con le ghiandole surrenali creano ormoni responsabili della produzione di globuli rossi, della regolazione della pressione sanguigna e della promozione della salute delle ossa.
La fascia di Gerota incapsula i reni e le ghiandole surrenali per tenerli separati dal resto degli organi del corpo in modo che possano funzionare correttamente e mantenerti in salute.
La maggior parte delle persone ha due reni, ma ogni rene funziona da solo, il che significa che una persona può vivere una vita sana con un solo rene.
Capire la funzione dei tuoi reniMasse addominali
Individuare una massa addominale è una sfida per un radiologo, poiché a seconda di dove si trova la massa nell'addome, ciò coincide con il tipo di specialista che tratterà la massa.
I ricercatori hanno scoperto che le ombre della fascia di Gerota possono essere viste nei test radiografici a causa del grasso su entrambi i lati del rene. Quando viene rilevata una massa all'interno del rene, spinge verso l'alto l'ombra della fascia di Gerota, creando una forma triangolare e allertando gli operatori sanitari di una massa esistente, che può quindi aiutare a guidare ulteriori test e diagnosi.
Cancro ai reni
La maggior parte dei tumori renali inizia come carcinomi, che sono cellule cancerose che si trovano nel rivestimento dei tubuli renali. Questo è chiamato carcinoma a cellule renali (RCC) e costituisce circa il 90% dei tumori renali.
La seconda forma più comune è chiamata carcinoma a cellule di transizione (TCC), ovvero quando il cancro si trova nelle cellule che rivestono la pelvi renale. Il TCC costituisce dal 5 al 10% dei tumori renali.
Altri due tipi di cancro del rene, sebbene rari, sono il sarcoma renale (che si verifica in circa l'1% dei tumori renali) e il tumore di Wilms (che si verifica principalmente nei bambini piccoli).Man mano che le cellule tumorali crescono per formare nuove cellule tumorali, nel tempo queste cellule possono crescere in altre parti del corpo, compresi i tessuti come la fascia di Gerota. Quando ciò accade, i medici classificano il cancro come uno stadio 3, o T3, che viene preso in considerazione quando si discutono le opzioni di trattamento come chirurgia, radioterapia e chemioterapia.
Carcinoma a cellule renali
Sebbene le cellule tumorali possano diffondersi alla fascia di Gerota, possono anche aiutare a rilevare l'RCC prima che le cellule tumorali possano diffondersi e crescere nel corpo. Facendo un'ecografia, i medici possono utilizzare onde sonore ad alta energia per rimbalzare su tessuti come la fascia di Gerota per creare echi che producono un sonogramma. Questo può quindi mostrare se un tumore si sta formando nei piccoli tubi dei reni, aiutando a individuare dove si trova il cancro.
La fascia di Gerota può anche essere utile nei casi in cui un medico decide di eseguire una TAC o una TAC. Iniettando la tintura nel corpo, i tessuti come la fascia di Gerota sono in grado di assorbire la tintura per mostrarsi più chiaramente sulla scansione. Il tumore non assorbe il colorante e apparirà quindi come una massa scura sulla scansione. Questa è una tecnica particolarmente utile per ottenere un'analisi di ciò che sta accadendo nel corpo senza ricorrere a una procedura invasiva.
Reni ectopici
Quando uno o entrambi i reni si trovano in una posizione anormale nel corpo, viene chiamato rene ectopico. Questo è un difetto congenito che si verifica quando un rene non si arrampica fino alla sua posizione vicino alla gabbia toracica e alla parte superiore della schiena durante lo sviluppo fetale nell'utero, rimanendo bloccato nel bacino (chiamato rene pelvico) o da qualche parte tra il bacino e gabbia toracica.
In casi gravi, i reni ectopici possono fondersi insieme. I problemi che provocano un rene ectopico includono problemi di drenaggio, aumento delle infezioni come UTI o ricomparsa di calcoli renali e in alcuni casi insufficienza renale.
I ricercatori hanno scoperto che i reni ectopici si verificano in una persona su 3.000. Tra questi casi, ci sono stati diversi studi per determinare se la fascia di Gerota è presente o meno in un rene ectopico o pelvico (poiché la mancanza di uno può contribuire alla sua posizione mal riposta così come il riattacco di una fascia di Gerota parzialmente attaccata può aiutare con posizione e drenaggio dei reni).
Un recente studio pubblicato su Giornale indiano di urologia ha scoperto che in un pool di 11 pazienti con reni ectopici e pelvici e diversi problemi di salute associati a ciascuno, coloro che hanno subito un intervento chirurgico avevano evidenza della fascia di Gerota mentre quelli che avevano solo una TAC dei reni no. Questi risultati sono più favorevoli alla presenza della fascia di Gerota in quelli con reni ectopici, ma i ricercatori dicono che sono necessari ulteriori test e studi radiologici per dare una risposta definitiva a questo.