Contenuto
- Scopo del test
- Rischi e controindicazioni
- Prima del test
- Durante il test
- Interpretazione dei risultati
Misurato tramite spirometria, il valore FEV1 può essere utilizzato per diagnosticare e monitorare le malattie polmonari.
Scopo del test
Il test FEV1 viene utilizzato quando si hanno segni di funzionalità polmonare compromessa.
Molte malattie polmonari colpiscono i polmoni in un modo che rallenta la velocità con cui espiri. Tuttavia, alcune malattie polmonari hanno un impatto maggiore sul tasso di espirazione rispetto ad altre, rendendo il FEV1 una misura utile per differenziare i vari tipi di malattie polmonari.
Sebbene i risultati non possano diagnosticare una condizione polmonare, possono essere associati a quelli di altri test per aiutare a raggiungere tale conclusione.
Il medico può anche ripetere il test FEV1 per valutare se e come sta progredendo una condizione polmonare come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Le indicazioni per un test FEV1 includono:
- Sintomi: Potrebbe essere necessario misurare il FEV1 se si hanno sintomi respiratori come mancanza di respiro o respiro sibilante.
- Risultati dell'esame fisico: Segni come tachipnea (respiro accelerato) o un basso livello di ossigeno possono essere indicazioni per una misurazione del FEV1.
- Monitoraggio della malattia: Quando ti viene diagnosticata una condizione polmonare, come la sarcoidosi polmonare o la BPCO, il tuo team medico può misurare periodicamente il tuo FEV1 per determinare se la tua condizione sta migliorando o peggiorando nel tempo.
- Valutazione dell'efficacia del farmaco: Se stai assumendo farmaci per una condizione polmonare, il tuo medico potrebbe ottenere misure di follow-up FEV1 per aiutare a determinare se il tuo farmaco sta aiutando la tua funzione polmonare.
Test associati
Il FEV1 è uno dei test di funzionalità polmonare (PFT) eseguiti per valutare la funzionalità polmonare.
Una delle caratteristiche distintive del FEV1 è che dipende dal tempo, mentre una capacità vitale forzata (FVC) simile, il volume d'aria che è possibile espirare dopo aver inspirato completamente, non lo è.
I valori FEV1 e FVC sono spesso ottenuti nella stessa sessione e il rapporto FEV1 / FVC viene spesso utilizzato per aiutare a distinguere tra malattie polmonari ostruttive e restrittive (che causano sintomi simili ma hanno cause diverse).
Malattie polmonari ostruttive e restrittiveRischi e controindicazioni
La spirometria, per il FEV1 o altre misurazioni, richiede la tua collaborazione e il tuo impegno ed è considerata sicura. Dovresti far misurare il tuo FEV1 sotto controllo medico per garantire una misurazione accurata.
L'uso dello spirometro a casa di un'altra persona (il dispositivo utilizzato per misurare il FEV1) non è consigliato, poiché può esporre a organismi contagiosi che possono portare a infezioni.
Prima del test
Prima di misurare il FEV1, il tuo team medico ti fornirà le istruzioni relative ai tuoi farmaci. Ciò che prendi può modificare i risultati e il medico potrebbe voler valutare la tua funzione respiratoria con o senza di essa.
Assicurati di parlare con il tuo medico di eventuali nuovi problemi di salute prima che il tuo test sia programmato. Ad esempio, un'infezione può influire sui risultati e il team potrebbe voler riprogrammare il test dopo che l'infezione è stata eliminata.
È anche importante che informi il medico se fuma (e quanto), poiché il fumo influisce sulle capacità espiratorie.
Tempistica
Un test FEV1 dovrebbe richiedere circa 10 minuti. Tuttavia, probabilmente avrai anche altri PFT, quindi è una buona idea controllare la durata prevista del set completo di test che riceverai in anticipo.
Ulteriori test, come l'imaging, possono comportare la durata dell'appuntamento di alcune ore.
Posizione
Farai il tuo test FEV1 presso lo studio del tuo medico o un laboratorio di analisi della funzionalità polmonare.
Cosa vestire
Assicurati di indossare abiti larghi e comodi. Quando hai questo test, è importante che tu sia in grado di respirare senza restrizioni, come una cintura o un colletto stretti.
Cibo e bevande
Puoi mangiare e bere come al solito prima di eseguire il test FEV1.
Costo e assicurazione sanitaria
Il costo del test FEV1 può essere coperto da un'assicurazione sanitaria. Tuttavia, questo non è sempre il caso e potrebbe essere richiesto di pagare un co-pagamento o l'intero costo del test.
Se stai pagando il tuo FEV1 di tasca tua, il costo può variare da $ 40 a $ 80. Se stai effettuando PFT aggiuntivi o altri test oltre al tuo FEV1, il costo sarà più alto.
Cosa portare
Assicurati di avere l'ordine per il tuo test con te quando vai a far misurare il tuo FEV1 se non è stato archiviato elettronicamente. Dovresti anche portare un documento d'identità, la tua tessera assicurativa e un metodo di pagamento.
