Contenuto
- Scopo del test
- Rischi e controindicazioni
- Prima del test
- Durante il test
- Dopo il test
- Interpretazione dei risultati
- Azione supplementare
Scopo del test
Fare controllare un nodulo al seno è una mossa saggia. Avere un'aspirazione con ago sottile può sembrare spaventoso, ma è una procedura sicura e minore che fornisce informazioni chiare sulla natura di un nodulo.
Se il nodulo si rivela essere una cisti, un sacco innocuo e pieno di liquido, il liquido può essere drenato contemporaneamente, alleviando la pressione che potrebbe causare.
Dal sessanta all'80% dei noduli al seno non sono cancerogeni, ma una piccola percentuale di essi è maligna. In entrambi i casi, l'esame del fluido risultante dall'aspirazione può fornire al medico informazioni sufficienti per determinare quali dovrebbero essere i passaggi successivi per affrontare il nodulo.
Ci sono due principali vantaggi della FNA, secondo l'American Cancer Society: uno è che la pelle non deve essere tagliata, quindi non c'è bisogno di punti e nessuna cicatrice. L'altro è che, in alcuni casi, è possibile fare una diagnosi lo stesso giorno.
Questo nodulo al seno è benigno o canceroso?Rischi e controindicazioni
I rischi con FNA sono minimi. C'è una leggera possibilità di sanguinamento e infezione nel sito di iniezione. Potresti essere dolorante per uno o due giorni dopo la procedura e avvertire lievi lividi e gonfiore.
Prima del test
C'è poco che devi fare per prepararti all'aspirazione con ago sottile, ma le seguenti informazioni possono essere utili da sapere prima della procedura.
Tempistica
Sono necessari dai 10 ai 20 secondi per ottenere ciascun campione e potrebbero essere necessari da due a quattro passaggi dell'ago. L'intera procedura dall'inizio alla fine di solito non richiede più di mezz'ora, ma è necessario lasciare del tempo per compilare i moduli e aspettando in ufficio.
Puoi aspettarti risultati entro due o tre giorni dal test, possibilmente prima.
Posizione
L'aspirazione con ago sottile è una procedura ambulatoriale eseguita in uno studio medico o in una clinica medica che dispone di professionisti formati nella tecnica e l'accesso a un laboratorio di patologia in grado di esaminare il fluido raccolto.
Se è necessaria la guida ecografica, la biopsia viene solitamente eseguita in un reparto di radiologia. Questa macchina, che utilizza onde sonore ad alta frequenza per fornire un'immagine continua del nodulo, consente al medico di guidare l'ago esattamente nel punto giusto.
Cibo e bevande
Puoi mangiare e bere normalmente prima della procedura. Chiedi al tuo medico se dovresti interrompere l'assunzione di medicinali prima della procedura, come i fluidificanti del sangue.
Costo e assicurazione sanitaria
La maggior parte degli assicuratori privati, così come Medicare, copre il costo di una biopsia al seno quando indicato.Con alcune compagnie di assicurazione, o quando sono consigliate tecniche speciali, potrebbe essere necessario ottenere un'autorizzazione preventiva.
altre considerazioni
Non sarai messo a dormire durante la FNA, quindi sarai in grado di riprendere la tua vita - tornare al lavoro, prenderti cura della tua famiglia, guidare una macchina - dopo aver subito la procedura.
Durante il test
Interagirai con il medico che esegue l'aspirazione con ago sottile, ma non con il patologo che esaminerà il campione e, infine, fornirà i risultati.
Pre test
Ti spoglierai dalla vita in su e indosserai una vestaglia che si apre sul davanti. Dopo aver cambiato i vestiti e prima dell'inizio della procedura, il medico ti chiederà se hai domande. Ti verrà inoltre chiesto di firmare un modulo di consenso informato, indicando di aver compreso lo scopo della procedura e gli eventuali rischi potenziali.
Sarai sveglio durante la procedura e posizionato sulla schiena. La tua pelle verrà tamponata con una soluzione antisettica per prevenire l'infezione.
Puoi chiedere un anestetico locale per intorpidire l'area del seno in cui entrerà l'ago, ma l'ago usato per l'FNA è così sottile che ottenere un anestetico potrebbe ferire più della biopsia stessa.
Durante tutto il test
Il medico individuerà il nodulo sentendolo o utilizzando gli ultrasuoni per vederlo. Quindi, immobilizzerà il nodulo e userà un ago di calibro molto sottile per perforarlo e aspirare il fluido con una siringa.Se si usano gli ultrasuoni, potresti sentire una certa pressione dalla bacchetta mentre l'ago viene inserito.
