Esiste un legame tra intolleranza al fruttosio e IBS?

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Autore: Janice Evans
Data Della Creazione: 25 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 16 Novembre 2024
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Il fruttosio è un tipo di zucchero presente nella frutta, nella verdura e nel miele. Il fruttosio si trova anche nello sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio, che è un dolcificante artificiale utilizzato nelle bibite, nella frutta in scatola e nei dessert confezionati. In alcune persone, l'ingestione di cibi che contengono questo tipo di zucchero provoca spiacevoli sintomi digestivi, come gonfiore, fastidio addominale e diarrea.

La ricerca suggerisce che questa condizione, chiamata intolleranza al fruttosio, può contribuire o addirittura causare i sintomi di sofferenza intestinale osservati in alcuni pazienti con sindrome dell'intestino irritabile (IBS). In effetti, l'identificazione dell'intolleranza al fruttosio è una componente chiave della teoria alla base dell'utilizzo di una dieta a basso FODMAP per l'IBS.

Panoramica sull'intolleranza al fruttosio

L'intolleranza al fruttosio si manifesta a causa del mancato assorbimento del fruttosio da zucchero nell'intestino tenue e il fruttosio non digerito si fa strada nell'intestino crasso dove viene attaccato e fermentato dai batteri intestinali. Questo metabolismo del fruttosio causa gas indesiderati, gonfiore, diarrea e mal di stomaco.


L'intolleranza al fruttosio è una condizione notevolmente diversa dall'intolleranza ereditaria al fruttosio, una malattia genetica tipicamente diagnosticata nell'infanzia.

Ricerca sulla connessione a IBS

La ricerca conferma l'identificazione dell'intolleranza al fruttosio come causa di sofferenza intestinale, così come il suo possibile legame con l'IBS.

Un piccolo studio ha effettuato un confronto tra individui sani e persone che si sono autoidentificate come affette da intolleranza al fruttosio sulla base del fatto che hanno sperimentato gonfiore e flatulenza dopo aver mangiato determinati frutti. I pazienti autoidentificati avevano livelli di idrogeno respiratorio più elevati e hanno sperimentato più gonfiore e flatulenza a causa del consumo della soluzione di fruttosio rispetto ai soggetti sani.

Un altro studio che ha esaminato specificamente l'intolleranza al fruttosio in 80 adulti con diagnosi di IBS ha rilevato che fino a un terzo dei pazienti con sospetta IBS presentava intolleranza alimentare al fruttosio.

È interessante notare che di questi 80 pazienti, 26 hanno partecipato a una valutazione di follow-up un anno dopo. Durante il follow-up, 14 di questi pazienti hanno riferito di essere in grado di seguire una dieta a ridotto contenuto di fruttosio e questi partecipanti hanno riscontrato un miglioramento significativo dei sintomi di dolore, eruttazione, gonfiore, indigestione e diarrea. I pazienti che non hanno seguito la dieta povera di fruttosio hanno continuato ad avere sintomi.


Diagnosi dell'intolleranza al fruttosio

L'intolleranza al fruttosio è tipicamente diagnosticata dal test del respiro dell'idrogeno, che misura la quantità di idrogeno nel respiro a seguito dell'ingestione di una soluzione di fruttosio.

Da notare, il test del respiro dell'intolleranza al fruttosio è simile al test dell'intolleranza al lattosio, tranne per il fatto che il tuo respiro viene analizzato per idrogeno gassoso dopo aver consumato fruttosio disciolto in acqua (e non una bevanda contenente lattosio).

Con il test del respiro per l'intolleranza al fruttosio, un alto livello di idrogeno nel tuo respiro indica che il fruttosio nella soluzione è stato fermentato dai batteri nell'intestino crasso. Ciò suggerisce che il tuo intestino tenue ha difficoltà ad assorbire il fruttosio.

Sfortunatamente, il test del respiro dell'idrogeno non è completamente affidabile. Può mostrare un risultato positivo anche se non si ha un malassorbimento. Mentre alcuni dicono che il test è ancora valido, altri sottolineano la sua inaffidabilità.

Diagnosi differenziali

Inoltre, la proliferazione batterica intestinale tenue (SIBO) è una possibile diagnosi quando il test del respiro con idrogeno è positivo. Il tuo medico deve determinare se quella SIBO o l'intolleranza al fruttosio è la diagnosi corretta per descrivere la tua condizione. La diagnosi di SIBO può essere confermata con un test del respiro all'idrogeno analizzato dopo aver bevuto una soluzione zuccherina contenente glucosio o lattulosio (non fruttosio).


Una parola da Verywell

L'idea che l'intolleranza al fruttosio possa causare IBS in alcune persone è ancora in discussione. Detto questo, indipendentemente dal fatto che ti sia stata diagnosticata o meno l'IBS, se stai riscontrando sintomi gastrointestinali dopo aver mangiato cibi ricchi di fruttosio, è ragionevole considerare l'intolleranza al fruttosio come una possibile spiegazione.

Oltre a tenere un diario alimentare, potresti parlare con il tuo medico di sottoporsi a un test del respiro all'idrogeno. Se viene diagnosticata un'intolleranza al fruttosio, può essere utile una dieta di eliminazione o una dieta a basso contenuto di FODMAP.

Quando seguire una dieta a basso contenuto di FODMAP