Oltre a portare anche un elenco di tutti i farmaci che prendi, porta con te anche quelli prescritti per le tue condizioni polmonari (soprattutto, i tuoi inalatori). Il test può includere una misurazione del FEV1 senza l'inalatore, seguita da una misurazione del FEV1 con l'inalatore.
Durante il test
Quando ti sottoponi al test FEV1, potresti incontrare un medico, un'infermiera e / o un tecnico polmonare.
Pre test
Ti verrà chiesto di sederti su una sedia e iniziare respirando comodamente.Ti verranno quindi fornite istruzioni specifiche su come eseguire il test, ad esempio quando inspirare ed espirare e come garantire il massimo sforzo.
Una clip verrà quindi posizionata sul naso.
Durante tutto il test
Uno spirometro ha un tubo su cui devi sigillare saldamente le labbra. Una volta fatto, ti verrà chiesto di inspirare il più profondamente possibile ed espirare il più energicamente possibile.
Il volume dell'aria espirata verrà misurato in un secondo. La tua squadra può anche misurare il volume d'aria totale espirato. Queste letture verranno visualizzate immediatamente.
La procedura viene ripetuta almeno tre volte per ottenere un valore costante e medio.
Dopo aver effettuato le misurazioni, è possibile che l'intero test venga ripetuto dopo aver utilizzato un broncodilatatore, un tipo di farmaco che apre le vie respiratorie.
La differenza nella funzione polmonare con e senza un broncodilatatore aiuta a identificare se questo trattamento ha un effetto sostanziale sulla funzione respiratoria.
Potrebbero essere eseguiti anche altri PFT, inclusi FCV, capacità vitale (VC), velocità di flusso espiratorio di picco e velocità di flusso espiratorio forzato.
Post-test
Dovresti sentirti bene dopo il tuo test FEV1 e sarai in grado di continuare con le tue solite attività quotidiane.
Raramente, il test può farti sentire un po 'senza fiato a causa dello sforzo esercitato. Se avverti disagio, stanchezza, vertigini o mancanza di respiro, assicurati di dirlo al tuo team medico prima di tornare a casa.
Interpretazione dei risultati
Il tuo FEV1 viene confrontato con i valori previsti, che sono le letture medie che ci si aspetterebbe in una persona sana di età, sesso, corporatura ed etnia simili.
Valori di FEV1 ridotti generalmente indicano che hai un'ostruzione polmonare, che è un blocco che impedisce all'aria di uscire dai polmoni mentre espiri.
La percentuale di riduzione del FEV1 può essere utilizzata come linea guida per valutare la gravità della malattia.
| FEV1 (% del valore standard) | Indicazione |
|---|---|
| Dall'80% al 100% | Normale |
| Dal 60% al 79% | Lieve ostruzione polmonare |
| Dal 40% al 59% | Moderata ostruzione polmonare |
| 40% o meno | Grave ostruzione polmonare |
Rapporto FEV1 / FVC
Mentre la FVC si riduce all'incirca nella stessa misura nella malattia polmonare ostruttiva e restrittiva, il FEV1 è più gravemente ridotto nella malattia polmonare ostruttiva.
Un normale rapporto FEV1 / FVC è compreso tra il 70% e l'80% o superiore negli adulti e l'85% o superiore nei bambini.
- FEV1 ridotto con un rapporto FEV1 / FVC nel range normale è compatibile con malattie polmonari restrittive, come polmonite, sarcoidosi e fibrosi polmonare.
- Un rapporto FEV1 / FVC inferiore al 70% all'80% è più coerente con malattie polmonari ostruttive come BPCO, asma e fibrosi cistica. Il FEV1 può o non può essere ridotto in questi casi.
Se il FEV1 è ridotto e il valore migliora di almeno il 12% dopo un nuovo test con l'uso di un broncodilatatore per inalazione, è probabile che le sue condizioni migliorino con tale trattamento.
Azione supplementare
A seconda dei risultati del test, il tuo team medico può anche ottenere ulteriori test per valutare una condizione polmonare. Ulteriori test diagnostici possono includere studi di imaging del torace, come radiografia del torace o tomografia computerizzata (TC) del torace.
Potresti anche avere altri test polmonari, come un livello di ossigeno arterioso o una capacità residua funzionale (FRC).
Se ti viene diagnosticata una malattia polmonare, avrai bisogno di cure. E probabilmente dovrai ripetere il FEV1 e il FEV1 / FVC a intervalli regolari (una volta all'anno, ad esempio) per valutare la tua condizione e la tua risposta al trattamento.
Una parola da Verywell
FEV1 e altri PFT possono svolgere un ruolo importante nella gestione delle malattie polmonari. È importante notare, tuttavia, che i tuoi sintomi sono più importanti dei tuoi numeri. Anche se i tuoi test sono incoraggianti, assicurati di comunicare al tuo medico ogni cambiamento nel modo in cui ti senti.