Se non esce liquido, il medico può riposizionare l'ago e riprovare.
Post-test
Una volta catturato il fluido, l'ago viene rimosso, viene applicata pressione per prevenire un livido e una benda viene utilizzata per coprire il sito.
Dopo il test
Quando eseguita da un professionista esperto, l'aspirazione con ago sottile è praticamente priva di complicazioni significative.
I più comuni sono lievi lividi, dolorabilità o gonfiore della zona per alcuni giorni dopo la procedura. Questi possono essere alleviati con antidolorifici da banco come Tylenol (acetaminofene) e l'applicazione di impacchi freddi in breve periodi.
Chiama il tuo medico se avverti gonfiore o sanguinamento continuo, febbre superiore a 101 gradi F e / o dolore inesorabile.
Interpretazione dei risultati
Un medico specializzato chiamato patologo esaminerà il fluido o il tessuto bioptico per vedere se contiene cellule tumorali. I risultati dei test possono richiedere fino a due o tre giorni, anche se a volte sono disponibili lo stesso giorno. Il referto patologico verrà inviato al tuo medico, che chiamerà o ti farà venire per avere i risultati.
- UN risultato normale significa che non ci sono segni di cancro o altri problemi al seno.
- Un risultato anormale non significa che hai un cancro o un precancro, ma forse un numero qualsiasi di condizioni benigne del seno, tra cui un fibroadenoma e necrosi dei grassi.
Il colore del fluido estratto dal nodulo durante la procedura darà alcuni indizi sulla sua natura. Se il fluido è limpido o acquoso e non sanguinantee il nodulo si restringe a seguito dell'aspirazione, molto probabilmente è una cisti. A volte il fluido sarà bianco, giallo-verde, marrone o insanguinato, ma solo in rari casi questo significa che il nodulo è canceroso.
Se l'ago esce piccoli pezzi di tessuto e pochissimo fluido, che indica una massa solida.
L'aspirazione dell'ago è precisa dall'80 all'85% nel fornire una chiara indicazione se un nodulo al seno è una cisti o una massa mammaria solida. A volte, però, i risultati non danno una diagnosi chiara.
L'aspirazione con ago sottile può provocare il drenaggio di una cisti, causando la scomparsa del nodulo. Questa è una buona indicazione che il nodulo non era canceroso. Tuttavia, alcune cisti si riempiono e, se diventano fastidiose, possono essere rimosse chirurgicamente.
Azione supplementare
Il rapporto sulla patologia aiuterà te e il tuo medico a parlare dei passaggi successivi, se presenti. Se il tuo medico ha ancora dubbi per qualche motivo, potrebbe consigliarti di fare un altro FNA o un altro tipo di biopsia:
- Biopsia con ago centrale: Una biopsia con ago centrale richiede l'uso di un ago più grande rispetto a una biopsia con ago sottile e rimuove un piccolo cilindro ("nucleo") di tessuto, piuttosto che una raccolta di cellule. Viene spesso eseguita mediante ultrasuoni o risonanza magnetica (MRI) per aiutare a individuare l'area giusta per la biopsia.
- Biopsia stereotassica: Con questo metodo, viene realizzata un'immagine 3D del seno utilizzando un computer e i risultati della mammografia. L'immagine 3D poi guida l'ago per biopsia al sito esatto del nodulo al seno.
- Biopsia aperta (chirurgica): Questo tipo di biopsia può essere incisionale (comportando la rimozione di parte dell'anomalia) o escissionale (rimuovendo tutta l'anomalia).
Se si tratta di cancro al seno, probabilmente verrai indirizzato a uno specialista del cancro al seno, che potrebbe raccomandare più scansioni, test di laboratorio o interventi chirurgici. Il tuo team medico utilizzerà il rapporto sulla patologia ei risultati degli altri test per determinare lo stadio del cancro e per progettare il miglior piano di trattamento per te.
Una parola da Verywell
Sottoporsi, aspettare e ricevere i risultati dei test può essere estremamente ansiogeno. Ma tieni presente che l'80% delle donne che hanno una biopsia al seno non ha il cancro al seno. Anche se viene trovato un cancro, la maggior parte di questi tumori saranno tumori in stadio iniziale. Il trattamento di questi casi è migliorato, con nuove opzioni che riducono significativamente il rischio di recidiva e spesso sono molto meno invasive di quelle più vecchie. Per quanto riguarda i casi metastatici, che sono presenti in meno del 5% delle donne al momento della diagnosi, i trattamenti stanno migliorando e l'aspettativa di vita è in aumento.