Contenuto
- Come funzionano i programmi
- Considerazioni sull'appartenenza
- Considerazioni sull'assicurazione
- Sconto sui programmi di droga
Come funzionano i programmi
Alcuni dei rivenditori che offrono farmaci da prescrizione gratuiti oa basso costo richiedono una quota associativa annuale. Poiché queste mega-catene regionali o nazionali operano in volumi così grandi, sono disposte a tagliare i prezzi ben al di sotto dei costi di copay di molti piani assicurativi, compreso Medicare.
Gli sconti, sebbene allettanti, non sono affatto altruistici. Piuttosto che presentare una richiesta di risarcimento per droga al tuo assicuratore, per il quale riceverebbe un rimborso fisso, una farmacia può ridurre il prezzo al dettaglio fino a $ 4 per determinati volumi elevati droghe generiche. Anche se finiscono per perdere sulla transazione, di solito possono fare la differenza (e poi un po ') catturando il resto della tua attività di prescrizione di farmaci.
Il modello è così robusto che alcuni rivenditori ti pagheranno persino per trasferire una prescrizione dalla tua attuale farmacia alla loro.
Non è dissimile dai programmi di assistenza ai pazienti (PAP) gestiti dai produttori di farmaci. Per questo modello, il produttore ridurrà il prezzo di un farmaco costoso (solitamente cronico) in cambio di forti agevolazioni fiscali da parte del governo federale. È una soluzione "vantaggiosa per tutti" che avvantaggia principalmente il produttore di farmaci, allontanando la concorrenza e consentendogli di mantenere prezzi elevati per il resto dei loro clienti non PAP.
Considerazioni sull'appartenenza
Ciò che è complicato in alcuni di questi programmi gratuiti ea basso costo è che i formulari dei farmaci e i prezzi dei livelli possono cambiare frequentemente, il che significa che un farmaco può essere scontato un mese ma non quello successivo. Altri offrono sconti solo per periodi specifici o richiedono una prescrizione anche per farmaci da banco.
Questo non significa che i programmi non siano vantaggiosi per il cliente giusto. Ciò è particolarmente vero se hai un reddito fisso, gli sconti sono in corso e i tuoi risparmi complessivi giustificano la quota di iscrizione.
Tutto ciò significa che devi essere chiaro su come funziona il programma e su quali farmaci essenziali puoi aspettarti di essere coperti in modo coerente. È importante chiedere con quale frequenza viene modificato il formulario del farmaco e quali sono le opzioni disponibili se il farmaco è interessato. (Non dovresti mai cambiare i farmaci in base al prezzo senza prima consultare il tuo medico.)
Aiuta anche a cercare programmi che offrano forniture per 90 giorni e / o consegne a domicilio, entrambi in grado di offrire risparmi sempre maggiori.
Considerazioni sull'assicurazione
Oltre al risparmio in contanti, è importante notare che, come parte del contratto di adesione, acconsentirai a rinunciare alla presentazione di una richiesta di risarcimento per droga alla tua compagnia di assicurazioni.
Anche se questo potrebbe non sembrare un grosso problema, può esserlo se non capisci i termini della tua polizza o le implicazioni dell'eliminazione del processo di reclamo. In alcuni casi, potresti scoprire di aver ottenuto un accordo su una statina che viene venduta al dettaglio per $ 36 mentre paghi un farmaco più costoso che il tuo assicuratore offre gratuitamente. Questi includono molti farmaci da prescrizione classificati come benefici per la salute essenziali (EHB) ai sensi dell'Affordable Care Act.
Inoltre, se sei in cura per una condizione cronica come il diabete o le malattie cardiache, devi considerare se e come ciò potrebbe influire sulla tua assistenza generale. Le richieste di risarcimento non presentate per l'aggiudicazione dell'assicurazione possono comportare dati incompleti del Pharmaceutical Benefit Manager (PBM) e rapporti sull'aderenza. Ciò significa che il tuo assicuratore potrebbe non vedere i farmaci che stai assumendo e se sei stato cambiato o stai aderendo al trattamento.
Anche se ciò non influirebbe necessariamente sui tuoi benefici, potrebbe complicare l'approvazione dei farmaci in futuro. A seconda della malattia, alcuni farmaci sono approvati solo dopo che un altro farmaco ha fallito o ha causato effetti collaterali intollerabili. Se mancano i dati PMB, potrebbe essere necessario ricostruire i record delle prescrizioni per motivare il trattamento.
Sconto sui programmi di droga
Molte farmacie oggi offrono una selezione di farmaci scontati o gratuiti come una questione di routine. Alcune sono farmacie autonome, mentre altre operano all'interno di grandi supermercati o discount.
Ecco 12 programmi nazionali o regionali che dovresti conoscere:
- Costco (a livello nazionale) offre alcuni dei prezzi dei farmaci da prescrizione più bassi, sebbene possano variare notevolmente in base alla regione. Sebbene sia richiesto un abbonamento a Costco ($ 60 per un abbonamento di base), non ci sono costi aggiuntivi per il loro programma di sconti su prescrizione.
- Supermercati Giant Eagle (Indiana, Maryland, Pennsylvania, Ohio e West Virginia) offre una vasta gamma di farmaci generici a $ 4 o $ 10 per prescrizione, nonché una fornitura di 90 giorni per farmaci qualificati. Non è necessaria la registrazione.
- Krogers (a livello nazionale) ha un lungo elenco di farmaci generici a basso costo offerti su base continuativa. LoroIl programma Easy Drug Card è gratuito e non ha data di scadenza.
- Farmacie di Market Street e Supermercati Amigos United (Texas) offre una serie di farmaci da prescrizione a $ 4 al mese e ti pagherà fino a $ 75 per trasferire una prescrizione. La loro iscrizione a MyRxClub ha una quota annuale di $ 11,99.
- Negozi Meijer (Illinois, Indiana, Kentucky, Michigan e Ohio) gestisce un programma di prescrizione gratuita per antibiotici a basso costo, vitamine prenatali e farmaci per il diabete. Il programma non richiede l'iscrizione ma è soggetto a limitazioni di quantità.
- Prezzo Chopper(New York e New England) offre una varietà di prescrizioni a $ 10 per una fornitura di 90 giorni, oltre a diversi farmaci e forniture gratuiti per il diabete. I risparmi sono disponibili tramite il loro programma gratuito RXAdvantEdge.
- Supermercati Publix (stati del sud-est) offrono una serie di antibiotici gratuiti, diabete e farmaci per la pressione sanguigna attraverso il loro programma di farmaci gratuiti. Gli antibiotici sono offerti in una fornitura di 14 giorni.
- Reasor's Foods (Oklahoma) offre antibiotici e vitamine gratuiti quando prescritti da un medico. I bambini possono ricevere vitamine gratuitamente fino all'età di sette anni. Gli antibiotici sono offerti in una fornitura di 10 giorni. Non è richiesta l'iscrizione.
- Le farmacie di Schnuck (Iowa, Illinois, Indiana, Missouri e Wisconsin) offrono una varietà di farmaci generici per $ 4 per una fornitura di 30 giorni. Offrono anche diversi farmaci per il cancro al seno orale da $ 9 e farmaci per il diabete orale da $ 2. Non è richiesta la registrazione.
- Negozi ShopRite (Connecticut, Delaware, Maryland, New Jersey, New York e Maryland) offrono gratuitamente diversi farmaci per il diabete, nonché vitamine per bambini e prenatali. Vantano anche una lunga lista di farmaci generici da 30 e 90 giorni per $ 4 e $ 10. Non è richiesta l'iscrizione.
- Stater Bros. (California meridionale) offre forniture per 30 e 90 giorni di molti farmaci generici per $ 4 e $ 10. Offrono persino un programma che ti consente di ottenere una selezione di farmaci per animali domestici popolari per $ 4 ciascuno.
- Walmart e Sam's Club (a livello nazionale) offre una varietà di farmaci generici da $ 4, sebbene il costo possa essere più alto in alcuni stati. Sebbene il Sam's Club richieda una quota di iscrizione annuale di $ 45, il loro programma di prescrizione di sconto è gratuito e non ci sono costi per i primi cinque farmaci generici da prescrizione.
- Wegmans (New York, New Jersey, Maryland, Pennsylvania e Virginia) offre un lungo elenco di farmaci generici da $ 4 e $ 10, oltre a farmaci per animali domestici scontati. Non è richiesta l'iscrizione.
Una parola da Verywell
Se programmi e offerte come questi ti lasciano ancora incapace di permetterti i tuoi farmaci, potresti prendere in considerazione la possibilità di esplorare opzioni come carte sconto su prescrizione, coupon, PAP sopra menzionati o altre strategie di risparmio sui costi.